31例脑卒中患者ADL能力评价与康复训练

脑卒中致残率很高,其主要因素之一是丧失日常生活活动能力,这不仅影响患者个人生活质量,也给家庭和社会带来很大负担,因此对脑卒中患者进行ADL能力评价与康复训练十分重要。我们对31例脑卒中患者进行ADL能力评价与康复训练,并与常规临床治疗的30例患者作对照,结果如下。 资料与方法 2组患者均被临床及CT确诊。康复训练组(治疗组)31例,男25例,女6例;年龄37～71岁,平均56岁;脑溢血8例,脑梗塞23例;右侧偏瘫12例,左侧偏瘫19例;病程<3月7例,3～6月18例,>6月6例;康复训练时间17～210d,平均42d。对照组30例,男27例,女3例;年龄47～74岁,平均60岁;脑溢血9例、脑梗塞21例;右侧偏瘫     

易误诊为其他皮肤疾病的皮肤炭疽

炭疽是由炭疽杆菌引起的一种动物源性传染病,人因接触病畜或食用病畜肉而感染.临床以皮肤炭疽最常见,不经治疗者病死率为20%～25%,及时应用抗菌药物进行治疗,致残率很低,病死率可降至1%[1],故早期发现及治疗,预后好.现将2007年7～8月我院收治的12例皮肤炭疽报告如下.     

急性心肌梗死患者的护理促健

急性心肌梗死（AMI）是心血管内科疾病中最常见的的一种危及生命的疾病。对AMI患者进行临床治疗的同时，早期即开始康复锻炼，对促进康复也同样重要。我科对８例患者进行康复训练，取得了令人满意的效果，报告如下。１对象与方法本组病人共８例，男４例，女４例。年龄３２～７０岁。心梗部位：急性下壁心梗４例，急性心内膜下心梗３例，单纯前壁心梗１例。方法：（１）第一二天，绝对卧床休息。被动体位，饮食、排便、翻身均在床上进行，由护士协助完成。口腔护理２次／d，促进病人食欲。皮肤护理２次／d，保持床铺平整干燥，按摩受压部…     

消痔丸对复方地芬诺酯致小鼠便秘模型的药效评价及作用机制

目的 探究消痔丸对复方地芬诺酯致小鼠便秘模型的药效作用及机制。方法 ICR小鼠随机分为对照组、模型组、溴化甲基纳曲酮（阳性对照,58.5 mg·kg^-1）组和消痔丸低、中、高剂量（1.17、2.34、4.68 g·kg^-1）组,连续ig给药7 d,给药同时除对照组外,其余各组按照7.5 mg·kg^-1 ig复方地芬诺酯混悬液制备小鼠便秘模型。观察小鼠一般情况;末次给药结束后,各实验组禁食不禁水16 h,模型组和各给药组ig给予复方地芬诺酯,30 min后给药组ig含相应受试药的活性炭悬液,对照组、模型组ig活性炭悬液。第1批小鼠观察首次排黑便时间、6 h内排便粒数、6 h和24 h内排便质量及粪便含水率。第2批小鼠检测小肠推进率,酶联免疫吸附实验（ELISA）检测结肠组织和血清中5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）、血管活性肠多肽（VIP）水平变化,实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测结肠组织水通道蛋白3（AQP3）、AQP9 mRNA水平,Westernblotting法检测AQP3、AQP9蛋白表达水平。结果 与模型组相比,各给药组小鼠粪便干结情况有所好转,排便量均有不同程度的增加,体质量有所增加,精神状态逐渐好转。与模型组相比,各给药组均能显著缩短排首粒黑便时间,提高6 h排便粒数及粪便含水率、6 h及24 h排便质量（P＜0.05、0.01、0.001）;除消痔丸低剂量组,其余各给药组小鼠24 h粪便含水率均显著增加（P＜0.01、0.001）;各给药组小肠炭末推进距离及炭末推进率均明显提高（P＜0.05、0.01、0.001）;各给药组均能显著降低结肠组织中VIP水平（P＜0.01、0.001）,除消痔丸低剂量组,其余各给药组均能显著提高结肠组织中5-HT、SP水平（P＜0.01、0.001）;各给药组均能显著增加血清中5-HT、SP水平并降低VIP的表达水平（P＜0.05、0.01、0.001）;各给药组AQP3蛋白表达量均显著下降（P＜0.01、0.001）,AQP9蛋白表达量均显著上升（P＜0.05、0.01、0.001）;各给药组AQP3 mRNA水平均显著下降（P＜0.01、0.001）,AQP9 mRNA水平均显著上升（P＜0.05、0.01、0.001）。结论 消痔丸对复方地芬诺酯诱导的小鼠便秘模型有显著的治疗效果,可以显著缩短便秘小鼠排首粒黑便时间、增加排便粒数并提高粪便含水率、显著促进小肠推进作用,作用机制与调节肠液分泌相关因子5-HT、SP、VIP等的释放以及AQP3、AQP9表达相关。     

成人慢性咳嗽43例临床分析

目的避免咳嗽变异型哮喘、胃-食管反流病被误诊为慢性支气管炎、慢性咽炎等，而延误诊断及治疗。方法回顾性分析我院2000年5月至2003年10月的43例慢性咳嗽患者的临床资料；结果43例患者中咳嗽变异性哮喘占25．58％；慢支炎占48．85％。结论慢性咳嗽患者应仔细询问病史，作好鉴别诊断。     

伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗频发性生殖器疱疹的临床效果及预后效果观察

目的:观察伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗频发性生殖器疱疹的临床效果及预后效果。方法:从2012年8月至2014年8月我院收治的频发性生殖器疱疹中选取108例作为研究对象,按随机分组法分为A组和B组,各54例。A组采用持续抑制疗法,B组采用间歇疗法。分别于用药期间观察两组复发情况及不良反应。结果:A组在治疗期间与治疗后随访期间的复发率20.37%、48.15%,均低于B组的87.04%、92.59%;两组治疗后随访1年的复发次数均明显减少,且A组复发次数为(0.9±0.7)次,低于B组的(2.4±1.1)次。上述差异均有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:伐昔洛韦抗病毒抑制疗法治疗频发性生殖器疱疹临床疗效显著,预后良好,值得临床推荐。     

HLA-DRB1等位基因与四川汉族人寻常型天疱疮的相关性研究

目的 探讨HLA-DRB1等位基因与四川汉族人寻常型天疱疮的相关性.方法 采用聚合酶连反应-序列特异性引物(PCR-SSP)对19例四川汉族寻常型天疱疮患者和25例健康对照组进行低分辨和高分辨HLA-DRB1等位基因分型,计算各等位基因频率.采用x2检验比较两组等位基因频率.结果 在寻常型天疱疮患者和健康对照者中共检出9种低分辨DRB1等位基因和19种高分辨DRB1等位基因.与健康对照组相比,寻常型天疱疮患者DRB1*14等位基因频率(39.47％,15/38)及DRB 1*1405等位基因频率(15.79％,6/38)均显著高于健康对照组[8.00％(4/50),2.00％(1/50)],差异均有统计学意义(x2=17.43、4.25,均P＜0.05).结论 DRB1*14可能是四川汉族寻常型天疱疮患者的常见易感基因,其中DRB1*1405与寻常型天疱疮最具有相关性.     

Netherton综合征一例

患儿，女，4岁。患儿出生即出现全身干燥、红斑、鳞屑，伴渗液。头发、眉毛稀疏，口周皮沟加深，呈放射状，双手、双足可见片状、环状或多环状的红色斑片，其周边有小片灰白色“双边”鳞屑。光镜下见头发呈竹节状改变。血常规中嗜酸粒细胞计数增高，血清IgE增高。诊断：Netherton综合征。给予保湿剂外用。     

郑州市城镇40岁以上居民高血压与肥胖的抽样调查

目的调查郑州市花园口附近城镇40岁以上居民高血压与肥胖的患病率，以便制定有效的高血压及肥胖防治对策。方法在郑州花园口附近城镇2．6万人群中，对40岁以上1．6万居民进行随机抽样。纳入对象3180例，男1290例，女1890例。对不同性别年龄居民高血压患病率及超重、肥胖检出率进行分析比较。结果40～49，50—59，60—69，≥70岁各年龄组高血压男女平均患病率依次为13．39％，22．37％，36．04％，47．41％，随年龄增加高血压患病率呈上升趋势(P&;lt;0．05)。男女高血压患病率差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。高血压患者中超重者177例，肥胖者225例．为高血压患者的20．81％及26．44％。结论郑州市花园口城镇40岁以上居民高血压发病率已达到较高水平，高血压患者的超重或肥胖是影响高血压患病率的重要因素；应采取干预措施以降低其危险因素和心血管病的发生率。     

230份职业康复问卷调查分析

残疾人职业康复虽在康复医疗机构中已开展多年 ,但仍落后于社会发展 ,远远满足不了广大残疾人的需求。因此 ,如何在新形势下开展残疾人职业康复 ,对实现残疾人全面康复具有重要意义。1资料与方法1.1调查对象　 2 0 0 2年 1— 6月在我院住院的 2 30例截瘫、偏瘫、截肢、脑外伤后遗症等患者。1.2调查内容　包括患者姓名、性别、年龄、文化程度、职业、致残时间、住院时间、来自何地、残疾类型、致残性质、工资保障、训练经费、职业康复意向等。1.3调查方法　采取问卷调查的形式 ,由指定的工作人员发放调查表并进行一对一的咨询 ,逐项填写后收…