体外授精-胚胎移植后双侧输卵管妊娠患者的临床护理

目的 探讨体外授精-胚胎移植术(IVF-ET)后双侧输卵管妊娠患者的护理.方法 对2001年1月-2005年12月中山大学附属第一医院生殖中心行IVF-ET术后双侧输卵管妊娠5例患者的诊治和护理方法进行分析.结果 体外授精-胚胎移植术后双侧输卵管妊娠患者行腹腔镜及盆腔探查手术中确诊,手术过程顺利,术前后经过对患者的精心护理,患者均痊愈出院.结论 体外授精-胚胎移植术后双输卵管妊娠术前诊断困难,术前注意观察患者的症状及体征,术后经过精心护理,5例患者均痊愈出院.     

B超介导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征患者中的应用和护理

目的探讨对体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后卵巢过度刺激综合征(OHSS)出现张力性腹水需B超介导经阴道穿刺引流术患者的护理措施.方法回顾分析体外受精-胚胎移植周期中23例OHSS需行B超介导经阴道穿刺引流术患者的术前准备、术中配合和术后护理.结果23例患者手术均顺利进行,病情得以控制,未发生严重的心肺功能障碍和严重肝肾功能受损等并发症.结论B超介导经阴道穿刺引流术是治疗卵巢过度刺激综合征患者出现张力性腹水的有效方法.手术的成功取决于医生的技术,护士熟识手术步骤能更好地配合医生进行手术.术后饮食指导是患者治疗成功的重要环节.     

人类胚胎体外培养细菌污染12例分析

目的分析胚胎体外培养细菌污染的发生原因及预防措施。方法对中山大学附属第一医院生殖中心10年来胚胎体外培养中发生的12例细菌污染资料进行回顾分析。结果胚胎体外培养污染中,所有培养液滴有污染5例,部分液滴有污染3例,接触配子及胚胎的液滴污染有4例,培养液滴最常见的细菌为大肠埃希菌,污染的来源可能为患者生殖道、手术操作、培养环境及培养操作等。结论严格操作规程,改善培养环境,可能有效减少人类胚胎体外培养中的细菌污染。     

低年资护士经历横向暴力行为的原因分析及对策

横向暴力是指在同一群体中的敌对行为。国内的研究很少涉及,但从国外文献来看,横向暴力和欺凌现象在护理专业中存在较为普遍,特别是在临床实习护生和低年资护士群体中心。因此,关注低年资护士群体经历横向暴力的情况并积极寻找一套科学有效的解决方法对稳定护士队伍、促进护理团队建设极其重要。笔者现将低年资护士经历横向暴力行为的原因及对策报道如下。     

达英-35联合二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征患者早期流产的影响

目的:探讨药物预处理对接受IVF-ET的多囊卵巢综合征(PCOS)患者早期流产率的影响。方法:回顾性分析因输卵管因素接受IVF-ET获得临床妊娠的PCOS患者共116例。其中,30例患者进入周期前经达英-35单药治疗(A组),75例患者进入周期前经达英-35联合二甲双胍治疗(B组),均治疗3～6个周期;11例患者进入周期前不用药物治疗(C组)。比较3组患者进行IVF-ET后的早期流产率。结果:B组早期流产率显著低于A组及C组;A组早期胚胎流产率与C组比较无统计学差异。结论:IVF-ET周期前使用二甲双胍预处理能显著降低多囊卵巢综合征患者的早期流产率。     

妇科腹腔镜术后患者发生恶心呕吐的原因分析及护理

恶心呕吐是妇科腹腔镜手术后常见的并发症之一，发生率高达70％。80％。严重者可诱发切口裂开、切口疝形成、吸人性肺炎、水电解质和酸碱平衡紊乱等。本文通过分析腹腔镜手术后患者恶心呕吐发生的原因并对108例患者实施有效的干预措施，取得满意效果，现报道如下。     

3种控制性促排卵方案治疗卵巢反应不良效果的比较

目的:探讨3种控制性促排卵方案治疗卵巢反应不良年轻患者的效果。方法:回顾分析2009年6月至2011年7月在中山大学附属第一医院生殖中心行辅助生育治疗、年龄30～40岁、出现2次及以上卵巢反应不良周期患者的所有周期共240个,选取其中标准GnRH激动剂长、短及拮抗剂方案共220个周期。在220个周期中GnRH激动剂长方案86个周期为长方案组、短方案83个周期为短方案组、拮抗剂方案51个周期为拮抗剂方案组。比较3组病例的临床资料、实验室资料和妊娠结局,评估不同促排卵方案治疗卵巢反应不良的结果。结果:短方案组基础FSH高于长方案组(P=0.039),但Gn总量少于长方案组(P=0.000),两组胚胎质量及妊娠结局的差异无统计学意义。短方案组基础FSH与拮抗剂方案组的差异无统计学意义,虽然Gn使用量高于拮抗剂方案组(P=0.000),但获卵数亦高于拮抗剂方案组(P=0.001),且周期取消率低于拮抗剂方案组(P=0.013)。3组其他临床资料(年龄、不孕年限等)、受精数、受精率、可利用胚胎率、胚胎种植率及妊娠结局等差异均无统计学意义(P>0.05)。比较添加生长激素对长、短方案获卵数的影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GnRHa短方案用于小于40岁的卵巢反应不良患者的促排卵效果较优。     

体外授精-胚胎移植后宫内外同时妊娠患者的护理

宫内外同时妊娠 (HP)在正常情况下非常罕见 ,但随着促排卵药物和体外受精 -胚胎移植术 (IVF -ET)在临床上的广泛应用 ,其发生率明显增加 ,约为 1%～ 3%。[1] 我们在IVF -ET中 ,尽管胚胎直接被放入宫腔内 ,但并不能完全避免异位妊娠 (EP) ,尤其是HP这一并发症的发生。[2 ] 有关研究发现 ,输卵管及盆腔的病理改变和移植胚胎数目是IVF -ET后发生HP的 2个重要因素 ,另外也与移植胚胎的技术和卵子的染色体异常有关。1999年 1月至 2 0 0 0年 1月间 ,在我院生殖中心接受IVF-ET治疗后临床妊娠 838例 (以B超见到妊娠囊及胎心搏动为标准 )…     

人类胚胎体外培养细菌污染12例分析

目的分析胚胎体外培养细菌污染的发生原因及预防措施。方法对中山大学附属第一医院生殖中心10年来胚胎体外培养中发生的12例细菌污染资料进行回顾分析。结果胚胎体外培养污染中,所有培养液滴有污染5例,部分液滴有污染3例,接触配子及胚胎的液滴污染有4例,培养液滴最常见的细菌为大肠埃希菌,污染的来源可能为患者生殖道、手术操作、培养环境及培养操作等。结论严格操作规程,改善培养环境,可能有效减少人类胚胎体外培养中的细菌污染。     

体外授精-胚胎移植后双侧输卵管妊娠患者的临床护理

目的探讨体外授精-胚胎移植术(IVF-ET)后双侧输卵管妊娠患者的护理。方法对2001年1月-2005年12月中山大学附属第一医院生殖中心行IVF-ET术后双侧输卵管妊娠5例患者的诊治和护理方法进行分析。结果体外授精-胚胎移植术后双侧输卵管妊娠患者行腹腔镜及盆腔探查手术中确诊,手术过程顺利,术前后经过对患者的精心护理,患者均痊愈出院。结论体外授精-胚胎移植术后双输卵管妊娠术前诊断困难,术前注意观察患者的症状及体征,术后经过精心护理,5例患者均痊愈出院。