达英-35联合二甲双胍预治疗对多囊卵巢综合征患者早期流产的影响

目的:探讨药物预处理对接受IVF-ET的多囊卵巢综合征(PCOS)患者早期流产率的影响。方法:回顾性分析因输卵管因素接受IVF-ET获得临床妊娠的PCOS患者共116例。其中,30例患者进入周期前经达英-35单药治疗(A组),75例患者进入周期前经达英-35联合二甲双胍治疗(B组),均治疗3～6个周期;11例患者进入周期前不用药物治疗(C组)。比较3组患者进行IVF-ET后的早期流产率。结果:B组早期流产率显著低于A组及C组;A组早期胚胎流产率与C组比较无统计学差异。结论:IVF-ET周期前使用二甲双胍预处理能显著降低多囊卵巢综合征患者的早期流产率。     

妇科腹腔镜手术后疼痛60例分析

目的观察妇科腹腔镜术后疼痛的发生部位及镇痛方法。方法观察60例择期妇科腹腔镜术后疼痛患者,术后采用视觉模拟评分法（VAS）评价内脏、肩部、腹壁切口的疼痛情况,术后采用局部阻滞镇痛或口服非类固醇类抗炎药（消炎痛、芬必得等）或胸膜腔注入0．5％布比卡因的疗效。结果术后上腹部疼痛在术后第1天发生率最高达77．O％,术后第2天或第3天又出现第2个或第3个疼痛高峰。肩痛通常在第1天轻微,多在第2天逐渐转明显,有36例（42．6％）。疼痛发生在腹部和背部或肩部两处者有49例（81．7％）。疼痛发生在下腹部术后第1天发生率最高,持续时间约1—2d,有11例,占18．3％。局部阻滞镇痛有效率达100％,非类固醇类抗炎药有效率达82．2％。结论腹腔镜术后疼痛主要发生在上腹部、下腹部、背部或肩部等处,局部阻滞镇痛及非类固醇类抗炎药均有较好镇痛效果。     

Turner综合征伴马德隆畸形并生长激素缺乏一例

 患者女,20岁。因生长发育迟缓19年余就医。患者为第3胎第3产,孕9个月顺产,出生时体重1.3 kg,无产伤,母乳喂养,生长发育较同龄人迟缓。9岁上学,智力正常,学习成绩中等,10岁始身高停止增长,至今无月经来潮。目前体形如10岁儿童,身高为1.2 m,坐高/身长=0.55,体重29 kg。皮肤偏白,无色素沉着,未长腋毛及阴毛。头颅及五官未见异常,发际不低,无颈蹼。甲状腺无肿大,乳腺发育不良。心、肺、腹体检未见异常。外生殖器为女性生殖器,呈幼稚型。脊柱无畸形,无肘外翻,下肢呈“O”形腿。父母非近亲结婚,两姐姐发育正常,家族中无类似病患者。实     

乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状调查

目的 了解乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状,并分析其影响因素,为制定提高护士乳腺癌康复能力的干预措施提供依据。方法 采用分层随机抽样的方法,随机选取湖南省8个市,在每个市管辖区内随机抽取三级医院和二级医院各1所,共16家医疗机构,采用自编的乳腺癌康复护理知信行问卷对其乳腺科护士进行调查,分析乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行现状及影响因素。结果 共调查乳腺科护士342人,乳腺科护士乳腺癌康复护理知识、态度、行为得分及知信行总分分别为(11.24±2.86)分、(54.08±9.87)分、(87.85±17.87)分、(153.17±23.23)分,其中知识维度得分率最低,为51.09%,态度维度得分率最高,为90.13%。 多元线性回归分析结果显示,职称、医院级别、医院类型、科室有无乳腺癌康复流程、是否参加专业康复培训班是乳腺科护士乳腺癌康复护理知信行水平的主要影响因素(P<0.05)。 结论乳腺科护士对乳腺癌康复护理的态度较积极,但知识水平偏低,行为有待提高,应完善培训体系,针对短板进行靶向培训,并制定和更新优化乳腺癌康复流程,以提高其乳腺癌康复服务水平。     

年轻乳腺癌患者配偶二元应对现状及影响因素研究

目的 调查了解年轻乳腺癌患者配偶二元应对现状,并分析其影响因素。 方法 选取长沙市7所三级甲等医院乳腺科268名符合纳入标准的年轻乳腺癌患者配偶作为研究对象,采用自制的一般资料调查表、二元应对量表(The Dyadic Coping Inventory,DCI)、婚姻调适量表(Marriage Adjustment Test, MAT)及中文版痛苦自我表露指数量表 (Distress Disclosure Index,DDI)进行调查,并采用多元线性回归分析乳腺癌患者配偶二元应对现状的影响因素。结果 年轻乳腺癌患者配偶DCI得分为(64.78±6.45)分,低于平均水平;多元线性回归分析显示文化程度、婚龄、亲密关系、痛苦自我表露水平是年轻乳腺癌患者配偶二元应对的影响因素(P<0.05)。结论 年轻乳腺癌患者配偶二元应对水平较低,医护人员应重视并根据影响因素采取有效干预措施,特别重视文化程度低、婚龄短、夫妻亲密程度低、痛苦自我表露水平低的年轻乳腺癌患者配偶。     

华蟾素联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效观察

【摘要】〓目的〓 观察华蟾素胶囊联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法〓将96例晚期结肠癌患者分为观察组和对照组各48例,观察组采用XELOX方案化疗时,同时口服华蟾素胶囊,对照组则单用XELOX方案化疗,比较两组的近期有效率、生活质量变化及不良反应情况。结果〓观察组疾病控制率（917%）与对照组（688%）比较,差异有统计学意义（P＜0001）;观察组生活质量改善率（875%）高于对照组（688%）,差异亦有统计学意义（P＜001）;观察组不良反应较对照组明显减轻,差异有统计学意义（P＜005）。结论〓华蟾素胶囊联合XELOX化疗能明显提高晚期结肠癌的疾病控制率,改善患者的生活质量,并减轻化疗不良反应,可在临床推广应用。     

NKT细胞与生殖免疫

生殖免疫学的核心问题是母体对同种异体抗原(胚胎)的耐受机制.母体界面免疫细胞--NK细胞和Th细胞与生殖免疫耐受状态密切相关.近年来发现的第4类淋巴细胞--NKT细胞,在维持妊娠或诱发流产过程中起重要作用.综述NKT细胞的研究现状及其与生殖免疫的关系.     

超声显像对卵巢癌的诊断及误诊分析

目的：探讨二维及彩色多普勒血流显像（CDFI）对卵巢癌的诊断价值。方法：回顾分析43例经手术后病理检查证实的卵巢癌患者的声像图特征及肿瘤标志物检查。结果：43例卵巢癌患者仅通过超声（US）来准确诊断的只有33例，诊断符合率为76．7％，10例误诊为附件其他疾病。结论：卵巢癌的US声像特征——肿块形态不规则，边界不清；肿块内回声不均，囊性或混合回声，囊内分隔较厚，实性区不规则：肿瘤内血管分布紊乱，血流丰富、低阻。应用超声检查，分析卵巢癌声像特征，结合临床表现和肿瘤标志物的血清学检查（如CA125），将大大提高卵巢癌的诊断率。     

功能失调性子宫出血研究新进展

从子宫局部微环境入手，较完整地阐述功能失调性子宫出血（简称功血）机制的研究进展。血管生长因子 、血管活性物质、细胞外基质、性激素受体和子宫内膜腺上皮细胞凋亡在功血的发生发展过程中发挥重要的调控作用。     

人雌激素受体ERα/ERβ在大肠杆菌中的表达

雌激素主要通过与雌激素受体(estrogen receptor,ER)结合而发挥作用,ER是一类有配体激活的核转录因子。ER分为ERα和ERβ两种亚型,它们在人体内具体表达部位不同,发挥的功能也有所不同。ERα