叶酸、维生素B_(12)及血常规联合检测在精神分裂症患者预防巨幼细胞性贫血中的作用

目的探究叶酸、维生素B_(12)及血常规联合检测在预防精神分裂症患者并发巨幼细胞性贫血(MA)中的作用。方法比较2016年7-12月该院未进行叶酸、维生素B_(12)监测及相关干预前的480例精神分裂症患者与2017年1-6月该院实施了上述指标监测及相关干预后的481例精神分裂症患者的MA发病率及血常规水平。结果观察组与对照组精神分裂症患者在12个月内MA发病率分别为4.99%(24例)、15.63%(75例),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.025,P=0.025)。观察组中MA患者的红细胞计数水平为(3.30±0.44)×10~(12)/L,高于对照组MA患者[(2.77±0.56)×10~(12)/L],Hb[(75.61±12.67)g/L]、MCV[(102.65±2.01)fL]均明显低于对照组中MA患者[(96.17±13.89)×10~(12)/L,(110.84±2.46)g/L],差异有统计学意义(P0.05)。观察组中患有MA患者有24例,其中13例维生素B_(12)缺乏,7例叶酸缺乏,4例维生素B_(12)及叶酸均缺乏。观察组血清叶酸水平为(0.77±0.14)ng/mL,维生素B_(12)水平为(20.41±3.74)pg/mL。结论叶酸、维生素B_(12)及血常规联合检验,有助于提早预防精神分裂症患者MA的发生。     

切割球囊扩张在股浅动脉长段闭塞治疗中的作用

目的分析评价在常规球囊扩张基础上加用切割球囊治疗股浅动脉长段闭塞的治疗效果和中期通畅率。方法应用了切割球囊扩张治疗33例股浅动脉长段闭塞患者,导丝通过闭塞段后,首先应用常规球囊进行扩张后,进行动脉造影,对常规球囊扩张后仍有明显狭窄部位进行切割球囊扩张,再次动脉造影评价切割球囊扩张效果。术后对经过治疗的24例患者进行1年的中期随访,并与前期完成的24例单纯常规球囊扩张的1年通畅率进行比较,总结分析两者的中期通畅率、再狭窄的病变特点。结果在股浅动脉长段闭塞部位进行常规球囊扩张后,均存在不同部位的短段重度狭窄,狭窄部位位于股浅动脉起始段和股腘动脉交界处。狭窄段长度1.5～3cm,平均2.7cm,狭窄程度为60%～95%,平均为78%,切割球囊扩张后狭窄程度减少至15%～45%,平均36%。33例患者中3例在切割球囊扩张后出现轻度夹层,但不影响动脉血流,未做特殊处理。术后24例患者随访1年,下肢CTA示,再通率为66%,与前期完成的24例单纯球囊扩张患者比较,通畅率明显好于单纯常规球囊扩张(37%)。结论在常规球囊扩张基础上应用切割球囊扩张可以增加扩张效果,增加中期通畅率。     

基于性能特征和使用特征扩展医院现用医学装备分类与代码的探讨

目的 :通过扩展现有医学装备分类与代码体系,探讨分类合理、范围全面、科学规范的全新资产代码体系。方法:采用性能特征和使用特征作为医学装备代码分类的主要依据,将现有分类代码由7位扩展至10位,同时整合、增减部分代码。结果:新的代码体系分类更为合理,涵盖了目前在用医学装备种类品目,并预留了代码空间,可有效提高装备管理质量及效率。结论:基于性能特征和使用特征对医学装备分类代码进行扩展,是实现装备信息化的基础,对固定资产的精细化管理有重要意义。     

肝片吸虫分泌抗原基因的克隆

本文报道从肝片吸虫成虫基因文库中筛选出 3个表达肝片吸虫分泌抗原的重组子,以及对 3个重组抗原基因初步表达的研究。平均长度 2.0 kb的肝片吸虫 DNA 的 San 3AI 部分酶切片段与 BamHI 酶切、脱磷的 pUC18载体连接并转化大肠杆菌 E.coli DH5α,构建肝片吸虫基因文库大小为 1.5×10~5 重组子。采用免疫印迹方法,用肝片吸虫分泌抗原制备的兔抗血清(1:50)和酶联 A蛋白(HRP-Protein A 1:40),经过初筛、复筛获得 3个反应较强的阳性克隆:pFH16,pFH23,pFH48。对这3个抗原基因表达产物的检测表明,重组子 pFH16 中抗原基因表达最强,pFH48 次之,pFH23 最弱。上述3个肝片吸虫分泌抗原基因的克隆为进一步研究抗原基因表达、重组抗原的免疫原性和动物保护试验打下了良好的基础。     

α—干扰素治疗慢性丙型肝炎的副作用

a一干扰素已广泛地应用于慢性丙型肝炎的治疗。其副作用已有大量报道，如：发热、头痛。乏力、关节痛、肌痛是常见的，尤其在最初注射时。大部分副作用不需要改变剂量，约2～10％的病人因出现副作用需要调整剂量，甚至停止治疗，如：神经、精神方面的抑郁和兴奋、粒细胞、血小板、红细胞的降低，还可引起自身免疫性疾病征象如：甲状腺炎、甲状腺机能亢进或甲状腺机能低下。0．1～l％的病人可发生严重的甚至危及生命的副作用，这包括甲状腺、视觉、听觉、肾脏和心脏功能的损害，肺间质纤维化，其中一些是不可逆的。剂量较大时（每周3次，每次…     

妊娠与病毒性肝炎

病毒性肝炎是目前我国发病率最高的传染病,有时发现妊娠期伴发急性肝炎、慢性迁延型肝炎的患者和乙肝病毒携带者。妊娠期间,由于胎儿生长发育的需要,体内碳水化合物代谢增加,肝脏负担加重,而孕期呕吐、消化不良使肝糖原储备不足,容易引起肝功能障碍,故孕期容易感染病毒性肝炎,特别是在妊娠晚期,易发展为急性、亚急性重型肝炎而严重威胁着母婴的生命。     

压疮的临床护理误区及治疗护理原则

目的 探讨临床对压疮的护理方法及效果.方法 对收治的不同病种所发生的32例压疮患者根据不同分期进行联合治疗,跟踪检测报道,根据32例患者愈合情况总结临床护理方法.结果 32例患者在出院前27例压疮愈合,5例压疮基本愈合,出院后调查家属听取我们的健康指导生活护理良好,未发生压疮情况.结论 对压疮患者进行全面评估,掌握治疗原则,加强健康宣教是压疮有效治疗的关键.     

滤器保护下经皮导管取栓术治疗急性髂股静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成(Lower Deep Vein Thrombosis,简称LDVT)是常见的周围血管疾病.其发病率约占周围血管疾病40%,且呈逐年上升的趋势.Collins [1]根据北美每年600000名住院患者的统计,尸检中发现有下肢深静脉血栓形成者占72%.目前开展的外科手术取栓难以清除静脉内附壁血栓,单纯溶栓收效太慢.我们自2011年9月～2012年1月应用滤器保护下经皮导管取栓溶栓术治疗急性髂股静脉血栓形成治疗了30例下肢深静脉血栓形成患者,取得了良好临床疗效,现报告如下:     

野生型p53对SMMC-7721细胞中POLD1基因的影响

目的探讨野生型p53基因表达对人肝癌细胞SMMC-7721中POLD1基因的影响。方法设计并构建p53特异性小干扰shRNA绿色荧光真核表达质粒（p53-siRNA）和表达EGFP-p53融合蛋白的p53绿色荧光真核增强表达质粒（pEGFP-p53）,通过稳定转染,将表达pEGFP-p53重组质粒、p53-siRNA转染入SMMC-7721细胞;经G418筛选,获得稳定细胞系7721-p53、7721-p53RNAi。通过RT-PCR检测转染后p53、POLD1的mRNA。结果在人肝癌细胞SMMC-7721中,野生型p53高表达组能够抑制POLD1的基因转录（P〈0.001）;而低表达组能够促进POLD1的基因转录（P〈0.001）。结论在人肝癌细胞SMMC-7721中,p53能够调控POLD1的基因转录。