子痫前期患者肝肾功能的改变及对胎儿的影响

目的 探讨子痫前期患者肝肾功能指标的改变及对妊娠结局的影响.方法 选择我院100例轻度子痫前期患者、110例重度子痫前期患者以及100例正常晚孕妇女（对照组）,回顾性分析其临床资料,检测所有受试者肝肾功能生化指标的变化情况并分析其与妊娠结局的关系.结果 三组研究对象在年龄、孕周、分娩方式方面差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.三组间除总胆红素和胱抑素C外,其他肝肾功能指标水平差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）,轻度子痫前期组与对照组比较,除碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、尿酸（uric acid,UA）外,其余肝肾功能指标水平差异均无统计学意义（P均＞ 0.05）;重度子痫前期组与对照组比较,除直接胆红素外,其余肝肾功能指标水平差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）;重度与轻度子痫前期组比较,除ALP、胆碱酯酶、尿素氮和UA外,其他肝肾功能指标水平差异均有统计学意义（P均＜ 0.05）.子痫前期患者分娩孕周与Apgar评分、新生儿体重呈正相关关系（r=0.754,r=0.860,P均＜0.05）.结论 子痫前期患者肝肾功能生化指标有明显改变,并严重影响妊娠的进展及胎儿的生长发育.     

氧化应激条件下FoxO3a通过调控BNIP3影响滋养细胞自噬及凋亡

目的:探讨氧化应激条件下叉头框转录因子O3a(FoxO3a)参与人绒毛外滋养细胞自噬与凋亡的分子机制。方法:用葡萄糖氧化酶(GO)构建人绒毛外滋养细胞株HTR-8/SVneo的氧化应激模型并经FoxO3a特异性siRNA处理,MTT法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测滋养细胞ROS和凋亡水平,荧光定量PCR法检测FoxO3a和BNIP3的mRNA水平,Western blot法检测FoxO3a、BNIP3和自噬相关蛋白LC3、Beclin1、p62蛋白表达水平。结果:与对照组相比,GO处理后细胞增殖活性下降,细胞内ROS含量增加,细胞内FoxO3a的mRNA和蛋白水平明显增高,FoxO3a磷酸化蛋白水平降低,自噬相关蛋白LC3II/LC3I、Beclin-1增强,p62蛋白水平降低(P0.05),凋亡增加(P0.05)。与阴性siRNA转染组相比,沉默FoxO3a后FoxO3a和BNIP3的mRNA和蛋白表达均明显降低,自噬相关蛋白LC3II/LC3I降低,p62蛋白表达增加(P0.05),Beclin-1蛋白表达变化不明显(P0.05),细胞凋亡减少(P0.05)。结论:在GO诱导的氧化应激下,FoxO3a可通过调控BNIP3诱导滋养细胞自噬和凋亡。     

正常孕妇不同孕期D-二聚体和纤维蛋白降解产物参考区间调查

目的:调查该地正常孕产妇不同孕期D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白原降解产物(FDP)的参考区间.方法:比较103例正常早孕组妇女(≤12周)、113例正常中孕组妇女(14 ～ 27周)、116例正常晚孕A组妇女(28 ～ 34周)及115例正常晚孕B组妇女(35 ～ 38周)的临床资料,分析不同孕期妇女凝血指标中D-dimer、FDP变化情况.结果:早孕组、中孕组、晚孕A组、晚孕B组D-dimer的含量分别为0.30 (0.00～4.11) mg/L、1.00 (0.00～5.13) mg/L、2.90(0.00～ 16.25) mg/L、3.90 (0.20～21.29) mg/L;早孕组、中孕组、晚孕A组、晚孕B组FDP的含量分别为0.00 (0.00～3.99)mg/L、0.40(0.00～183.00) mg/L、2.00 (0.00～39.85) mg/L、2.50 (0.00～32.98) mg/L.早孕组与中孕组比较,早孕组与晚孕A组比较,早孕组与晚孕B组比较,中孕组与晚孕A组比较,中孕组与晚孕B组比较,D-dimer和FDP含量差异有统计学意义(P＜0.05);晚孕A组与晚孕B组比较,D-dimer含量差异无统计学意义(P＞0.05),FDP含量有明显改变,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正常孕妇不同孕期D-dimer和FDP参考区间差异明显,临床定期监测D-dimer和FDP指标的变化,采取及时、积极的治疗措施有利于减少妊娠并发症的发生.