以腹水为主要表现的嗜酸细胞性胃肠炎临床分析

目的探讨嗜酸细胞性胃肠炎（EG）的临床特征,提高对以腹水为主要表现的EG的识别。方法对我院1995年3月-2011年5月收治的15例EG患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果 15例EG患者主要表现为腹痛（15/15,100%）、腹泻（11/15,73.3%）、腹胀（8/15,53.3%）、恶心（2/15,13.3%）等。其中3例（20.0%）主要表现为腹水,1例（6.7%）表现为不全性肠梗阻。所有患者外周血嗜酸细胞明显增高,其百分比为9.8%～63.7%,平均（27.2±13.6）%;绝对计数为（1.1～6.0）×109/L,平均（3.1±1.4）×109/L。15例胃镜检查中,13例（86.7%）显示胃窦、十二指肠有不同程度充血、水肿、糜烂,其中1例为十二指肠球部溃疡;7例肠镜检查患者中,5例（71.4%）结肠黏膜出现类似改变,并以回盲部多见。活检组织病理学检查均见大量嗜酸细胞浸润。3例腹水均为渗出液,腹水中嗜酸细胞占白细胞总数的36%～65%,平均（53±15.1）%。所有患者均经泼尼松治愈,疗程32～60 d。结论 EG临床表现呈多样性,无特异性。腹水型患者少见,不易早期诊断。治疗主要应用糖皮质激素,预后良好。     

十二指肠运动的测压研究

十二指肠运动异常较常见。本文综述了空腹及餐后正常、异常十二指肠运动形式,十二指肠运动与胃排空、肠胃返流的关系,以及几种常见疾病十二指肠运动的临床意义。     

累及眼部的晚期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变患者诱导化疗疗效观察

目的　探讨诱导化疗对累及眼部的晚期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变的疗效。方法　回顾性分析北京同仁医院2012年10月~2017年1月共11例诱导化疗治疗累及眼部的晚期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变临床资料和随访结果。11例患者中，男9例，女2例，年龄42~62岁，平均年龄50岁。其中9例原发，2例复发；中晚期局部肿瘤患者5例（T3-4aN0M0），非常晚期局部肿瘤（T4bN0M0）患者6例。肿瘤均侵及眶壁或眶内，6例患者出现眼眶部肿胀、溢泪、突眼、复视等眼部症状。Kaplan-Meier法进行生存分析。结果  自入院随访至2018年3月，全部患者随访9~54个月，4例患者生存，7例患者死于肿瘤局部扩大或转移。诱导化疗对3例患者有效，眼部症状有明显改善，2例部分缓解，1例为完全缓解；8例患者疾病稳定。11例患者中位生存时间为22个月，局部中晚期肿瘤患者中位生存时间为23个月，局部非常晚期肿瘤患者中位生存时间为16个月。所有患者1、2年生存率分别为90%和14.1%，诱导化疗有效患者的1、2年生存率为100%和50%。结论　晚期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变患者的预后较差，局部中晚期患者的预后稍好于局部非常晚期患者。诱导化疗对部分晚期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤恶变患者有效，对诱导化疗敏感的患者生存预后更好且眼部功能得到保护。     

腹腔镜诊断恶性腹膜间皮瘤

恶性腹膜间皮瘤(malignanl peritoneal mesothelioma,MPM)临床上比较少见,病情进展迅速,预后不良,临床表现无特异性,诊断较为困难,误诊率较高。现回顾分析我院1996年至2001年经腹腔镜检查并经病理证实的MPM 20例患者的临床表现及腹腔镜下特点,为MPM的诊断提供一种快速准确的方法。     

腹腔镜与肝活检组织学检查诊断肝硬化的研究

腹腔镜检查诊断肝硬化是通过腹腔镜下观察到肝脏表面弥漫分布小结节和肝脏质地变硬 ,以及腹腔镜直视下取肝活检标本进行组织学检查来确定[1] 。然而由于肝硬化时肝脏病变是不均匀的 ,因此活检标本的误差常导致组织学检查的假阴性结果。我们分析了腹腔镜检查所见肝脏表面的特征性表现与腹腔镜直视下肝活检组织学检查对肝硬化诊断的准确性。一、对象与方法1.研究对象 :1997年 6月～ 2 0 0 1年 11月经临床确诊并在我科接受腹腔镜检查的肝硬化患者 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 31～ 4 8岁。病因主要为 :乙型肝炎病毒感染 2 2例 (6 8.8% ) …     

不明原因消化道出血剖腹探查术中内镜检查的临床应用

临床绝大多数消化道出血通过一些辅助检查如胃镜、结肠镜、选择性肠系膜上动脉造影术以及99Te核素显像等可以明确出血部位及病因,也可经内科保守治疗而痊愈。但少数消化道出血患者的出血部位和（或）病因经上述方法检查后仍然不明,内科保守治疗无效而需行外科剖腹探查术。     

非流行地区肝泡状棘球蚴病5例临床分析

目的 提高对非流行地区肝泡状棘球蚴病的认识.方法 对5例来自于非流行地区的贵州某县肝泡状棘球蚴病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者均来自贵州省某县,当地此前未出现过类似病例.所有患者均无食用生肉史,但有犬类接触史.病程20 d至4个月.主要表现为右上腹胀痛5例,乏力4例,发热2例.包虫IgG抗体阳性3例.B...     

HCCR-2反义核酸对肝癌HepG2细胞的作用

Objective To investigate the effects of antisense recombinant euraryotic expression vector of HCCR-2 on the proliferation and apoptosis of HepG2. Methods The antisense recombinant eukaryotic expression vector of HCCR-2 was constructed. The vector was stably transfected to the HepG2 cells, and positive clones were selected by G418 (antiseuse vector group), pIRES2-EGFP vector was transfected into the HepG2 cells in the same way (pIRES2-EGFP group). The conditions of the nontransfected HepG2 cells were used as control (HepG2 group). Changes in cell growth curve, cell cycle, cell apoptosis and morphology of HepG2 cells after the transfec-tion were detected by MTT method, flow cytometry and transmission electron microscopy, respectively. All the data were analyzed by one-way ANOVA and chi-square test. Results The expression level of HCCR-2 mRNA was down-regulated to 0.39±0.04 in antisense vector group, and the expression level of HCCR-2 mRNA in pIRES2-EGFP group and HepG2 group were 0.62±0.06 and 0.72±0.03, respectively, with significant difference among the 3 groups (F=43.701, P<0.05). The apoptotic rate of HepG2 cells in antisense vector group, pIRES2-EGFP grop and HepG2 group were 13.30%, 2.51% and 2.07%, respectively, with significant difference among the 3 group (χ2=6.793, 8.721, P<0.05). The growth of HepG2 cells in antisense vector group was retarded, and was blocked in G0/G1 stage. Conclusions The HCCR-2 antisense recombinant eukaryotic expression vector can inhibit the mRNA expression of HCCR-2 and promote the apoptosis of cells. HCCR-2 may be involved in cell regulation and the proliferation of hepatocellular carcinoma cells.     

扩散加权成像预测和评估鼻窦恶性肿瘤的化疗反应

目的 探讨DWI在预测和评估鼻窦恶性肿瘤化疗反应中的价值。方法 对8例鼻窦恶性肿瘤患者化疗前、化疗后第7、21、42天行DWI,分别测量肿瘤最小ADC值（ADC_min）和最大层面ADC值（ADC_最大层面）,并计算化疗后肿瘤ADC值变化情况。结果 与化疗前比较,5例有反应者在化疗后第7、21、42天肿瘤ADC值平均变化率较大,均超过了50%;3例无反应者化疗后第7、21、42天肿瘤ADC值平均变化率较小,无明显升高趋势。结论 ADC值有望能够预测和早期评估鼻窦恶性肿瘤对化疗的反应。     

反义HCCR-2转染对肝癌细胞HepG2形态的影响

目的研究HCCR-2反义基因转染对肝癌HepG2细胞株形态学的影响。方法用脂质体法将HCCR-2反义真核表达载体导入HepG2细胞,从光镜、HE染色、荧光显微镜、电镜水平观察转染前后细胞形态学的改变。结果与亲本细胞相比,光镜及HE染色下转染HCCR-2反义基因的HepG2细胞变得狭长,胞体增大,胞浆丰富,分裂相减少,核浆比下降,异型性减少;荧光显微镜下反义基因转染细胞发出绿色荧光,透射电镜下反义基因转染细胞出现凋亡。结论 HCCR-2反义基因可以促进HepG2细胞的分化。