黄芩素调节心肌缺血/缺氧损伤相关信号通路的研究进展

心肌缺血/缺氧通常会导致心脏结构和功能的损伤,黄芩素是广泛分布的一种黄酮类物质,近年研究发现黄芩素能够通过调节细胞信号通路,干预信号通路中关键信号分子的磷酸化过程,对缺血/缺氧心脏发挥保护作用。这些信号通路包括磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶(PI3K/Akt)、丝裂原活化蛋白激酶家族(MAPKs)和核因子-κB(NF-κB)等,及其下游通路蛋白HMGB1、MMP-2/-9、e NOS和凋亡蛋白。现就黄芩素与心肌缺血/缺氧相关信号通路的相互作用机制进行综述。     

超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值

目的探讨超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年5月东莞市黄江医院收治的56例不孕症患者,按照超声造影检查方法分为A组和B组,各28例。A组接受三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)检查,B组接受四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查。将造影后腹腔镜下通染液的检查结果作为金标准,比较两组检查结果。结果 3D-HyCoSy检查结果:24例(85.71%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.47%、78.64%、92.38%、82.56%、88.49%。4D-HyCoSy检查结果:26例(92.86%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.57%、86.68%、96.24%、87.52%、95.31%。两种超声造影检查诊断输卵管通畅程度的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及适于诊断的图像数量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在不孕症输卵管通畅程度的超声检查中,尽管3D-HyCoSy、4D-HyCoSy的诊断准确率具有一致性,但后者判断更加容易,且三维录像更具动态性和直观性。     

产后出血50例临床分析

目的 探究产后出血因素,提出针对性预防和治疗方法.方法 观察和记录2096名产妇产后出血情况,分析出血原因,比较不同分娩方式和按期产前检查与否对产后出血率的影响.结果 产后出血发生率为2.39%;剖宫产的产妇产后出血发生率高于自然分娩者,产后出血组产妇按期产前检查率低于正常组;子宫收缩乏力导致产后出血比例为78.00%.结论 子宫收缩乏力是造成产后出血的主要原因,针对产后出血应采取产前教育、按期进行产前检查等措施.     

马来酸桂哌齐特注射液联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法 将86例椎-基底动脉供血不足病人随机分为治疗组和对照组，治疗组43例给予克林澳160mg加入生理盐水250mL静脉输注，胞二磷胆碱1.0g加入生理盐水250mL中静脉输注。对照组43例给予丹参注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉输注治疗，疗程14d。结果 治疗组的眩晕、恶心呕吐等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学、经颅多普勒超声（TCD）指标与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论 克林澳联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足优于丹参注射液。     

双人查对制度在静脉输液安全管理中的应用

目的：评估静脉输液双人查对流程在临床应用的效果。方法：改进静脉输液医嘱处理,摆药,配药,床边双人查对流程和换更补液查对流程。结果：贯穿于静脉输液操作中的双人查对流程,易于规范化实施,应用,检查,能前瞻性防范护理缺陷、差错,护理纠纷的发生,效果显著。     

多发性创伤患者急性应激障碍的联合干预

目的:联合临床心理科与创伤外科对外科多发性创伤伴发急性应激障碍(ASD)患者进行研究,探寻综合医院ASD患者合理有效易操作的联合干预方法。方法:对多发性创伤后符合美国精神疾病诊断标准(DSM-IV-TR)ASD诊断的60例患者随机将30名设为联合干预组,30名设为对照组。联合干预组采用药物治疗加心理联合干预,心理联合干预方法有:情绪管理训练、自助小册子、认知疗法,针对家属的团体辅导,心理联合干预时间共4周,对照组仅采用药物治疗和一般支持治疗,在治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、事件影响量表(IES-R)进行检测。结果:经治疗后联合干预组的HAMD量表分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.780,P=0.007);HAMD减分率高于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.833,P=0.006);联合干预组的HAMD量表分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.670,P=0.001);HAMD减分率高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.776,P=0.000);联合干预组的IES-R量表总分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.120,P=0.038)。结论 :药物治疗加心理治疗联合干预更能改善多发性创伤ASD患者的情绪状态及应激症状。     

急性脑卒中的早期康复治疗

目的探讨早期康复训练对脑卒中偏瘫病人的治疗效果.方法将急性脑卒中病人随机分为治疗组和对照组,治疗组62例,对照组64例,两组均进行神经内科常规药物治疗,治疗组加以早期康复训练治疗.从治疗开始到结束分别进行神经功能缺损评分、Barthel指数评分和总疗效对比.结果经治疗后两组神经功能缺损评分明显下降,Barthel指数明显提高（P〈0.01）.治疗组总有效率为95.2%,对照组为84.4%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论早期康复治疗对于急性脑卒中偏瘫后的功能恢复是非常有效的,能明显降低致残率而改善病人的日常生活能力.     

1例快速生物监测阅读器未显示结果的报告

目的了解压力蒸汽生物监测快速阅读器未显示结果的原因,探讨正确使用方法。方法通过1例快速生物监测阅读器未显示结果的报告,系统分析原因。结果未显示结果的原因主要有生物指示剂未插入到位,未与底部荧光探测仪监视孔充分接触;阅读孔受到灰尘、药剂等的污染或阅读灯出现故障。结论应掌握快速生物阅读器的保养及操作方法,确保得出准确的监测结果。     

大量脓性心包积液1例穿刺置管抽吸冲洗的护理

化脓性心包炎急性期的大量积液，不仅需紧急排出以缓解心脏压塞，而且需彻底清除以避免日后因粘连造成缩窄性心包炎。我院于2004年5月收治1例烧伤并大量脓性心包积液患者，采用心包穿刺置管后积极抽吸冲洗等护理措施，取得较好的效果。现报告如下。     

消毒供应中心满足临床需求变化的效果分析

目的了解各临床科室对消毒供应中心工作的满意度及其影响因素。方法 2008年1月2009年10月采取问卷调查法,对在消毒供应中心分发下送的所有科室进行工作改进前、后的调查,填写调查的内容共9个方面。结果发放问卷调查表800份,全部收回,有效率为100%;工作改进后存在问题的调查问卷数量明显减少,服务质量提高,有统计学意义（P〈0.05）。结论通过调查问卷,消毒供应中心管理者能够及时了解到消毒灭菌供应方面存在的问题,及时改进工作中的不足与缺陷,采取有效措施,提高各个环节的服务质量和优化服务意识,为临床提供安全优质的服务。