黄芩素调节心肌缺血/缺氧损伤相关信号通路的研究进展

心肌缺血/缺氧通常会导致心脏结构和功能的损伤,黄芩素是广泛分布的一种黄酮类物质,近年研究发现黄芩素能够通过调节细胞信号通路,干预信号通路中关键信号分子的磷酸化过程,对缺血/缺氧心脏发挥保护作用。这些信号通路包括磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸激酶(PI3K/Akt)、丝裂原活化蛋白激酶家族(MAPKs)和核因子-κB(NF-κB)等,及其下游通路蛋白HMGB1、MMP-2/-9、e NOS和凋亡蛋白。现就黄芩素与心肌缺血/缺氧相关信号通路的相互作用机制进行综述。     

咖啡酸苯乙酯对缺血-再灌注氧化应激损伤保护作用的研究进展

目的:为咖啡酸苯乙酯(CAPE)用于缺血-再灌注氧化应激损伤的预防与治疗提供依据。方法:查阅近年来国内、外相关文献,总结CAPE在心肌、大脑、骨骼肌以及皮瓣、肾、肠、卵巢、睾丸及视网膜等器官的缺血-再灌注方面的研究结果,概述其在缺血-再灌注氧化应激损伤中的保护作用及其机制。结果:CAPE作为抗氧化剂,通过影响抗氧化酶、氧自由基、NO水平等发挥保护组织器官缺血-再灌注损伤的作用。结论:CAPE已被证实具有较强的保护缺血-再灌注损伤作用,它确切的作用机制以及在人体内的药动学及药物效应动力学需要更进一步的研究。     

多发性创伤患者急性应激障碍的联合干预

目的:联合临床心理科与创伤外科对外科多发性创伤伴发急性应激障碍(ASD)患者进行研究,探寻综合医院ASD患者合理有效易操作的联合干预方法。方法:对多发性创伤后符合美国精神疾病诊断标准(DSM-IV-TR)ASD诊断的60例患者随机将30名设为联合干预组,30名设为对照组。联合干预组采用药物治疗加心理联合干预,心理联合干预方法有:情绪管理训练、自助小册子、认知疗法,针对家属的团体辅导,心理联合干预时间共4周,对照组仅采用药物治疗和一般支持治疗,在治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、事件影响量表(IES-R)进行检测。结果:经治疗后联合干预组的HAMD量表分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.780,P=0.007);HAMD减分率高于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.833,P=0.006);联合干预组的HAMD量表分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.670,P=0.001);HAMD减分率高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.776,P=0.000);联合干预组的IES-R量表总分低于对照组,差异均有统计学意义(t=-2.120,P=0.038)。结论 :药物治疗加心理治疗联合干预更能改善多发性创伤ASD患者的情绪状态及应激症状。     

超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值

目的探讨超声造影检查在不孕症输卵管通畅性中的诊断价值。方法选取2018年1月至2019年5月东莞市黄江医院收治的56例不孕症患者,按照超声造影检查方法分为A组和B组,各28例。A组接受三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)检查,B组接受四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查。将造影后腹腔镜下通染液的检查结果作为金标准,比较两组检查结果。结果 3D-HyCoSy检查结果:24例(85.71%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.47%、78.64%、92.38%、82.56%、88.49%。4D-HyCoSy检查结果:26例(92.86%)患者的图像适于诊断,诊断准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.57%、86.68%、96.24%、87.52%、95.31%。两种超声造影检查诊断输卵管通畅程度的准确率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值及适于诊断的图像数量比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在不孕症输卵管通畅程度的超声检查中,尽管3D-HyCoSy、4D-HyCoSy的诊断准确率具有一致性,但后者判断更加容易,且三维录像更具动态性和直观性。     

双人查对制度在静脉输液安全管理中的应用

目的：评估静脉输液双人查对流程在临床应用的效果。方法：改进静脉输液医嘱处理,摆药,配药,床边双人查对流程和换更补液查对流程。结果：贯穿于静脉输液操作中的双人查对流程,易于规范化实施,应用,检查,能前瞻性防范护理缺陷、差错,护理纠纷的发生,效果显著。     

胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

糖尿病肾病(DN)的临床特征主要是蛋白尿的逐渐增加和肾小球滤过率的进行性下降,发展为终末期肾病时需要进行透析或肾移植才能维持生命,DN的防治关键在于早发现早诊断早治疗。有关研究认为血清胱抑素C(CysC)是评价肾功能早期损害的灵     

急性脑卒中的早期康复治疗

目的探讨早期康复训练对脑卒中偏瘫病人的治疗效果.方法将急性脑卒中病人随机分为治疗组和对照组,治疗组62例,对照组64例,两组均进行神经内科常规药物治疗,治疗组加以早期康复训练治疗.从治疗开始到结束分别进行神经功能缺损评分、Barthel指数评分和总疗效对比.结果经治疗后两组神经功能缺损评分明显下降,Barthel指数明显提高（P〈0.01）.治疗组总有效率为95.2%,对照组为84.4%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论早期康复治疗对于急性脑卒中偏瘫后的功能恢复是非常有效的,能明显降低致残率而改善病人的日常生活能力.     

马来酸桂哌齐特注射液联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足

目的 观察马来酸桂哌齐特注射液（克林澳）联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效。方法 将86例椎-基底动脉供血不足病人随机分为治疗组和对照组，治疗组43例给予克林澳160mg加入生理盐水250mL静脉输注，胞二磷胆碱1.0g加入生理盐水250mL中静脉输注。对照组43例给予丹参注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉输注治疗，疗程14d。结果 治疗组的眩晕、恶心呕吐等症状消失时间明显短于对照组（P〈0．05），治疗组治疗后血液流变学、经颅多普勒超声（TCD）指标与治疗前比较均有统计学意义（P〈0．01）。结论 克林澳联合胞二磷胆碱治疗椎-基底动脉供血不足优于丹参注射液。     

1例快速生物监测阅读器未显示结果的报告

目的了解压力蒸汽生物监测快速阅读器未显示结果的原因,探讨正确使用方法。方法通过1例快速生物监测阅读器未显示结果的报告,系统分析原因。结果未显示结果的原因主要有生物指示剂未插入到位,未与底部荧光探测仪监视孔充分接触;阅读孔受到灰尘、药剂等的污染或阅读灯出现故障。结论应掌握快速生物阅读器的保养及操作方法,确保得出准确的监测结果。     

大量脓性心包积液1例穿刺置管抽吸冲洗的护理

化脓性心包炎急性期的大量积液，不仅需紧急排出以缓解心脏压塞，而且需彻底清除以避免日后因粘连造成缩窄性心包炎。我院于2004年5月收治1例烧伤并大量脓性心包积液患者，采用心包穿刺置管后积极抽吸冲洗等护理措施，取得较好的效果。现报告如下。