降钙素原和C-反应蛋白在呼吸机相关性肺炎患者中的临床效果研究

目的探讨降钙素原与C-反应蛋白在呼吸机相关性肺炎(VAP)诊断中的应用价值。方法选取本院于2015年5月-2016年6月收治的使用呼吸机治疗患者130例,根据患者1周内是否出现VAP,将其分成2组,分别为VAP患者(VAP组63例)、无VAP患者(对照组67例),比较2组患者的C-反应蛋白与降钙素原水平。结果 2组患者在治疗前降钙素原阳性率差异无统计学意义(P0.05),治疗后,VAP组的阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组C-反应蛋白差异无统计学意义(P0.05),治疗后,VAP组该指标明显上升,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 C-反应蛋白与降钙素原在呼吸机相关性肺炎的诊断中应用价值较高,能提高诊断准确度,值得临床推广。     

米非司酮联合依沙吖啶用于疤痕子宫中期妊娠引产

随着近年剖宫产技术的日趋成熟和推广,基层剖宫产率的升高,剖宫产瘢痕部位妊娠的发生率明显上升[1]有剖宫产史者再次妊娠,因各种原因需要引产者明显增多。疤痕子宫中期妊娠,因宫颈成熟度差,子宫下段疤痕纤维结缔组织形成,疤痕愈合不良,利用依沙吖啶引产可引起宫体部强直性宫缩,而宫颈扩张缓慢,使宫腔压力过大致子宫疤痕破裂的风险,且有产程长、出血多、胎盘胎膜坏死残留,     

电化学发光法测定HBV标志物与荧光定量PCR-HBV-DNA结果的分析比较

目的探讨HBV标志物与HBV-DNA的相关性,更加准确地了解患者HBV感染、病毒复制和传染性情况,为临床制定合理的治疗方案、疗效观察和预后评估提供依据。方法用电化学发光法测定HBV标志物,用实时荧光定量PCR方法检测HBV-DNA。结果 HBV标志物模式1～5均有HBV-DNA阳性检出,其中模式4的检出率最高（81.7%）,而且DNA含量也最高;模式6～9均为DNA阴性。在乙肝五项指标中,HBeAg的定量结果与HBV-DNA含量相关性最大（r=0.713）。结论 HBV标志物和HBV-DNA既相关又有所不同,应将两者结合起来并相互补充才能更好的反映患者HBV病毒复制和传染性情况。     

不同品种红枣中三萜酸及环核苷酸的测定

目的 建立红枣中白桦脂酸、齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的检测方法.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18柱(150 mm ×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.2％磷酸水溶液(90∶10)为流动相在波长210 nm处检测白桦脂酸、齐墩果酸和熊果酸;以甲醇-0.05 moL/L磷酸二氢钾(10∶90)为流动相在波长254 nm处检测环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷.结果 白桦脂酸、齐墩果酸、熊果酸、环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷均呈现出良好的线性关系.结论 15个枣品种果实中5种成分的含有量差异显著.     

电化学发光法测定HBV标志物与荧光定量PCR-HBV-DNA结果的分析比较

目的探讨HBV标志物与HBV-DNA的相关性,更加准确地了解患者HBV感染、病毒复制和传染性情况,为临床制定合理的治疗方案、疗效观察和预后评估提供依据。方法用电化学发光法测定HBV标志物,用实时荧光定量PCR方法检测HBV-DNA。结果 HBV标志物模式1～5均有HBV-DNA阳性检出,其中模式4的检出率最高(81.7%),而且DNA含量也最高;模式6～9均为DNA阴性。在乙肝五项指标中,HBeAg的定量结果与HBV-DNA含量相关性最大(r=0.713)。结论 HBV标志物和HBV-DNA既相关又有所不同,应将两者结合起来并相互补充才能更好的反映患者HBV病毒复制和传染性情况。     

54例儿童铜绿假单胞菌血流感染临床特点及耐药分析

目的探讨儿童铜绿假单胞菌(PA)血流感染的临床特点及耐药情况。方法回顾分析2013年1月至2017年11月因PA血流感染而住院患儿的临床资料。结果 54例PA血流感染患儿中,新生儿败血症2例、脓毒症51例、菌血症1例;有基础疾病34例,既往体健20例。54例患儿起病均有发热,以精神反应差、腹泻及皮肤损害起病为主,且上述症状比例在既往体健组中均高于有基础疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。54例患儿中44例(81.48%)存在其他系统受累,最易受累的是呼吸系统,其次为电解质紊乱、血液系统、多器官衰竭;既往体健组出现呼吸、血液、神经、循环、消化系统受累,皮肤损害,多器官衰竭及电解质紊乱的概率均高于有基础疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。既往体健组白蛋白降低者更多,C反应蛋白和降钙素原水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。不恰当使用抗生素的23例患儿中,耐药性最高的为氨曲南,其次为头孢他啶、哌拉西林。23例预后不良。结论儿童PA血流感染易发生多器官损害,不恰当抗生素使用率高,预后不良。     

自体富含血小板血浆应用于慢性皮肤窦道的临床观察

随着富含血小板血浆(PRP)的研究越来越深入,自体PRP的应用领域也越来越广泛,如骨科、整形美容、眼科等方向.有研究发现自体PRP凝胶对肉芽的生长有着很强的促进作用,这种凝胶释放高浓度的生长因子,刺激细胞增殖和分化,封闭伤口,加速止血,修复受损组织.已经有研究表明自体PRP应用于创面能减轻患者的疼痛,国内也有相关研究发...     

98 例儿童肺部结节影病因及临床分析

目的探讨儿童胸部影像学肺部结节影病因组成及临床特点。方法回顾分析2014年1月至2016年9月住院并发现肺部结节影患儿的临床及影像学资料。结果 98例患儿中男58例、女40例,年龄0.2~14.8岁。临床诊断肺部感染41例(41.8%),包括肺结核15例、肺部真菌感染13例,肺炎11例、肺吸虫2例;肺转移瘤28例(28.6%);多发性肺动静脉瘘1例;肺挫裂伤1例;病因不明27例(27.6%)。结论肺部结节影病因复杂,以感染性疾病多见,其次为肺转移瘤;肺活检病理检查结果为诊断金标准。     

基于供区保护理念的游离股前外侧分叶穿支皮瓣在头部电烧伤创面修复中的临床应用效果

目的:探讨基于供区保护理念的游离股前外侧分叶穿支皮瓣在头部电烧伤创面修复中的临床应用效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2017年5月—2019年12月,郑州大学第一附属医院收治8例符合入选标准的头皮巨大缺损伴颅骨外露的电烧伤患者,均为男性,年龄21~57（39±13）岁,全身多处伴深Ⅱ~Ⅳ度电烧伤,烧伤总面积为5%...     

辛伐他汀对大鼠烟雾吸入性肺损伤中炎症反应的抑制作用

目的 研究辛伐他汀对大鼠烟雾吸手性肺损伤中炎症反应的抑制作用.方法 将18只SD大鼠(雌雄不限)随机分为正常组、盐水组、辛伐他汀组,建立烟雾吸手性肺损伤模型,模型建立后30 min及12 h,辛伐他汀组给予辛伐他汀溶液50 mg/kg灌胃,盐水组大鼠给予等量生理盐水灌胃,正常组大鼠正常饲养.于致伤后24 h取右上肺肺组织行病理检查并行病理学评分.经腹主动脉取全血离心留取上层血清,并行左侧支气管肺泡灌洗留取肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法检测血清及BALF中白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量.取右下肺部分肺组织以Western blot法检测蛋白提取物中IL-6、TNF-α及胞质中NF-κB p65的蛋白表达情况.结果 光镜下观察正常组肺泡结构正常,盐水组肺泡间隔水肿,肺泡腔内可见大量的中性粒细胞浸润,而与盐水组相比,辛伐他汀组上述症状减轻且肺组织病理学评分降低(P＜0.05).盐水组、辛伐他汀组血清和BALF中IL-6、TNF-α的含量以及肺组织蛋白提取物中IL-6、TNF-α和NF-κB的表达均较正常组明显升高(P＜0.05).而与盐水组相比,辛伐他汀组大鼠血清和BALF中IL-6、TNF-α的含量以及肺组织蛋白提取物中IL-6、TNF-α及NF-κB p65的表达均降低(P＜0.05).结论 辛伐他汀通过抑制炎症介质的产生及炎症细胞的浸润,减轻吸手性肺损伤的炎症反应,对肺组织起到了一定的保护作用.