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54例儿童铜绿假单胞菌血流感染临床特点及耐药分析
引用本文:高娅,李娇,杜鑫珂,胡静,舒畅.54例儿童铜绿假单胞菌血流感染临床特点及耐药分析[J].临床儿科杂志,2019,37(2):118-122.
作者姓名:高娅  李娇  杜鑫珂  胡静  舒畅
作者单位:重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014;重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014;重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014;重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014;重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地儿科学重庆市重点实验室 重庆 400014
基金项目:重庆市卫生局医学科研计划项目(No.2013-2-63)
摘    要:目的探讨儿童铜绿假单胞菌(PA)血流感染的临床特点及耐药情况。方法回顾分析2013年1月至2017年11月因PA血流感染而住院患儿的临床资料。结果 54例PA血流感染患儿中,新生儿败血症2例、脓毒症51例、菌血症1例;有基础疾病34例,既往体健20例。54例患儿起病均有发热,以精神反应差、腹泻及皮肤损害起病为主,且上述症状比例在既往体健组中均高于有基础疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。54例患儿中44例(81.48%)存在其他系统受累,最易受累的是呼吸系统,其次为电解质紊乱、血液系统、多器官衰竭;既往体健组出现呼吸、血液、神经、循环、消化系统受累,皮肤损害,多器官衰竭及电解质紊乱的概率均高于有基础疾病组,差异有统计学意义(P0.05)。既往体健组白蛋白降低者更多,C反应蛋白和降钙素原水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。不恰当使用抗生素的23例患儿中,耐药性最高的为氨曲南,其次为头孢他啶、哌拉西林。23例预后不良。结论儿童PA血流感染易发生多器官损害,不恰当抗生素使用率高,预后不良。

关 键 词:铜绿假单胞菌  血流感染  临床特点  耐药情况  儿童

Clinical characteristics and resistance analysis of bloodstream infections due to Pseudomonas aeruginosa in 54 children
GAO Ya,LI Jiao,DU Xinke,et al.Clinical characteristics and resistance analysis of bloodstream infections due to Pseudomonas aeruginosa in 54 children[J].The Journal of Clinical Pediatrics,2019,37(2):118-122.
Authors:GAO Ya  LI Jiao  DU Xinke  
Institution:Department of Respiration, Children’s Hospital of Chongqing Medical University; Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders; China International Science and Technology Cooperation base of Child development and Critical Disorders; Chongqing Key Laboratoy of Pediatics, Chongqing 400014, China
Abstract:
Keywords:Pseudomonas aeruginosa  bloodstream infections  clinical characteristics  resistance  child  
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