自制一次性吸氧管连接器的临床应用

因一次性吸氧管长度比较短,不利于患儿的活动,特别是不利于患儿家属怀抱患儿或喂养患儿,因此需要加长吸氧管。我们一般都用2根吸氧管连接使用,这就需要一个连接器。同时,送危重患儿时需要使用氧气枕,连接氧气管时也需要连接器。传统的方法是用玻璃接管,但玻璃接管大的一端连接吸氧管或氧气枕出气口偏大,使用不方便连接也不够紧密。     

DLX3和Syncytin-1 mRNA在妊娠期糖尿病患者胎盘钙化组织中的表达及意义

［摘要］　目的　探讨妊娠期糖尿病患者（GDM）胎盘钙化组织中同源盒转录因子3(DLX3)和Syncytin-1 mRNA的表达及意义。方法　选择2015年9月至2018年9月在广西壮族自治区人民医院产科收治的GDM患者30例作为观察组,另选择同期健康孕产妇30名作为对照组。比较两组的一般临床资料及胎盘钙化组织中DLX3和Syncytin-1 mRNA的表达水平（采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测）,探讨GDM发生的影响因素。结果　观察组孕期体重增加量为（11.15±4.03）kg,对照组为（13.23±2.98）kg,两组比较差异有统计学意义（t=2.069,P=0.044）。观察组出现巨大儿3例（10.00%）,对照组1例（3.33%）,两组比较差异无统计学意义（χ²=0.268,P=0.605）。观察组DLX3 mRNA表达水平显著高于对照组（P<0.05）,但两组Syncytin-1 mRNA表达水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。多因素logistic回归分析结果显示,较高的DLX3 mRNA表达水平是促进GDM发生的危险因素（OR=8.142,P=0.004）。结论　DLX3是促进GDM发生的危险因素,其可能参与了GDM及胎盘钙化的发生。     

婴儿病毒性脑炎26例护理体会

婴儿患病毒性脑炎,因不能表达,缺乏特异的症状与体征,给临床诊断和治疗带来困难,容易延误诊治时机。为提高临床护理工作者对婴儿病毒性脑炎的认识,我们对2005—2009年本院收治的26例病毒性脑炎患儿的临床资料进行了回顾性分析,现将护理体会报道如下：     

利妥昔单抗治疗难治性激素耐药型肾病综合征的疗效和安全性

目的探讨利妥昔单抗(RTX)治疗儿童难治性激素耐药型肾病综合征(SRNS)的疗效和安全性。方法回顾性分析2013年9月至2018年3月东部战区总医院儿科收治并接受RTX治疗的10例难治性SRNS患儿的临床资料。结果10例患儿发病年龄(4.47±2.75)岁,男女各5例;5例(50%)肾活检为局灶节段性肾小球肾炎,3例(30%)为微小病变肾病,1例(10%)为IgM肾病,1例(10%)为系膜增生性肾小球肾炎。10例患儿于(6.74±2.62)岁时行RTX治疗(1剂或4剂,每次375 mg/m²,最大500 mg);治疗1次、3次、8次分别为8例(80%)、1例(10%)、1例(10%)。随访时间11.93(5.17,25.66)个月;随访3个月、6个月以及最后一次随访的缓解率分别为30%(3例)、40%(4例)、40%(4例)。10例患儿RTX治疗前后24 h尿蛋白及白蛋白水平有所改善,但差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗前后体液免疫及肾功能无明显变化(均P>0.05)。在治疗及随访过程中,3例(30%)出现输液反应,2例(10%)出现严重肺部感染,1例(10%)严重肺部感染死亡。结论RTX对部分难治性SRNS患儿治疗有效,治疗后需长期随访,避免感染。     

超声心动图评价新生儿的左室功能

目的应用彩色多普勒超声心动图(CDE)探讨正常新生儿左室功能的特点及影响因素。方法采用Phil-ips IE33彩色多普勒超声诊断仪检测50例正常新生儿左室功能,测量指标包括左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)、二尖瓣口舒张早期与舒张晚期血流充盈速度比(二尖瓣E/A,MVE/A),观察和比较早产儿与足月儿的左室功能的变化,并采用多元线性回归分析探讨左室功能的影响因素。结果①胎龄为28～36+4周早产儿组的LVESV、LVEDV、SV、LVEF、LVSF及MVE/A均低于胎龄为37～40+1周足月儿组,差异均有统计学意义(P均<0.05);②SV、LVEF、LVSF及MVE/A与出生体重呈正相关(r分别为0.518,0.382,0.343及0.452;P均<0.05);另外,SV、LVEF、LVSF及MVE/A与胎龄也呈正相关(r分别为0.462,0.331,0.310及0.369;P均<0.05)。结论早产儿左室收缩和舒张功能均低于足月儿;出生体重和胎龄是影响新生儿左室功能的重要因素。     

浅谈儿童孤独症交流与交往能力的训练

儿童独症是发病于婴幼儿时期的心理发育性疾病,以社会交往障碍[1],交流障碍,活动内容和兴趣的局限,刻板重复的行为方式为基本特征.多数患儿伴有智力发育落后[2],儿童孤独症患病率为0.02%～0.03%男女比率为2.6～5.7∶1.     

护理管理中影响信息沟通因素的分析及对策

分析护理管理中影响信息沟通的因素,提出相应对策.影响信息沟通主要因素是信息发布目的不明、表达模糊,信息接收者存在知觉选择性及观念上的差异,沟通渠道过长及渠道不畅.加强对护士长管理能力的培养,运用多样灵活的沟通渠道和方式,以减少沟通障碍,促进有效沟通.     

肌筋膜疗法联合电刺激、生物反馈治疗对女性慢性盆腔疼痛疗效观察

目的:分析盆底肌筋膜疗法结合电刺激、生物反馈治疗对女性慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:选取2019年6月至2019年9月在本院治疗的慢性盆底疼痛患者37例,根据患者治疗方法不同分为对照组(18例,采用肌筋膜疗法),观察组(19例,采取肌筋膜疗法结合电刺激、生物反馈治疗),对比患者治疗前后疼痛程度及盆底表面肌电变化。结果:治疗前两组患者VAS评分、盆底表面肌电无明显差异(P>0.05),治疗2个月后,两组患者具有明显疗效,其中观察组患者VAS评分、前静息、后静息平均波幅明显低于对照组,快速收缩、10s持续收缩平均波幅均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌筋膜疗法结合电刺激、生物反馈治疗慢性盆腔疼痛,可缓解患者疼痛症状,改善盆底肌电值,恢复盆底肌肉肌神经协调功能,改善情绪及生活质量明显。     

小儿哮喘168例的阶段性护理

哮喘是小儿最常见的慢性呼吸道过敏性疾病,严重危害了小儿身体健康,其患病率较高,病程较长且反复发作。许多儿童哮喘由于治疗不及时或治疗措施不当,最终发展为成年性哮喘而迁延不愈。2006年1月至2009年6月,我院对急性哮喘发作患儿168例实施了阶段性护理,取得了较好效果。     

肌筋膜疗法联合电刺激、生物反馈盆底肌肉训练在女性盆底功能障碍性疾病中的应用观察

目的探讨肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练在女性盆底功能障碍性疾病患者中活跃型或混合型肌电图病例的应用,达到更早显效、缩短疗程、提高疗效及患者满意度的目的。方法分析本院2019年6月至2019年9月收治的女性盆底功能障碍性疾病患者中,Glazer评估为活跃型或混合型盆底肌电图病例92例,按照随机数字法将92例患者分为对照组(n=43)和观察组(n=49),观察组49例进行肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练,对照组43例仅行电刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗,对比患者显效时间、治疗效果、疗程长短、治疗前后主要参数变化、患者满意度等指标。结果肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论肌筋膜手法治疗联合电刺激、生物反馈盆底肌训练用于治疗活跃型或混合型盆底功能障碍性疾病,疗效确切,明显缩短疗程,患者满意度高,节约医疗资源,值得临床应用。