苏州市托幼机构卫生保健状况调查分析

目的了解苏州市托幼机构卫生保健状况,提高卫生保健合格率。方法根据江苏省卫生厅教育厅制定的《江苏省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》和《江苏省托幼机构卫生保健标准》,对全市625所托幼机构进行了调查。结果全市托幼机构卫生保健合格率68.32%(包括未注册)。有卫生保健合格证明园所(以下简称“有证”园所)的各类人员合理配备、保健设施明显好于无卫生保健合格证明园所(以下简称“无证”园所);“有证”园所卫生保健制度的落实,如健康防病、膳食营养、食品安全、消毒隔离、安全防护等明显好于“无证”园所。“有证”园所儿童常见病患病率28.70%,“无证”园所常见病患病率47.60%,χ2=2 673.37,P<0.005,差异有统计学意义。但“有证”园所的肥胖儿童明显高于“无证”园所。结论苏州市托幼机构卫生保健状况总体较好,但也存在一些问题,尤其是“无证”园所问题较为突出。今后工作重点是加强对私立园所卫生保健工作的指导、管理和监督。     

干扰素超声雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染148例

我科自1992年1月～1992年12月间，应用α-干扰素超声雾化吸入治疗小儿急性呼吸道感染148例，疗效满意，现报告如下。临床资料及治疗结果一、一般资料1．性别、年龄与分组：随机分成治疗组148例与对照组148例，均为住院患儿。治疗组中，男性73例，女性75例，年龄2月～2岁92例，～6岁56例。对照组中，男性对倒，女性对例，年龄2月～2岁101例，～6岁47例。两组在性别、年龄上比较，无显著性差异（P均＞0．05）。2．疾病种类和诊断标准：治疗组中，患急性支气管炎64例，支气管肺炎58例，毛细支气管炎26例，并发心衰14例。对照组中，分别为72例…     

苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题与家庭环境关系的研究

目的了解苏州市4～5岁流动人口家庭儿童行为问题发生率与家庭环境关系。方法采用Achenbach’s儿童行为量表、自制家庭环境问卷对244名4～5岁流动人口家庭儿童和282名4—5岁常驻儿童的行为及家庭环境进行调查，对结果进行多元回归分析。结果流动人口家庭儿童行为问题发生率明显高于常驻儿童。影响流动人口家庭儿童行为问题的因素有父母职业、婚姻状况、母亲的生育年龄、是否为亲生母亲和独生子女、家庭经济收入、家庭结构、儿童健康状况、主要抚养人以及学历等。这些影响存在明显的性别差异。结论提示要加强流动人口家庭儿童的心理卫生宣传教育和管理，可通过改善家庭环境因素，帮助儿童建立良好的行为，减少行为问题的发生。     

苏州市私立幼儿园卫生保健现状与对策

托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,是儿童保健工作的重要内容。切实作好托幼机构的卫生保健工作是有效预防儿童疾病及意外伤害的重要保障。近10年来我市通过大力宣传《母婴保健法》和贯彻落实《江苏省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》,全市托幼机构卫生保健工作规范化管理得到统一。市卫生局下发《关于托幼机构卫生保健质量向社会进行公示的通知》文件,加强了对托幼机构的日常监督与管理。通过对托幼机构保健人员的培训,使托幼机构卫生保健工作质量得到根本提高。但我们也发现,随着办园形式的多样化,国家对开办私立幼儿园…     

Impact on platelet recovery of recombinant human thrombopoietin in severe aplastic anemia patients with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation

正Objective To investigate and analyze the impact on PLT recovery of recombinant human thrombopoietin(rh TPO)in severe aplastic anemia(SAA)patients with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(alloHSCT).Methods A retrospective analysis of Hematology Division of General Hospital of Jinan Military Command was conducted in 85 SAA cases who treated with     

异丁司特对脂多糖诱导小鼠急性呼吸窘迫综合征的保护作用及机制

目的：探讨异丁司特（AV411）对脂多糖（LPS）诱导的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）小鼠的保护作用及作用机制。方法：将24只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组及治疗组,每组8只。模型组和治疗组小鼠尾静脉注射LPS诱导建立ARDS小鼠模型,造模成功后治疗组小鼠给予15mg/kgAV411灌胃,正常组及模型组小鼠用等量生理盐水灌胃,3组均3次/d,治疗15d后处死。经苏木素伊红(HE)染色观察3组小鼠肺组织病理变化;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测3组小鼠肺泡灌洗液中白介素1β（IL1β）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素10（IL10）等炎症因子水平;采用实时定量聚合酶链反应(qRTPCR)及免疫蛋白印迹（WB）检测AV411对组织Toll样受体4（TLR4）表达影响及3组小鼠肺组织中IL1β、TNFα、IL10、核因子κB的抑制蛋白α（IκBα） 的mRNA及蛋白表达水平。结果：治疗组小鼠肺泡、肺泡隔结缔组织炎性细胞浸润较模型组显著减少;与模型组比较,治疗组小鼠肺组织中TLR4蛋白及TLR4 mRNA表达水平显著降低,肺泡灌洗液中IL1β、TNFα水平显著降低,IL10、IκBα水平升高;肺组织IL1β、TNFα的mRNA及蛋白表达量显著降低（均P<0.05）。结论：AV411可能通过诱导ARDS小鼠肺组织TLR4表达降低,抑制IκBα蛋白降解及相关炎症因子表达,发挥对ARDS小鼠的治疗作用。     

黑斑息肉病并发回-结型肠套叠1例

1临床资料患者男性,24岁。间断性腹部胀痛不适20年,偶有黑便,未系统治疗。入院前2年间加重发作,诊为肠套叠,均予非手术治疗。曾有经胃镜、结肠镜行胃、结肠多发息肉电灼切除术史。4h前,因患者再发阵发性剧烈腹痛,伴恶心呕吐,无排气排便及便血,急诊收住院。查体：T：36.4℃,BP：120/70 mmHg,心肺可,急性面容,贫血貌,口唇黏膜及掌指端可见色素沉着;     

学龄前肥胖儿童血清IGF-Ⅰ、IGF-BP_3与其他激素相互关系的研究

【目的】研究学龄前肥胖儿童血清胰岛素样生长因子-Ⅰ（IGF-Ⅰ）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGF-BP3）与瘦素（Leptin）、胰岛素（Ins）、雌二醇（E2）及睾酮（T）的相互关系,探讨IGF-I在肥胖发病机制中的作用,为肥胖儿童的早期干预提供理论依据。【方法】对122例学龄前肥胖儿童及61例正常儿童血清IGF-Ⅰ、IGF-BP3、Leptin、Ins、E2和T水平进行测定,并分析IGF-Ⅰ、IGF-BP3与其他激素的相互关系。【结果】学龄前肥胖儿童血清IGF-Ⅰ、IGF-BP3、Leptin、Ins和E2水平明显高于对照组（P值均〈0.001）,两组间睾酮水平差异无显著性（P〉0.05）;血清IGF-Ⅰ、IGF-BP3与Leptin、Ins、E2及睾酮水平显著正相关（P值均〈0.01）,且Leptin与Ins、E2水平显著正相关（P值均〈0.001）;多元线性回归分析显示IGF-BP3、Ins和E2是影响IGF-Ⅰ的重要因素。【结论】学龄前肥胖儿童IGF-Ⅰ、Leptin和Ins在调节机体能量代谢过程中不仅作为独立的外周因子发挥作用,同时提示IGF-Ⅰ对儿童生长发育以及性发育的调控受Leptin、Ins及性激素多种激素水平的共同影响,IGF-Ⅰ是儿童肥胖又一敏感检测指标。     

学龄前肥胖儿童血清IGF-I、IGF-BP3与其他激素相互关系的研究

[目的]研究学龄前肥胖儿童血清胰岛素样生长因子-I(IGF-I)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)与瘦素(Leptin)、胰岛素(Ins)、雌二醇(E2)及睾酮(T)的相互关系,探讨IGF-I在肥胖发病机制中的作用,为肥胖儿童的早期干预提供理论依据.[方法]对122例学龄前肥胖儿童及61例正常儿童血清IGF-I、IGF-BP3、LEI、in、Ins、E2和T水平进行测定,并分析IGF-I、IGF-BP3与其他激素的相互关系.[结果]学龄前肥胖儿童血清IGF-I、IGF-BP3、Lepfin、Ins和E2水平明显高于对照组(P值均＜O.001),两组间睾酮水平差异无显著性(P>O.05);血清IGF-I、IGF-BP3与Leptin、Ins、E2及睾酮水平显著正相关(P值均＜0.01),且Leptin与Ins、E2水平显著正相关(P值均＜0.001);多元线性回归分析显示IGF-BP3、Ins和E2是影响IGF-I的重要因素.[结论]学龄前肥胖儿童IGF-I、Leptin和Ins在调节机体能量代谢过程中不仅作为独立的外周因子发挥作用,同时提示IGF-I对儿童生长发育以及性发育的调控受Leptin、Ins及性激素多种激素水平的共同影响,IGF-I是儿童肥胖又一敏感检测指标.     

发育性髋关节发育不良6 009例超声筛查结果分析

目的 了解苏州地区婴幼儿发育性髋关节发育不良(DDH)发生率,探讨超声筛查在幼儿DDH诊断中的临床价值。方法 2018年1-12月在苏州市立医院儿童保健科经临床检查高度怀疑DDH的6 009例,共12 018个髋关节,采用Graf高频超声技术观察婴幼儿髋关节形态,测量 α、β 角并进行分型,对结果进行统计分析。结果 本次调查正常髋关节5 479例,DDH发病率为5.999%/(721/12 018),女性DDH的检出率高于男性(χ²=133.74,P<0.001)、左侧DDH的检出率高于右侧(χ²=12.22,P=0.002)。结论 超声检查能有效地评估幼儿髋关节的发育,是婴幼儿DDH早期筛查和随访的主要手段,为早期诊断、早期治疗起到了重要作用。