46,XY性别发育异常儿童的病例分析

目的 探讨儿童46,XY性别发育异常诊疗策略.方法 回顾性分析2011年9月至2016年3月我院诊断为46,XY DSD的79例患儿的临床资料,包括一般情况、实验室检查、影像学检查、病理结果及部分基因检测结果,总结其临床特点.79例患儿中社会性别男73例(92.4％),女6例(7.6％),平均年龄3岁.外生殖器完全女性化2例,完全男性生殖器4例,模糊外生殖器73例.79例患儿行染色体检查检查结果均为46,XY,SRY阳性.结果 17例行腹腔镜或开放性腺活检取病理,18例行HCG刺激试验,7例行性别发育基因筛查.其中部分性腺发育不良4例;混合性腺发育不良1例;睾酮合成障碍2例;雄激素不敏感3例;Kallmann综合征1例;5α还原酶缺乏1例;睾丸消失综合征7例;苗勒管永存综合征4例;阴囊及会阴型尿道下裂56例.结论 46,XY DSD病因复杂多样,正确的诊断和治疗对患儿身心健康极为重要,刺激实验、性腺探查活检、基因检测有助于明确诊断.     

早期糖尿病肾病辩证施治之我见

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的最主要和最常见并发症之一,目前尚无特殊的治疗方法,只有延缓其发展,而中医药在这方面拥有巨大的潜力。通过中医对其病因病机的认识,辩证论治,应用中医药治疗早期糖尿病肾病不仅可减轻西药的不良反应,而且可改善临床症状,改善肾功能,显示出很好的前景。     

更年期综合症辩证论治浅识

中医认为更年期综合症肾虚为其根本，并与心、肝、脾诸脏腑的功能关系密切，以肾虚为其主要病机，致使心、肝、脾等脏腑的功能及气血阴阳失调，气血阴阳之间相互影响，互为因果，使临床表现错杂多变。根据病因病机应用中医辨证施治，同病异治的特色，分型治之，即肾阴虚症，肾阳虚症，肾阴阳两虚症，心肾不交症。心脾两虚症，肝脾不合症。     

大黄附子口服液的质量标准研究

目的　对大黄附子口服液的质量标准研究。方法　采用薄层色谱法对处方中药材进行了定性鉴别 ,采用分光光度法对方中总的蒽醌类化合物进行了测定 ,并进行了乌头碱限量的测定。结果　薄层分离效果好 ,回收率 RSD<3% ,乌头碱含量符合《中国药典》要求。结论　该方法比较简单 ,重现性好 ,可作该制剂质量控制标准。     

微波在大黄附子口服液制备中的应用

近年来,微波技术越来越多地应用于各个领域.微波由于其穿透力强、选择性高、加热效率高等特点,因而广泛应用于食品干燥、灭菌、生物、环境、地质、医药等领域,在中药及其制剂的有效成分分析、药物浸膏的干燥以及中药材干燥和灭菌方面有一些应用和尝试.在大黄附子口服液制备中,我们发现采用常规煮沸灭菌后的口服液色泽加深,澄明度降低,产品质量受到了影响.有资料报道,对10 mL安瓿进行微波加热杀死鼠伤寒沙门氏菌仅需15秒:杀死金色葡萄球菌、大肠杆菌只需20秒;即使对于已形成芽孢的耐热枯草杆菌也只需30秒.因此我们尝试用微波对该口服液进行灭菌,以保证质量的稳定.     

单纯性尿道下裂发病影响因素病例对照研究

目的了解单纯性尿道下裂发病的影响因素,为预防和减少单纯性尿道下裂的发病提供理论依据。方法采用以医院为基础的1:1病例对照研究方法对2010年5月—2011年4月在中国医科大学附属盛京医院住院的85例先天尿道下裂患儿及同期住院的85例其他疾病患儿父母进行面访调查。结果病例组父亲高中及以上文化程度、母亲高中及以上文化程度、胎儿低出生体重、母亲孕前月经不调、孕前用药、孕早期摄入蛋白质、孕早期服用叶酸、孕期出现异常情况、孕前及孕早期接触化学物及父亲职业接触化学物和家庭从事农牧业生产的比例分别为23.5%、28.2%、32.9%、28.2%、32.9%、47.1%、20.0%、50.6%、42.4%、68.2%和49.4%;对照组分别为50.6%、47.1%、5.9%、15.3%、18.2%、63.5%、36.5%、25.9%、16.5%、42.4%和32.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Lo-gistic回归分析结果表明,胎儿低出生体重(OR=2.12,95%CI=1.18,4.14)、母亲孕期出现异常情况和孕前(OR=3.09,95%CI=1.41,6.80)及孕早期接触化学物是单纯性尿道下裂发病的危险因素;父亲高中及以上文化程度(OR=2.12,95%CI=1.18,4.14)是单纯性尿道下裂发病的保护因素。结论胎儿低出生体重、母亲孕期出现异常情况和母亲孕前及孕早期接触化学物的儿童更易患单纯性尿道下裂。     

circ0006577在TGF-β1诱导的HK-2细胞和新生小鼠单侧输尿管梗阻中的表达

目的探讨circ₀006577在TGF-β1诱导的HK-2细胞和新生小鼠单侧输尿管梗阻中的表达和影响, 并利用生物信息学方法预测其潜在的功能。方法使用重组蛋白TGF-β1(终质量浓度为10 ng/ml)诱导HK-2细胞作为肾纤维化细胞模型, 将细胞分为对照组、TGF-β1诱导48 h、96 h及144 h后的实验组四组, 采用qRT-PCR检测各组细胞中circ₀006577的表达水平。使用新生小鼠单侧输尿管梗阻作为先天性肾积水模型, 将动物分为SHAM组和UUO组两组, 每组各3只, 分别于术后第5天和第14天取左侧肾脏。采用qRT-PCR检测小鼠肾脏中circ₀006577的表达水平, 蛋白质印迹法检测E-cadherin、α-SMA、BCL-2、BAX的表达, HE染色和MASSON染色分别用于观察组织形态学和纤维化程度。将细胞分为nc+TGF-β1和si+TGF-β1两组, 构建circ₀006577的siRNA表达载体, 于HK-2细胞贴壁生长达30%时加入, 转染48 h后收集细胞。采用...     

静滴穿琥宁注射液出现过敏性休克1例

患儿,3岁。因感冒发烧,自测体温38℃,持续1d未退,下午6时来诊。查体:体温39.1℃,心率12 5次/min ,血压90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,一般情况尚可,咽部充血,扁桃体二度,心肺(- ) ,呼吸平稳,其他情况(- )。患儿体重14 .2kg ,无药物过敏史,既往无高热惊厥史,家属无癫痫病史。治疗给予10 %葡萄糖注射液15 0mL(科伦达制药厂生产,批号2 0 0 2 0 716 )加来比林0 .35mg(蚌埠来比林药业有限公司,批号0 112 0 7) ,克林霉素0 .75g(德     

糖尿病肾病的中医施治

糖尿病肾病,是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者的一个主要死亡原因[1].早期大多表现为尿中排出微量白蛋白.继之出现水肿、高血压,发展为慢性肾功能不全.本病根据其临床表现及发病机理特点可以归纳到中医消渴及水肿、腰病等病范畴.……     

自拟平胃汤治疗慢性浅表性胃炎52例

目的观察平胃汤治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将100例随机分为2组。治疗组52例,采用口服平胃汤,对照组48例给予克拉霉素,阿莫西林,奥美拉唑,甲硝唑,1个月为1个疗程,2组均治疗1疗程后观察,比较两组患者的临床疗效及临床症状变化情况。结果治疗组治愈19例,好转28例,无效5例。总有效率为90.38%,对照组治愈9例,好转26例,无效13例,总有效率72.92%,2组比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组对嗳气、纳呆、腹胀、泛酸等症状有明显疗效。结论平胃汤对慢性浅表性胃炎有较好的疗效。