不同压迫时间在经桡动脉穿刺行肝动脉化疗栓塞术 患者中的应用研究

目的：探讨经桡动脉穿刺行肝动脉化疗栓塞术患者桡动脉压迫的最佳时间。方法：762例经桡动脉穿刺行肝动脉化疗栓塞术的患者按随机数字法分为A、B、C三组，三组给予不同的压迫止血时间（A 6h;B 4h;C 1.5h），比较三组患者止血效果、皮下血肿或淤血、桡动脉闭塞、压迫部位局部胀痛、麻木等压迫相关不适症状发生率。结果：C组患者止血效果、皮下血肿发生率与A、B组无明显差异，桡动脉闭塞发生率及压迫部位胀痛、麻木等压迫相关不适症状发生率明显低于A、B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：桡动脉术后穿刺点压迫时间1.5小时，既能有效止血，又能显著降低桡动脉闭塞及压迫部位胀痛、麻木等压迫相关不适症状的发生率，为肿瘤患者重复进行手术治疗保留通路，值得借鉴及推广。     

腹泻致急性呼吸窘迫综合征误诊1例分析

对腹泻致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)误诊1例分析如下。1病历摘要男,29岁。因发热、腹泻4 d,憋气、咯血2 d入院。患者2010-05-14进食后出现腹泻,每日10余次,为水样便,无里急后重,同时伴发热,体温最高:39℃,热型不规则,无寒战。     

泰山紫草与新疆紫草的HPLC指纹图谱对比研究

目的 对比研究泰山紫草和新疆紫草指纹图谱及其主要成分含量,评价泰山紫草的药用价值。方法 采用HPLC,色谱柱为Symmetry C₁₈色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,流动相为乙腈-水（70∶30）,流速为1.0 mL·min^-1,柱温为30℃,检测波长为516 nm。应用中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012年版）软件,建立泰山紫草、新疆紫草指纹图谱。结果 建立了泰山紫草、新疆紫草指纹图谱的共有模式,以新疆紫草对照图谱作为参照图谱,进行峰匹配,对比计算泰山紫草指纹图谱的相似度为0.798,泰山紫草中含有萘醌类有效成分,但含量与新疆紫草中存在差异。结论 泰山紫草具有一定的药用价值,但不可完全替代新疆紫草使用。     

一种新型可调下肢抬高器在静脉回流障碍患者护理中的应用效果

目的探讨一种新型可调下肢抬高器在静脉回流障碍患者护理中的应用效果。方法选取80例静脉回流障碍患者,随机分为对照组及观察组各40例,对照组按常规进行护理,观察组应用新型可调下肢抬高器进行干预,对比分析2组患者舒适度,下肢肿胀程度的改善以及护理人员的劳动时间。结果观察组患者舒适度为97.5%,对照组患者舒适度为75%,差异具统计学意义(P0.05),观察组患者下肢肿胀程度在抬高24h、48h、72h时均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理人员劳动时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于静脉回流障碍患者应用新型可调下肢抬高器,可有效提高患者的舒适度,改善患者下肢肿胀程度,缩短护理人员的劳动时间。     

序贯机械通气治疗肺结核呼吸衰竭的临床观察

目的探讨序惯性机械通气在治疗肺结核合并呼吸衰竭的临床疗效。方法对肺结核继发呼吸衰竭并接受有创通气(n=46,单纯有创通气治疗组)与序贯机械通气(n=23,序贯治疗组)患者临床资料进行回顾性分析,比较两组基本情况、血气分析、呼吸机相关性肺炎(VAP)、病死率及机械通气时间。结果序贯治疗组与对照组比较改善显著,序贯组有创通气时间为(8.3±5.2)天vs(15.2±6.7)天,气道损伤8例vs 28例,VAP发生率为26.1%vs52.2%,死亡2例vs 14例(P0.05)。但在总机械通气时间及住ICU时间比较差异无统计学意义。结论在肺结核并呼吸衰竭机械通气过程中,采用有创与无创序贯性机械通气治疗可以降低有创通气天数,气道损伤,VAP发生率及病死率。     

4210例农村已婚妇女阴道分泌物检测结果分析

目的 为调查农村妇女阴道分泌物中病原体分布与混合感染及患阴道炎的状况.方法 对4 210例妇女阴道分泌物标本直接涂片镜检.结果 4 210例阴道分泌物常规筛查中,清洁度Ⅰ～Ⅱ度的占31.95 %(1 345/4 210),清洁度Ⅲ度以上的占68.05 %(2 865/4 210).其中细菌性阴道炎823例,检出率19....     

血液分析仪各细胞参数与形态学检查联合应用的意义

经过骨髓涂片观察并对照血细胞分析仪各参数，发现血细胞参数各种异常提示，对血液系统疾病的初步诊断有着特殊意义。如贫血患者骨髓提示增生性贫血，红细胞系增生明显活跃，以晚幼红细胞增生为主，红细胞胞体较小，大小不均一，中心淡染区扩大，细胞内外铁均降低或消失，     

甲硝唑的不良反应

甲硝唑（甲硝哒唑、灭滴灵、甲硝羟乙唑、ｍｅｔｒｏｎｉｄａｚｏｌｅ，ｆｌａｇｙｌ）在临床应用之初主要用于治疗滴虫病、阿米巴病，近二十年来已成为治疗厌氧菌感染的重要药物。１９７８年被ＷＨＯ遴选为基本抗菌药物，我国１９８５年版药典正式收载其抗厌氧菌作用，近...     

不同抽液方式对结核性胸膜炎患者胸膜增厚的超声表现及预后分析

目的 探讨结核性胸腔积液患者采用不同频率及方式抽液治疗后的超声表现及预后情况，为结核性胸腔积液临床抽液的时效性及预后评估提供依据。方法 选取2020年12月至2021年12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的中量以上结核性胸腔积液患者140例，根据抽液频率及方式的不同分为两组：置管引流组（A组，70例），抽液频率为1次/d；胸腔穿刺引流组（B组，70例），抽液频率为每2～3天1次；当超声提示胸腔积液深度<2cm以下或出现多个细小分隔无法定位时，不再进行胸膜腔穿刺抽液。比较两组患者胸腔积液的生化检测及细胞计数结果，记录每例患者的抽液次数、抽液量、治疗后胸膜厚度、是否形成包裹性积液以及开始抽液后28d内胸腔积液内出现分隔和胸膜增厚的情况等。结果 两组患者胸腔积液中腺苷脱氨酶、总蛋白、乳酸脱氢酶水平和单核细胞百分比差异无显著性（P>0.05），而A组胸腔积液中的总蛋白水平高于B组，白细胞计数低于B组，差异均有显著性（P<0.05）。开始抽液28d内，A组患者排出积液量700～6400ml,B组600～6800ml。开始抽液后第7天A组胸腔积液内出现分隔和胸膜增厚的比例均低于...     

采用无心跳供肾应慎重

由于肾移植的供需矛盾日益扩大 ,已尝试将不理想的供肾作为肾源 ,方法之一就是采用心脏停跳 (NHB)供体的肾脏。这些供肾来源于抵达医院时已死亡者 ( 类 ) ,对复苏术无效患者 ( 类 ) ,已撤除生命支持的患者 ( 类 ) ,或心跳停止的脑死亡者 ( 类 )。仅日本、美国和欧洲的一些移植中心采用这种供肾。NHB供肾不常用的原因 ,首先与死亡的诊断有关。死亡诊断通常采用心脏标准 ,例如心脏停跳、呼吸停止。脑死亡的概念已为公众认可 ,为保证移植物的活力 ,进一步完善死亡的心脏标准是很有必要的。关键问题是“心跳停止者何时死亡”。虽然已公认脑死…