白芍总苷联合硒酵母对Graves病患者促甲状腺激素受体抗体水平及突眼度的影响

目的 观察白芍总苷联合硒酵母对Graves病患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平及突眼度的影响.方法 选取本院内分泌科门诊2019年10月至2020年2月收治的90例Graves患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、治疗组1、治疗组2,各30例.三组均予以甲巯咪唑治疗,治疗组1在此基础上加用硒酵母治疗,治疗组2在治疗组1基础上加用白芍总苷治疗.比较三组治疗前及治疗3、6个月后的甲状腺功能指标,治疗前与治疗6个月后的左、右眼突眼度差值,治疗6个月后甲巯咪唑的使用总量及不良反应发生情况.结果 治疗前,三组患者的FT3、FT4、TSH、T3、T4、TRAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月后,三组患者的FT3、FT4、T3、T4、TRAb水平均低于治疗前,TSH水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗3、6个月后,治疗组1、治疗组2的FT3、FT4、T3、T4、TRAb水平均低于对照组,且治疗组2低于治疗组1,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、6个月后,治疗组1、治疗组2的TSH水平均高于对照组,且治疗组2高于治疗组1,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组2治疗前与治疗6个月后的左、右眼突眼度差值均低于对照组、治疗组1,治疗6个月后甲巯咪唑的使用总量少于对照组、治疗组1,差异具有统计学意义(P<0.05).三组治疗期间的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 白芍总苷联合硒酵母治疗Graves病能降低患者的TRAb水平,延缓突眼的发展,减少甲巯咪唑的使用总量,提高抑制甲状腺激素的效果,改善症状,值得临床推广应用.     

WaveOne器械预备C形根管成形效果的CBCT研究

目的:应用锥形束CT(Cone-beam CT,CBCT)探讨WaveOne单根锉器械预备C形根管的成形效果。方法:成对收集具有C形根管的离体牙30颗,每对中2颗样本再随机自由分到两组:WaveOne Primary单根锉器械组(WP组)和ProTaper Universal组(PU组),每组15颗。两组分别用相对应器械进行根管预备,叠加预备前后C形根管根冠、根中、根尖部位横截面CBCT扫描图像,对牙本质切削量、遗漏面积百分比、根管预备时间、根管预备意外发生情况进行统计分析,对WaveOne单根锉器械预备C形根管的成形效果进行评价。结果:WP组与PU组牙本质切削量、遗漏面积百分比在根冠部无显著性差异。在根中部和根尖部,WP组较PU组切削量大(P<0.01),而PU组遗漏面积明显较WP组多(P<0.01)。根管预备时间WP组显著少于PU组(P<0.01),差异有统计学意义。根管预备意外发生情况两组间无显著差异。结论:WaveOne单根锉器械在C形根管的预备成形中相对操作简便、成形好、效率高,是较理想的C形根管预备器械。     

幽门螺杆菌脂蛋白Lpp20的研究进展

Lpp20是一种保守的幽门螺杆菌膜相关脂蛋白,他含有细菌脂蛋白的典型信号肽.近几年研究显示,Lpp20具有良好的免疫原性和免疫保护性.本文即对Lpp20的结构及其免疫原性和免疫保护性的研究进展作一综述.     

卵巢颗粒细胞瘤21例诊治分析

目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理特征及治疗方法。方法:回顾性分析21例卵巢颗粒细胞瘤的临床资料。结果:全组共21例患者,占同期2025例卵巢肿瘤住院患者的1.04%。成人型19例(90.48%);幼年型2例(9.52%)。FIGO分期Ⅰ期13例,Ⅱ期1例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例。全部行手术治疗,其中行全子宫及双附件切除术9例,行全子宫及单侧附件切除术8例,行剖腹探查腹腔肿瘤切除术4例;其中行全子宫及附件切除术后再次手术3例。13例行辅助化疗;术后随访,5年和10年生存率分别是71.43%和52.38%。结论:卵巢颗粒细胞瘤是一种少见卵巢肿瘤,手术切除是主要治疗方法;临床分期、肿瘤分化程度是影响患者预后的重要因素,术后主张长期随访。     

酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎三例

病毒性心肌炎为临床常见,但其心电图改变酷似急性心肌梗塞者较少见。该型心肌炎死亡率高,易误诊。本院收治三例,现报道如下: 例1 男性,19岁。1976年5月29日晨因胸闷气短、9～10时两次抽搐、脉搏32次/分,急诊入院。平素健康。查体:体温38℃,呼吸32次/分,血压13.9/10.7kPa(104/80mmHg),心率44次/分,不能平卧,     

新生儿坏死性小肠结肠炎伴发肠穿孔危险因素的回顾性研究

目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）伴发肠穿孔的危险因素。方法:回顾性分析55例NEC伴发肠穿孔患儿（NEC伴发肠穿孔组）的临床资料,并随机选取110例同期收治的NEC未伴发肠穿孔 患儿为对照组,采用单因素和多因素Logistic回归分析,总结NEC伴发肠穿孔的危险因素。结果:NEC并发败血症（OR=2.557）、凝血功能障碍（OR=4.075）、低钾血症（OR=5.180）是肠穿孔的独立危险 因素（P＜0.05）,而高胎龄（OR=0.884）为保护因素（P＜0.05）。上述3个独立危险因素联合对NEC伴发肠穿孔的预测价值最高,ROC曲线下面积为0.875,特异性和灵敏性分别为79.2%、81.8%。结论: NEC伴发败血症、凝血功能障碍、低钾血症是NEC伴发肠穿孔的独立危险因素。三者联合对NEC伴发肠穿孔有较高预测价值。     

试论护理管理道德

一、护理道德在护理管理中的地位和作用 (一)护理道德在护理管理中的地位护理道德是护理人员的职业道德,是护理人员工作中的职业关系及职业行为规范的总和,也是护理人员作好一切工作的精神动力及思想保证.在完成护理管理任务的人,技术、设备和信息四要素中,其核心要素是对人的管理.     

2004-2009年滦南县HIV/STD感染情况分析

目的了解2004-2009年滦南县艾滋病性病(human immunodeficiency virus/sexually transmitted dis-ease,HIV/STD)感染情况的变化趋势及主要患病人群特征,评价滦南县艾滋病性病预防控制工作的效果,为制定下一步预防控制策略提供科学依据。方法分析2004-2009年滦南县HIV/STD传染病报告数据,比较各年份报告HIV/STD的构成变化和感染者人口学特征。结果 2004-2008年,滦南县HIV/STD报告感染总数由87例降低到15例以下,2009年报告感染总数回升至34例。2007-2009年连续3年HIV感染报告例数为0例,报告感染数最多的性病为尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎和淋病。感染者中男性多于女性,并且2004-2007年男性比例呈上升趋势,2008-2009年有所降低;感染者年龄分布以30岁以下为主,20岁以下感染者比例由2004年的27.5%增至2009年的55.9%;学历以中学为主;职业以农民、工人和待业者为主,2008-2009年农民比例降低至30.0%,工人和待业者升高至50.0%;婚姻状况以已婚为主,但未婚者所占比例由20%升高至30...