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直肠前突和直肠内脱垂是引起出口梗阻型便秘(obstructed defecation syndrome,ODS)常见病因。经肛门吻合器直肠部分切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)是近年来国际上治疗ODS的最常用术式。常规STARR需要使用两把PPH吻合器,且操作较复杂、学习曲线较长、切除组织容积有限。 Naldini等[1]报道了一种外径为36 mm、吻合腔容积大于35 cm3、钉高4.2 mm且具备4个可视开窗的圆形吻合器,将其应用于ODS和脱垂痔的治疗,疗效显著,并将该技术命名为TST STARR+。2013年4月至2014年5月,武汉大学中南医院结直肠肛门外科运用该技术治疗ODS患者100例,疗效满意,现报道如下。 相似文献
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目的纵向比较腹腔镜辅助肛门成形术(LAARP)与后矢状入路肛门成形术(PSARP)加泄殖腔整体游离术(TUM)治疗中高位一穴肛畸形的疗效。方法 2005年11月~2016年3月我院收治的中高位一穴肛畸形患儿25例(LAARP组),接受LAARP术治疗;1999年3月~2004年5月收治的中高位一穴肛患儿9例(PSARP组),行PSARP加TUM治疗。比较两组患儿术中情况、术后并发症及肛门功能。结果两组患儿手术年龄、共同管长度、骶骨指数、合并畸形等基线资料比较差异无统计学意义(P0.05)。LAARP组和PSARP组手术时间分别为(124.32±8.74)分钟和(186.67±65.53)分钟,术中出血量分别为(15.84±9.80)ml和(42.78±24.25)ml,术后住院时间分别为(6.32±1.11)天和(10.11±1.90)天,总并发症发生率分别为16.0%和66.7%,两组比较差异均有统计学意义P0.05。LAARP组排便功能评分为(10.39±1.50)分,PSARP组为(8.89±1.54)分,差异有统计学意义(P0.05);LAARP组患儿的便秘评分值要优于PSARP组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿的自主排便运动和污粪等评分值差异无统计学意义(P0.05)。结论与PSARP术配合TUM术相比,LAARP术治疗中高位一穴肛疗效可靠,创伤小、术后恢复快。 相似文献
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