系统性红斑狼疮患者miRNA异常在TLR7/9-IFN通路中的作用机制

系统性红斑狼疮（SLE）是一种复杂的以自身抗体大量产生为特点的慢性系统性自身免疫性疾病,发病机制尚未明确。近年来研究发现miRNA可通过多种方式参与SLE发病机制。本文重点阐述SLE患者miRNA异常对TLR7/9-IFN通路的影响,以利于进一步探讨SLE发病机制,为寻找新型靶向治疗药物提供思路。     

扁桃体恶性肿瘤误诊误治5例分析

扁桃体恶性肿瘤在所有耳鼻咽喉科恶性肿瘤中发病率较高,国外统计占第２位,国外统计约占２４％～５１％。由于本病在临床上常以急性扁桃体炎及扁桃体周围炎的形式出现,故极易导致临床医生误诊误治。１９７４年以来,我们共遇到５例,现将其报告如下。１临床资料本资...     

酷似神经纤维瘤型的耳神经梅毒1例报告

患者为75岁男性,右耳突发性听力下降、耳鸣、间歇性眩晕。长期左耳聋伴轻度耳漏。无外伤和耳毒性药物使用及耳聋家族史。45年前,曾有一次婚外性行为。检查:右耳鼓膜完整,左下鼓膜大穿孔伴粘脓性分泌物,分泌物培养阴性。右耳骨导消失,左耳骨导重度感音神经性聋。意识清楚,神经系统检查阴性。常规血液化验,胸片和颞骨CT冠状位正常。给予庆大霉素,复方-阿莫克率和地塞米松治疗左耳慢性中耳炎合并迷路炎10天,眩晕和耳漏缓解,停药后又发作。3周后,性病研究室(VDRL)实验和密螺旋体苍白球明胶蛋白封闭试验(TPHA)阳性。同时出现左侧不完全性周围…     

氨苄青霉素胸膜粘连治疗顽固性自发性气胸12例

<正> 我科于1992年采用氨苄青霉素胸膜粘连治疗顽固性自发性气胸病人12例,报告如下。 1 临床资料 12例患者临床确诊均为顽固性自发性气胸。其中男性11例;女性1例;年龄50—70岁。其中4例气胸压迫在80％以上,6例病人在30％—70％之间,2例病人气胸压迫在30％以下。此12例病人均系住院病人,曾给予常规抽气、卧床休息、吸氧,对症     

微波热凝治疗鼻出血129例分析

鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症,出血部位大多位于鼻中隔Ｌｉｔｔｌｅ区,少数在鼻腔中后部等隐蔽部位。有些病例由于出血凶猛,未能直视到出血点,即使鼻前后孔填塞仍出血不止。我们在直视下或鼻内窥镜和纤维内窥镜引导下采用ＭＴＣ－４型和ＥＸ型电脑微波综合治疗仪行微波治疗鼻出血获得满意效果,报道如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料：本组１２９例中,男８８例,女４１例。年龄４～８０岁,平均３６岁。病程１小时～２１天。单侧出血１０８例,双侧２１例。出血部位：鼻中隔Ｌｉｔｔｌｅ区小动脉搏动性出血７４例,中隔粘膜糜烂、粗糙…     

不同手术方式治疗声带息肉的疗效比较

目的比较显微支撑喉镜与纤维喉镜下摘除声带息肉的疗效,探讨不同声带息肉手术方式的选择。方法回顾性分析我院1998年1月至2008年11月采用这两种方法治疗的声带息肉患者共590例,其中显微支撑喉镜组404例,纤维喉镜组186例。术后随访3月,对比分析两组的疗效,并对比复杂型及双侧声带息肉患者的疗效。结果显微支撑喉镜组和纤维喉镜组的疗效无明显差别（P=0.067）,复杂型声带息肉患者在显微支撑喉镜下手术的疗效优于纤维喉镜下手术（P=0.001）,双侧声带息肉患者显微支撑喉镜下手术与纤维喉镜下手术疗效无明显差别（P=0.096）。结论复杂型声带息肉患者采用显微支撑喉镜下手术的疗效优于纤维喉镜下手术,而对于双侧息肉患者的疗效无明显差别。     

“耳联合切口”在中耳乳突手术中的应用

中耳乳突手术系在小腔洞内进行,操作不便。为探求一种能用于中耳乳突手术,既方便操作又能提高疗效,且并发症少的切口,我们采用耳内加耳后切口并予改进,暂命名为“耳联合切口”,1985年8月以来用于中耳乳突手术43例,效果满意,报道如下。临床资料、手术方法及效果 43例中男24例,女19例,其中左耳18例,右耳25例;年龄17～54岁。用2％利多卡因10ml+1:1000肾上腺素0.2ml常规局麻,幼儿用全麻。手术方法:在常规耳内切口基础上,于耳轮脚前方向上延长,转向耳后沟后方约0.5cm处,向下延伸至外耳道上壁平面止,也可在完成耳后切口之后实施耳内切口。若取乳突骨膜行鼓膜修补术。耳后切口暂勿切透骨膜,在切口     

纤维内镜下网篮套取气管异物18例

目的探讨电视监视纤维内镜下网篮套取气管异物的疗效。方法对18例气管异物患者采用黏膜表麻,电视监视纤维内镜下网篮套取气管异物,并分析异物的种类、异物停留部位及术后疗效。结果18例气管异物经电视监视纤维内镜下网篮套取均成功取出,术后症状明显消失,无并发症发生。结论黏膜表麻,电视监视纤维内镜下网篮套取气管异物,疗效好,手术创伤小,是治疗气管异物的一种安全、有效的方法。     

复发性鼻窦炎鼻息肉的修正性手术及综合治疗探讨

目的：探讨对复发性鼻窦炎、鼻息肉采用修正性手术及综合治疗的临床疗效。方法：对72例复发性鼻窦炎、鼻息肉患者行修正性鼻内镜手术,其中3例行鼻内镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦手术,16例行Draf（Ⅰ-Ⅱ）鼻内额窦引流术,并且对所有患者进行综合治疗（包括围手术期用药及术后鼻内镜定期复查清除残余息肉、肉芽、囊泡）。结果：72例（109侧）患者随访1年以上,其中治愈52例,好转14例,无效6例,治疗有效率为91．67％（66／72）,且手术无严重的并发症发生。结论：充分的术前准备、熟练的手术操作、合理的围手术期用药以及加强术后随访时的鼻内镜定期复查是提高复发性鼻窦炎、鼻息肉手术疗效的关键因素。     

鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎43例临床分析

目的 探讨鼻内镜下额窦引流术治疗慢性额窦炎的方法及疗效.方法 回顾性分析43例(78侧)慢性额窦炎患者的临床资料,总结与额窦内镜手术相关的镜下额隐窝解剖特征,介绍鼻内镜下额窦引流术的临床应用效果.结果 通过43例(78侧)慢性额窦炎鼻窦CT片统计得出,35侧(44.87%)额窦开口于钩突与中鼻甲之间;43侧(55.13%)额窦开口于钩突和眶纸板之间.根据以上解剖特征分析对这43例患者分别行Draf Ⅰ型、Ⅱa/b型额窦引流术,有效率分别为Ⅰ型84.21%(32/38),Ⅱa型82.76%(24/29),Ⅱb型90.91%(10/11),疗效差异无显著性(P＞0.05).随访3个月、6个月、1年分别有17侧、19侧和20侧额窦口周围黏膜或骨质出现增生致狭窄或闭锁.结论 鼻内镜下额窦引流术对慢性额窦炎有良好疗效.