多层螺旋CT后处理技术在下咽癌及喉癌术前评估中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）各种后处理技术在下咽癌和喉癌术前评估中的价值。方法收集45例手术病理证实的下咽癌及喉癌病例,术前行16层螺旋CT检查,并行矢、冠状位多平面重建（MPR）、仿真内镜（CTVE）、表面遮盖显示（SSD）及透明重建（Raysum）等后处理技术,综合对喉癌术前分期进行评估,并与手术病理进行对照。结果16层螺旋CT术前对下咽癌及喉癌TNM分期与临床最终手术病理结果对照,其中T1期符合率为81.2%,T2期为88.9%,T3期为84.6%,T4期为75.0%。总体分期符合率为84.4%。结论下咽癌及喉癌术前MSCT各种后处理技术的综合应用,可明确肿瘤的范围、周围组织受侵及颈部淋巴结转移情况,在下咽癌及喉癌术前评估中具有很高的实用价值。     

筛前神经封闭在鼻骨骨折复位术中的应用

报告 2 5例鼻骨骨折患者在筛前神经封闭下行骨折复位术 ,观察注药后疼痛缓解程度及骨折复位术时耐受疼痛状况。结果为 :镇痛效果优良者 76 % ,无效者 2 4%。提示筛前神经封闭对缓解鼻骨骨折复位术所致的疼痛有良好效果 ,利于手术施行     

不同剂量60 Co γ射线照射对大鼠颌下腺凋亡的影响

目的 探讨不同剂量60Coγ射线照射对大鼠颌下腺凋亡及相关因子表达的影响.方法 将Wistar大鼠随机分4组：（1）正常对照组;（2）放疗7.5Gy组;（3）放疗15 Gy组;（4）放疗22.5 Gy组.放疗组大鼠给予一次性γ射线辐射,每只辐射量按分组设定的剂量（7.5、15、22.5 Cy）给予.对照组未予照射.采用免疫组织化学法检测P53、Caspase-3表达情况以及原位切口末端标记（TUNEL）法检测细胞凋亡.结果 与对照组比较,放疗组P53与Caspase-3的表达增强.Tunel染色显示的细胞凋亡主要见于导管细胞,随着放疗剂量增加,凋亡愈明显.结论 60Co γ射线照射可引起大鼠颌下腺早期细胞凋亡.60Co γ射线（7.5、15、22.5 Gy）照射诱导的颌下腺细胞凋亡有剂量-效应关系.     

自制带吸引电凝在鼻内镜下切除鼻腔鼻窦纤维血管瘤中的应用

目的观察鼻内镜下使用自制带吸引电凝治疗鼻腔鼻窦纤维血管瘤的临床疗效。方法 5例鼻腔鼻窦纤维血管瘤患者,用不锈钢制吸引器头(外径3～5mm)表面套上胶套尾部与电刀(使用电凝档)接触制作成带吸引电凝,在鼻内镜下于肿瘤边界前4～5mm将黏膜热凝后剥离,直至将肿瘤切除。结果 5例患者均完整切除肿瘤,术中出血20～150ml,手术时间30～80min,术中术后均无严重并发症。结论该法制作简单,对设备要求不高,可以有效控制出血,保持术野清晰,值得推广。     

鼻内镜下切除侵犯颅底与海绵窦的鼻咽纤维血管瘤二例临床分析

目的 通过报道2例经鼻内镜下切除累及颅底、海绵窦的巨大鼻咽纤维血管瘤,探讨鼻内镜下切除该类肿瘤的可行性及手术方法.方法 回顾性分析2例侵犯颅底、海绵窦的鼻咽纤维血管瘤患者的临床资料及治疗方案,结合相关文献分析该类型肿瘤的供血特点及鼻内镜的手术要点.结果 2例患者术前未行动脉血管栓塞,术中出血量分别为3 500 ml和3 000 ml,均获得一次性完整切除.分别随访15个月与11个月未见肿瘤复发.结论 对于侵犯颅底、海绵窦及多重供血的鼻咽纤维血管瘤,可在充分的术前准备下行鼻内镜下手术切除.     

鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术45例报告

鼻中隔偏曲的类型、部位以及程度多样化 ,以传统的鼻中隔粘膜下矫正术对一些部位深在的偏曲 ,处理上存在一定难度 ,切除鼻中隔支架的中央部分 ,破坏了软骨的支持作用 ,可出现穿孔、鼻尖和鼻小柱回缩以致鞍鼻等并发症。我科于 1 995～ 1 997年采用鼻内窥镜下鼻中隔次全成形术治疗鼻中隔偏曲4 5例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 3 2例 ,女 1 3例。年龄 1 5～ 56岁 ,伴有鼻塞症状 1 6例 ,过敏性鼻炎 9例 ,慢性鼻窦炎 6例 ,鼻出血 5例 ,鼻源性头痛 5例 ,单纯鼻中隔偏曲 4例。手术器械采用杭州市桐庐医疗光学仪器总厂…     

分层施用呋喃丹防治蛴螬

近几年来,本地区怀山药受蛴螬为害较重。据调查,重点地块虫口密度每平方米在32头以上,最多处达63头,使怀山药产量和质量受到不同程度的影响。笔者3年来,选用辛硫磷、敌敌畏、呋喃丹3种药剂防治蛴螬,其中分层定量施用呋喃丹的办法,连续两年获得了较显著的防治效果,现介绍如下。     

对镇肝熄风汤中茵陈的考证

本文对镇肝熄风汤中之茵陈以植物的生长特性、功效，以及药理作用等方向进行考证。。认为方中所用茵陈非青蒿，若以茵陈品种而言，当为菊科植物猪毛蒿的幼苗。     

胆脂瘤上皮细胞增殖及分子调控机制的免疫组化研究

近年来研究表明胆脂瘤细胞的过度增殖行为与信号传导相关的蛋白酪氨酸激酶(proteintyrosinekinases,PTKs)异常激活有关[1] ,信号传导中涉及细胞周期,G1期的重要调控者周期蛋白依赖性激酶4 (cyclindependenkinase 4 ,CDK4 )和其特异性抑制因子周期蛋白依赖性激酶抑制物p15调控结果对细胞周期产生重要影响,有决定细胞增殖还是凋亡的作用[2 ] ,因此,我们用超敏免疫组化技术(ultrasensitiveimmunohistochemistry,SP)检测胆脂瘤上皮细胞磷酸化PTKs、CDK4、p15的表达水平,报道如下。一、资料与方法1.临床资料:2 0 0 1年8月～2 0 0 2年9月在…     

南北刘寄奴活血化瘀药理作用的比较研究

本对南、北刘寄奴在活血化瘀方面的药理作用进行了比较研究，实验结果表明：两对正常实验动物的凝血时间、血浆复钙凝结时间、凝血酶凝结时间、体外血栓形成长度、聚集指数等指标，与生理盐水组相比较，均有显差异；南刘寄奴与北刘寄奴相比较，则无明显差异。实验结果提示，两均有活血化瘀的功效，其作用强度则无明显差异。