扩大经鼻蝶入路海绵窦的内镜解剖研究

目的通过对扩大经鼻蝶窦入路的内镜解剖学研究,为临床应用提供形态学基础.方法在10具动脉灌注染料的成人尸头上模拟扩大经鼻蝶窦手术入路,测量海绵窦内重要结构与鞍底的距离.结果扩大经鼻蝶手术入路可清晰显示鞍底的骨膜、硬脑膜外层、海绵窦内侧壁,及海绵窦内的颈内动脉及其分支血管、动眼神经、滑车神经、展神经及视神经等结构.结论内镜下行扩大经鼻蝶手术入路可清晰显露海绵窦及其内的解剖结构,适用于鞍内病变侵犯海绵窦的外科治疗.     

65例脑脊液鼻漏患者不同治疗方法的疗效对比分析

回顾分析 65例脑脊液鼻漏病例。随访 3个月～ 1 0年 ,其中 2 6例经保守治疗痊愈 ,治愈率 40 %。 3 9例经保守治疗无效的患者 9例自动离院 ;行开颅手术修补 7例 ,其中 3例治愈 ;行鼻外入路修补术 3例 ,全部治愈 ;经鼻内镜修补术 2 0例 ,其中 1次手术治愈 1 9例 ,2次手术治愈 1例。经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术的成功率为 1 0 0 % ,其中 1次修补成功率为 95 %。结果提示 :鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术是外科治疗脑脊液鼻漏的首选术式     

无框架MRI导航下的内镜经蝶鞍区肿瘤切除术

目的探讨无框架MRI导航系统在内镜经蝶垂体腺瘤和颅咽管瘤切除术中的作用.方法对8例垂体腺瘤和2例颅咽管瘤病人在无框架MRI影像导航引导内镜下经蝶入路切除肿瘤.结果机器定位误差平均1.5mm,重要结构和病变定位满意,导航注册时间平均5 min,手术时间平均50min,术后病人症状均减轻.结论在内镜经蝶鞍区手术治疗中,无框架影像导航使重要结构及病变定位准确,可在手术中发挥重要作用.     

金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效

目的观察金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后黏膜修复的疗效。方法选择因慢性咽炎而行咽后壁微波热凝术后的患者共76例，分为两组，治疗组53例使用金喉健喷雾剂喷喉，每次2喷，qid；对照组23例，不使用任何药物治疗，5 d后观察两组微波热凝术后咽部黏膜修复的情况。结果治疗组黏膜修复及术后症状改善的有效率优于对照组，两组差异均有显著性(均P＜0.05)。结论金喉健喷雾剂对咽部微波热凝术后产生的咽部黏膜损伤的修复有良好的促进作用。     

12例行耳鼻咽喉手术的HIV/AIDS患者临床分析

目的 探讨 HIV/AIDS患者合并需手术治疗的耳鼻咽喉科疾病而行手术治疗的可行性.方法 对12例行耳鼻咽喉科手术的HIV/AIDS患者入院情况、治疗方法 及疗效进行回顾性总结分析.结果 1例患者因血管畸形术中与术后止血失败而死亡,1例患者术后2个月病变复发,余患者术后均恢复良好,生活质量明显提高.结论 对于HIV/AIDS患者合并耳鼻咽喉科需手术疾病,如果各项主要辅助检查结果 正常,在严格掌握手术适应证的情况下可实施手术,可提高患者的生存质量及自信心,延长患者生命.     

MRI导航下的内窥镜经蝶鞍区肿瘤切除术

目的探讨无框架MRI导航系统在内窥镜经蝶鞍区肿瘤切除术中的作用。方法回顾性研究8例垂体腺瘤和2例颅咽管瘤病人在无框架MRI影像导航引导下内窥镜经蝶入路垂体腺瘤切除病人的临床资料。结果机器定位误差平均1．5mm；重要结构和病变定位满意，导航注册时间平均5min；手术时间平均50min，术后所有病人症状均减轻和好转。术后短暂性脑脊液鼻漏3例，短暂性尿崩者3例，无颅内感染及出血病例。结论无框架影像导航在内窥镜经蝶鞍区肿瘤的手术治疗中使重要结构及病变定位准确，在手术中可发挥重要作用。     

甲状旁腺瘤合并高钙血症

1 临床资料 患者女性,44岁,因突发胸闷、气短伴视物模糊4天,于2002-09-20日转入我院。患者于4天前因工作疲劳突发胸闷、气短,全身软弱无力,情绪低落,食欲减退,便秘,口渴,多饮、多尿（每日尿量5000-8000ml）,视物模糊不清,定向力差、无头痛,无发烧及精神障碍。否认接触放射性物质和其他特殊病史。     

保留囊壁的筛、额窦粘液性囊肿开窗治疗25例

传统的筛、额窦粘液性囊肿的手术治疗，要求尽可能地彻底切除囊壁，以防复发。但有时易损伤眶内筋膜、视神经、筛板或额窦内板，而引起失明、眶内或颅内感染等并发症．笔者近几年采用了保留囊壁的开窗手术治疗25例，取得了良好的疗效，避免了传统术式的并发症，现报道如下。亚临床资料1．l一般资料万例中，男11例，女14例。年龄20岁～74岁。左侧14例，右侧门例．筛窦囊肿门例，额窦囊肿2例，筛、额窦囊肿6例。眼部畸形并眼球移位者19例。鼻内开窗术10例，鼻外进路十鼻内开窗术匕例。两次手术者3例。1．2手术方法局限于筛窦内或筛、额窦囊肿…     

耳蜗电刺激并脑源性神经营养因子联合应用对大鼠耳蜗病理及听觉生理的影响

目的 探讨延迟给予慢性电刺激、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),以及二者联合应用对药物致聋大鼠耳蜗病理及听觉生理影响.方法 药物致聋大鼠40只,随机平均分为人工外淋巴液组(artificial perilymph,AP)、BDNF组、电刺激(electr...     

喉癌相关抗原免疫电镜的定位研究

目的研究喉癌混合单克隆抗体相关抗原的定位,为喉癌的早期诊断及导向药物治疗奠定理论基础。方法采用三株喉癌单克隆抗体ＬＣ９、ＬＣ１１、ＬＣ１２混合对９０例病理证实的喉癌组织切片（病理Ⅰ级４９例,Ⅱ级４１例）、１４例喉癌前病变及１０例正常喉粘膜进行免疫组化染色（ＡＢＣ法）光镜观察,同时采用ＬＳＡＢ法对９例新鲜喉癌组织细胞行免疫过氧化物酶标记电镜包埋前染色,对混合单克隆抗体相应抗原进行超微结构的定位观察。结果喉癌组织中喉癌相关抗原检出率（９７．７％）与正常喉粘膜相比明显增高（Ｐ＜０．０１）;混合单克隆抗体相应抗原主要定位于细胞膜性结构,即细胞膜、核膜、线粒体膜和内质网膜。结论混合喉癌单克隆抗体具有良好的特异性,带有药物的单克隆抗体可通过膜性结构来攻击癌细胞,达到治疗作用。混合单克隆抗体检测的相关抗原均分布于细胞膜和／或细胞浆中,细胞核无着色。