AFP-L3浓度与AFP-L3百分含量诊断原发性肝癌的对比研究

肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中占有重要地位,传统的的原发性肝癌的血清标志物是甲胎蛋白(AFP),但其在病毒性肝炎和慢性肝脏疾病中亦可见不同程度升高,临床检测的敏感度较低[1].研究发现,AFP具有糖链异质性,以小扁豆凝集素(LCA)作为外源性凝集素可将AFP分为LCA非结合型(AFP-L1,AFP-L2)及LCA结合型(AFP-L3),其中AFP-L1主要存在于良性肝病中,AFP-L2来自孕妇,而AFP-L3则为HCC所特有,即通常所说的甲胎蛋白异质体,AFP-L3是肝癌诊断的高特异性指标,被称为新一代肝癌标志物,有助于HCC的早期鉴别诊断[2].     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者VEGF、CTRP5和NLR的检测及临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)水平和中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的变化及其与病情严重程度的关系。方法选取OSAHS患者84例,依据低通气指数将其分为轻度OSAHS组(33例)和中重度OSAHS组(51例),另选取35例体检健康者作为对照组。比较3组血清VEGF、CTRP5水平及NLR,以及2组OSAHS患者经鼻持续气道正压通气治疗前后上述指标变化情况;采用Pearson相关分析NLR与血清VEGF、CTRP5的相关性。结果轻度OSAHS组、中重度OSAHS组血清VEGF、CTRP5水平及NLR高于对照组,且中重度OSAHS组高于轻度OSAHS组(均P<0.05)。2组OSAHS患者治疗后血清VEGF、CTRP5水平及NLR均低于治疗前(均P<0.05)。2组OSAHS患者NLR与血清VEGF、CTRP5呈正相关(r=0.373、0.409,P<0.05)。结论OSAHS患者血清VEGF、CTRP5水平及NLR均升高,临床可能通过检测OSAHS患者血清VEGF、CTRP5水平及NLR评估患者病情的严重程度,并预测治疗效果。     

心电图正常老年人血清NT-ProBNP检测分析

B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)是由日本学者Sudoh于1988年在猪脑中发现的,当时称脑钠肽,随后的研究证明心脏是脑钠肽的主要来源。目前很少有人研究正常心电图人群中血浆N端脑钠肽前体(NT-ProBNP)浓度变化,本研究检测了268名心电图正常的老年人的血浆NT-ProBNP浓度,旨在探讨老年人血浆NT-ProBNP度浓变化。     

胸水MIC-1、VEGF、CEA含量对良恶性胸腔积液的鉴别价值

胸腔积液在临床上很常见,其中,恶性胸腔积液发生率约20%~30%[1]。恶性胸腔积液的发生率高,死亡率高,明确诊断后中位生存期仅4~9个月[2]。胸膜穿刺活检是目前临床公认的检测胸腔积液的金标准,其特异性高,但是具有创伤性,操作上也较繁琐,因此,临床上需寻求更简便、快速的方法进行检测,同时具有较高的特异性和敏感性,     

血清巨噬细胞抑制因子(MIC-1)检测在原发性肝癌诊断中的价值

原发性肝癌（PHC）是我国尤其是南方常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,危害大,就诊时多数已属中晚期,及早诊断尤为重要.甲胎蛋白（AFP）用于诊断PHC的价值已得到肯定,但仍有20％ ～40％的PHC患者AFP阴性或水平较低.本研究的目的是通过检测原发性肝癌患者血清MIC-1含量,探索其用于原发性肝癌诊断的临床价值.     

非小细胞肺癌患者miR 744 5p、血清巨噬细胞抑制因子 1与临床病理特征的关系及对预后的预测价值研究#br#

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清外泌体微小RNA 744 5p（miR 744 5p）、血清巨噬细胞抑制因子 1（MIC 1）水平与临床病理特征的关系及对预后的预测价值。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月唐山市人民医院收治的126例NSCLC患者为观察组,126例体检健康者为对照组。比较两组外周血外泌体miR 744 5p水平和血清MIC 1水平。随访3年,将126例NSCLC患者分为生存组（94例）和死亡组（32例）,比较生存组与死亡组的miR 744 5p及MIC 1水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析miR 744 5p及MIC 1水平在预测患者预后中的临床价值。根据ROC曲线分析的miR 744 5p水平截断值将观察组分为高表达组（miR 744 5p≥0016,74例）与低表达组（miR 744 5p<0016,52例）,血清MIC 1水平截断值将观察组分为高表达组（MIC 1≥1 01321 pg/ml,48例）与低表达组（MIC 1<1 01321 pg/ml,78例）,比较不同临床病理特征患者的miR 744 5p和MIC 1表达情况。用Logistic回归分析miR 744 5p低表达和MIC 1高表达的影响因素。结果观察组的miR 744 5p水平低于对照组（0013±0008 vs. 0091±0013）,MIC 1水平高于对照组[（1 24759±12042）pg/ml vs. （21513±4005）pg/ml],差异有统计学意义（P<0001）。生存组的miR 744 5p水平高于死亡组（0018±0004 vs. 0009±0002）,MIC 1水平低于对照组[（91513±4005）pg/ml vs. （1 54759±12042）pg/ml],差异有统计学意义（P<0001）。ROC曲线结果显示,当miR 744 5p的截断值为0016时,其预测NSCLC患者预后的ROC曲线下面积AUC为0875;当MIC 1截断值为1 01321 pg/ml时,其预测NSCLC患者预后的AUC为0821（P<005）。不同肿瘤大小、TNM分期、分化程度及淋巴结转移患者的miR 744 5p和MIC 1水平差异有统计学意义（P<005）。Logistic回归分析结果显示,肿瘤≥3 cm、有淋巴结转移及低分化是影响miR 744 5p低表达和MIC 1高表达的独立危险因素。结论NSCLC患者miR 744 5p水平呈低表达,血清MIC 1水平呈高表达,二者均与患者病情程度存在一定联系,且在预测患者预后中具有一定临床价值。肿瘤≥3 cm、有淋巴结转移及低分化是影响miR 744 5p水平低表达和MIC 1水平高表达的独立危险因素。     

大肠癌肿瘤标志物联合多层螺旋CT检查在大肠癌诊断中的意义

目的 探讨大肠癌患者血清肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA242、CA50、CA72-4)的含量变化,联合多层螺旋CT(MSCT)检查,评价两者联合检测对大肠癌诊断的意义.方法 回顾性研究唐山市人民医院2012年7月至2014年5月间80例健康体检者、78例肠道良性病变患者(结肠炎30例,结、直肠息肉48例)、96例大肠癌患者(直肠癌50例,结肠癌46例)的肿瘤标志物含量及影像学变化,应用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 大肠癌患者肿瘤标志物水平明显高于健康对照组及大肠良性病变组.肿瘤标志物联合诊断大肠癌的阳性率达93.75％,特异性为91.25％,优于单项肿瘤标志物检测;多层螺旋CT对大肠癌诊断的阳性率为91.67％,特异性为98.75％;大肠癌肿瘤标志物联合多层螺旋CT诊断大肠癌的阳性率可达100％,特异性91.25％,与健康对照组及大肠良性病变组比较,差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 大肠癌肿瘤标志物、多层螺旋CT对大肠癌诊断各有优点及不足,两者联合检测有助于大肠癌的诊断及鉴别诊断.