基于五脏同补理论探讨五福健膝方对膝关节置换术后疲劳的影响

目的：通过观察术后疲劳的相关因素，运用五脏同补理论探讨沈钦荣改良方剂五福健膝方对老年膝骨性关节炎关节置换术后的影响。方法：收集分析2018年9月～2019年9月在本院治疗的膝骨性关节炎行膝关节表面置换术且资料完整者43例，分为两组，观察组23例，对照组20例。应用五福健膝方为观察组，应用葡萄糖酸钙为对照组，观察五福健膝方对术后疲劳综合征的影响。结果：术后疲劳与术前疲劳度相关；简明心境量表（BPOMS）术前、术后疲劳差值与围手术期时间和住院天数正相关；观察组术后疲劳轻、住院时间短。结论：五福健膝方可改善术后疲劳，加快患者术后康复。     

染料木黄酮对高脂饮食喂养大鼠肝脏脂质代谢和AMPK磷酸化的影响

目的探讨染料木黄酮（Gen）对高脂饮食喂养大鼠肝脂质代谢和肝脏腺苷酸环化酶蛋白激酶（AMPK）磷酸化的影响。方法36只大鼠适应性喂养1周后随机分为4组：正常对照组（正常组）、模型对照组（模型组）、Gen高剂量干预组（Gen高组）和Gen低剂量干预组（Gen低组）。正常组大鼠给予基础饲料D12450B（脂肪供能占10％）喂养,模型组给予D12492高脂饲料（脂肪供能占60％）喂养,Gen高组给予D12492高脂饲料喂养和8mg／kgGen灌胃干预,Gen低组给予D12492高脂饲料喂养和4mg／kgGen灌胃干预。持续喂养12周后,处死所有大鼠。取血和肝组织进行相关指标的检测。全自动生化检测仪检测血清和肝组织匀浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,游离脂肪酸（FFA）试剂盒检测血清和肝组织匀浆FFA水平,Westernblot法检测肝组织总AMPK和磷酸化腺苷酸环化酶蛋白激酶（pAMPK）的表达。结果与正常组比,模型组大鼠肝脏血清和肝组织TG、TC、FFA及血清LDL—C明显升高（P〈0．05或P〈0．01）,肝组织pAMPK水平显著降低（P〈0．01）。与模型组相比,Gen低组大鼠血FFA、肝FFA和TG含量明显降低（P〈0．05或P〈0．01）;Gen高组大鼠血TC、TG、LDL—C、FFA和肝TG、FFA含量明显低于模型组大鼠（P〈0．05或P〈0．01）。与模型对照组相比,低、高剂量Gen干预均能显著上调pAMPK水平（P〈0．01和P〈0．05）;但各组大鼠肝组织总AMPK水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论染料木黄酮能够改善12周高脂饮食诱导的大鼠肝脂肪代谢紊乱,减轻肝脏脂质沉积,其作用机制可能与其增加pAMPK水平有关。     

公立医院开展患者满意度测评现状

随着顾客满意度理论的深入发展,患者满意度作为衡量现代医院质量管理工作的"金标准",逐步引入医疗卫生系统。本文通过对国内外患者满意度测评的基本现状和进展进行分析描述,找出国内在患者满意度研究中存在的一些问题,并提出相关的改进建议,为国内关于患者满意度测评的研究提供参考,从而使患者满意度测评更好地发挥作用。     

阑尾炎腹腔镜手术治疗患者临床护理中优质护理服务方式与传统护理

目的:观察阑尾炎腹腔镜手术治疗患者临床护理中优质护理服务方式与传统护理效果。方法:选取我院阑尾炎腹腔镜手术治疗患者82例(2017年5月至2018年6月),随机分为优质护理的观察组(41例)与传统护理的对照组(41例),观察手术相关情况及并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组手术时间、失血量、住院时间少,并发症发生率低,P 0.05。结论:在阑尾炎腹腔镜手术治疗患者临床护理中应用优质护理,能减少手术时间、失血量、住院时间,降低并发症发生率,效果较好,值得借鉴,     

近5年医疗投诉及纠纷回顾性研究——以云南省某三甲专科医院为例

目的通过对云南省某三级甲等专科医院近5年医疗投诉及纠纷案例进行调查研究,分析医疗投诉及纠纷产生的原因,为减少医疗投诉及纠纷的发生和提高医院管理效率提供参考。方法查阅相关档案及管理制度,并收集医院医疗投诉及纠纷发生年度、涉及科室,投诉事由、解决方式和赔偿情况等资料,对样本医院2013—2017年的287例医疗投诉及纠纷案例进行对比分析。结果样本医院在近5年间,医疗投诉及纠纷发生原因多样化,科室分化明显,多集中在外科;发生率呈逐年增加趋势,但通过协商解决的案例逐年增多,且医疗纠纷赔偿中以未赔偿为主;处理途径逐渐趋向规范化、赔偿人次比逐年降低。结论加强医患沟通,改善服务态度,强化业务学习,规范诊疗行为,培养纠纷危机意识,健全纠纷处理处罚机制是防范医疗投诉及纠纷的重要措施。     

肿瘤日间病房信息化管理系统的设计与实现

目的 对肿瘤日间病房的信息系统进行流程再造,通过设计治疗自动预约系统和移动护理系统,简化患者就医流程、减少护士的非护理工作量。方法 依托信息化技术,提供床位管理、自动预约和移动护理的功能,取消病房人工预约流程。结果 构建了肿瘤日间病房信息化管理系统,使办理输液手续和治疗等待时间分别缩短1.85小时、0.7小时,就医满意度提升2.85分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 该系统减少了病房人员流动,缩短了患者就医时间。依托PDA扫描预约单上的二维码,实现“三查八对”流程,最大限度地保障了患者医疗安全,降低了患者和医护人员交叉感染的风险。     

超声双重造影参数、预后营养指数对胃癌伴腹膜转移患者预后的预测价值分析

目的 探讨超声双重造影（DCEUS）参数、预后营养指数（PNI）对胃癌伴腹膜转移患者预后的预测价值。方法 选取2021年1月至2022年1月新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的90例胃癌伴腹膜转移患者作为观察组,另选取同期新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的90例未伴腹膜转移的胃癌患者作为对照组,比较分析两组DCEUS参数,包括基础强度（BI）、峰值强度（PI）、开始增强时间（RT）、到达峰值时间（TTP）、增强强度（EI）及PNI。同时分析胃癌伴腹膜转移患者的生存状况,DCEUS参数、PNI与胃癌伴腹膜转移患者临床病理因素的关系及对这类患者预后的预测价值。结果 观察组DCEUS参数BI、PI、EI高于对照组,RT、TTP及PNI低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。胃癌伴腹膜转移患者DCEUS参数BI、PI、EI、RT、TTP与肿瘤T分期、腹膜转移分级、有无腹水、血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平及姑息性胃切除联合术后化疗评分有关（P<0.05）,PNI与腹膜转移分级、血红蛋白、血小板与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值、白蛋白及姑息性胃切除联合术后...     

智慧病房建设现状与思考

结合四川大学华西医院实践经验,介绍智慧病房建设现状,分析存在问题并提出建议,包括依托信息化技术和物联网技术建设物资管理平台、物联网平台、医院集成平台,实现资产定位、信息共享、数据标准化管理等。     

通督温经法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察通督温经法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:收集2015年9月至2016年9月收治的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为治疗组50例,采用电针督穴配合温灸法治疗,对照组50例,采用温经法治疗.观察两组临床疗效.结果:治疗组脱落2例,对照组脱落1例.治疗组治疗总有效率为95.83%(46/48);对照组治疗总有效率为85.71%(42/49),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针督穴结合温经法治疗腰椎间盘突出症的疗效优于单纯温经法,值得推广.