妇科医院感染的发生机制及临床意义

医院感染在妇科常见[1,2]。分析妇科医院感染的发生机制,对临床预防妇科医院感染具有重要的指导意义。笔者等对2000年以来收治的1869例妇科患者进行了回顾性分析。1资料和方法1.1患者选择选择2000年6月至2007年6月我科收治的1869例患者。年龄20~65岁,平均(44.07±14.47)岁。其中生殖器良性肿瘤1255例,恶性肿瘤425例,宫外孕131例,其他(如子宫内膜异位症、会阴撕裂伤修补术后等)58例。1.2统计指标以妇科医院感染的年龄、时间、部位、病原菌、疾病类型、应用抗生素种类、侵袭性操作与医院感染等为统计指标。1.3统计方法及分析以病例资料为依据,…     

1271例老年脑梗死病人医院感染调查分析

目的 :探讨老年脑梗死病人医院感染发生率以及医院感染对预后的影响。方法 :分析 12 71例 >6 0岁住院脑梗死病人的病历资料。结果 :医院感染发生率为 19.5 9% ,以 >76岁为最高 (30 .5 2 % ,P <0 .0 5 ) ;发生的高峰期为患病后的 11～ 2 0d(P <0 .0 5 ) ;肺部感染为高 (48.5 9% ,P <0 .0 1) ;病原菌以革兰阴性杆菌为主(5 7.30 % ,P <0 .0 1) ;有意识障碍和有侵袭性操作者感染发生率高 (36 .2 1% ,30 .91% ,P <0 .0 5 )。结论 :老年脑梗死病人 ,尤其意识障碍者 ,在治疗中注意调整其免疫功能 ,加强支持疗法是预防医院感染的重要措施。     

豫南地区15 331例烧伤病人调查分析

我们对豫南地区的15331例烧伤病人,分不同年龄组对其致伤原因、烧伤面积、发病季节、入院时间、病人的职业及城乡分布等进行了调查及统计分析,现报告如下。资料和方法一、病人来源系我院1958年12月至1993年12月间收治的烧伤住院病人共15331例。二、统计方法为统计方便,我们将热水、热饭、热饮料、热油、热     

脑出血急性期血糖升高与患者胰岛素敏感性的关系

目的探讨高血压性脑出血急性期血糖升高患者是否存在胰岛素抵抗现象。方法将84例高血压性脑出血患者,以急性期血糖值分为血糖升高组和血糖正常组各42例;治疗1个月后测定其糖耐量试验前及后30、60、120、180min时血糖(BG)、血胰岛素(Ins)水平,计算其胰岛素敏感性指数(ISI)和神经功能缺损评分(NDS)。结果服糖后30、60min时血糖升高组的BG(10.76±2.41、9.51±0.94mmol/L)比血糖正常组(8.25±1.64、7.13±0.28mmol/L)高(P<0.05);血糖升高组的空腹Ins水平(12.37±11.25mmol/L)比血糖正常组(8.76±12.13mmol/L)高(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的Ins水平(96.42±30.58、83.64±24.05、74.63±20.46、35.48±11.32mmol/L)均明显高于血糖正常组相应时段的Ins(57.34±21.34、46.31±17.52、39.37±14.32、20.14±7.28mmol/L)水平(P<0.01);血糖升高组空腹ISI(-1.82±0.74)则低于血糖正常组(-1.34±0.56)(P<0.05),服糖后30、60、120、180min时血糖升高组的ISI(-3.45±1.59、-2.97±1.34、-2.74±1.05、-2.24±0.65)均低于血糖正常组相应时段的ISI(-2.97±1.25、-2.65±1.07、-2.36±0.84、-1.87±0.58)(P<0.05)。治疗30d后血糖升高组的NDS(23.16±10.78)高于血糖正常组(19.43±11.26)(P<0.05)。?     

脑脊液置换治疗格林-巴利综合征的效果观察

格林-巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性炎症性脱髓鞘性多神经病(AIDP)。其发病早期脑脊液蛋白含量升高[1],含量越高,神经根损伤越重[6];如何使GBS早期升高的脑脊液蛋白含量降低,减轻其对神经根损伤的持续损伤,降低致残率,目前国内尚无详细的报道。2004年06月至2006年06月对69例GBS早期脑脊液蛋白含量升高者加用或不加用脑脊液置换治疗进行疗效比较,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择GBS患者69例,男43例,女26例。年龄16~51岁,平均年龄(28.57±10.38)岁。其中轻型(四肢肌力3级以上,无脑神经损害及呼吸肌麻痹)25…     

脑梗死严重程度与血清IL-6、TNF-α的关系

目的观察白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在不同程度脑梗死早期血清中含量变化,探讨其对脑梗死预后生活质量的影响。方法采用ELISA法、放射免疫法测定89例轻型、114例中型、62例重型脑梗死患者入院第2天血清中IL-6、TNF-α含量水平,另设30例健康人作对照。同时对出院者进行神经功能缺损评分(NDS)评定,观察IL-6、TNF-α不同含量水平对脑梗死预后生活质量的影响。结果与对照组比较,轻型组血清中IL-6、TNF-α含量明显升高(P<0·05);中型组其含量高于轻型组(P<0·05),但低于重型组(P<0·05)。同等条件下脑梗死患者早期血清中IL-6、TNF-α含量越高,预后生活质量越差(P<0·05,P<0·01)。结论脑梗死患者早期血清中IL-6、TNF-α含量明显升高,病情越严重其含量越高;IL-6、TNF-α含量越高,其预后生活质量越差。     

高血压性脑出血高热早期血清IL-6、TNF-α的含量变化与预后的关系

目的探讨白介素-6（Interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α）在高血压性脑出血（Hypertensive Intracerebral Hemorrhage,HIH）高热患者的变化,观察IL-6、TNF-α对其预后的影响。方法采用ELISA法、放射免疫法测定69例高热者入院第2d及高热后第2d与69例无高热者入院第2d、第5d血清中IL-6、TNF-α含量水平。并对两组预后生活质量进行比较。结果两组入院第2d血清中IL-6、TNF-α含量比较无明显差异（P〉0.05）;A组高热第2d与B组入院第5d比较有明显差异（P〈0.01）。A组与B组预后NDS、ADL比较有显著性差异（P〈0.05）。结论HIH高热者有细胞免疫因素的进一步参与,并直接影响其预后。     

培哚普利与氟伐他汀联合激素治疗肾病综合征的疗效

治疗肾病综合征的方法多种多样，应用的药物种类也不尽统一，效果有好有差。我们于2003—04～2005—04应用血管紧张素转换酶抑制剂-培哚普利、还原酶抑制剂-氟伐他汀联合激素治疗肾病综合征。现报告如下。     

长春西汀对急性脑梗死的治疗作用

<正>脑梗死患者早期血液流变学各项指标异常升高,血液流变学部分指标的高低,直接影响脑梗死发生、发展。应用何种药物,才能使升高的血液流变学各项指标降低,是目前临床研究的热点。我们于2004-10～2006-03应用长春西汀治疗急性脑梗死(ACI),并对其血液流变学的变化进行了观察。现报告如下。     

头部低温对大面积脑梗死高热患者血清皮质醇、超氧化物歧化酶、脂质过氧化物的影响

目的 探讨大面积脑梗死（LCI）高热患者血清皮质醇（CORT）、脂质过氧化物（LPO）、超氧化物歧化酶（SOD）的含量变化，观察头部低温降温对i者的影响。方法 采用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定49例（A组）LCI应用头部低温降温与43例（B组）应用温水擦浴、冰盐水灌肠降温者入院第2天及高热后第2天、第3天、第4天血清中CORT、LPO、S01）含量，并与30例健康人（C组）作对照。同时对两组生存者生活质量进行比较。结果 A、B两组入院第2天较C组CORT、LPO明显升高和SOD降低（P〈0．01）。A、B两组高热第2天较入院第2天CORT、LPO均明显升高和SOD显著降低（P〈0．05，P〈0.01）。A组高热第4天较入院第2天和高热第2天CORT、LPO显著降低（P〈0．05，P〈0．01），SOD升高（P〈0．01）。B组高热第4天CORT、LPO仍高于和SOD低于入院第2天（P〈0．05）。结论 头部低温可有效使LCI高热患者CORT、LPO降低和SOD升高，提高预后生活质量。