中西医结合治疗肾病综合征的探讨

肾病综合征或称慢性肾炎肾病期,为临床上难以治愈的一种疾患。国内已有数篇应用激素、氮芥及癌可平治疗肾病综合征的报导(1—5)。亦有应用6—M、P、氯喹治疗肾病综合征,或与激素同时(或交替)治疗者。近来北京朝阳医院内科报告以环磷酰胺为主中西医结合治疗肾病综合征。     

HMG-COA还原酶抑制剂对原发性肾病综合征患儿免疫功能高脂血症的干预

目的探讨辛伐他汀(HMG-COA还原酶抑制剂)治疗原发性肾病综合征患儿免疫功能高脂血症的临床疗效。方法选取80例合并免疫功能高脂血症的原发性肾病综合征患儿作为研究对象。结果两组患者治疗前的CRP、BUN、SCr、24 h尿蛋白、TG、TC水平比较,差异均不具有统计学意义,P>0.05;治疗后,两组患者的各项指标均较治疗前有一定降低,均明显低于对照组,P<0.05。结论在原发性肾病综合征患儿的临床治疗中,应用辛伐他汀,能有效降低尿蛋白及血脂水平,具有重要的应用价值。     

泼尼松硫鸟嘌呤雷公藤联合治疗肾病综合征

肾病综合征在小儿发病率较高，病程易迁延，反复发作，部分病人可发展为慢性肾功衰竭。目前对频复发性肾病综合征尚缺乏安全有效的治疗方法，我们应用泼尼松、6-硫鸟嘌呤（6-TG）及雷公藤多苷（TWG）联合治疗肾病综合征，收到了较满意的效果。     

依那普利治疗肾病综合征出血热并高血压44例疗效观察

肾病综合征出血热(HFRS)少尿期约有40％的病人可并发不同程度的血压升高，持续高血压如不及时治疗可引起颅内出血而危及病人生命。我院自1996年—1997年共收治肾病综合征出血热102例，其中并发高血压44例，44例均应用依那普利治疗，疗效可靠，现报告如下。     

环孢菌素A在肾脏疾病中的临床应用进展

环孢菌素 A(CsA)是土壤中一种真菌的代谢物,是一个由11个氨基酸组成的环状多肽,70年代作为一种强力免疫抑制剂应用于器官移植,1985年 Tejani 首先报道用于治疗小儿肾病综合征,以后开始用于难治性肾病综合征及自身免疫性疾病的治疗,国内90年代开始应用于抗排异反应及肾病综合征。现将 CsA 治疗肾脏疾病的状况作一综述。1 CsA 治疗原发性肾病综合征的临床应用难治性肾病综合征临床并不少见,主要是细胞免疫机能不足,T 淋巴细胞功能异常,以及体液免疫功能亢进以及凝血—纤溶平衡紊乱造成。1.1 微小病变肾病(MCD)疗效肯定,蔡毅等应用 CsA 治疗13例难治性肾病患     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

肾病综合征是肾脏科常见病之一，笔者用低分子肝素辅助治疗此病，取得满意疗效，现报告如下。 1资料与方法 1．1病例选择 44例均来自本院2005-2007年入院患者，均符合肾病综合征诊断标准。其中男28例，女16例，年龄16—50岁，分为两组，观察组30例，对照组14例。     

“蛋白灵”冲剂配合强的松治疗肾病综合征的临床探讨

为探讨中药——蛋白灵冲剂对肾病综合征的治疗价值，我科在1996年4月—1998年12月将收治的肾病综合征患者行蛋白灵冲剂与强的松制剂联合治疗，并与常规潘生丁加强的松治疗进行对照观察，现将结果报告如下。     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗原发性肾病综合征

成人原发性肾病综合征主要病理类型为膜性肾病,其发病机理为循免疫复合物于肾小球沉积所造成,以高脂血症高凝状态,易发生血栓等并发症[1].自2003年6月-2007年6月应用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗原发性肾病综合征56例,现将治疗结果总结报告如下:     

黄芪口服液对肾病综合征患儿血清免疫球蛋白G及血清蛋白影响的临床观察

小儿肾病综合征是临床上的常见病、多发病，治疗十分棘手，而且易复发。我们于2004年3月至2006年8月应用中药黄芪口服液协同激素治疗肾病综合征（nephrotie syndrome，NS）患儿取得了良好疗效，现报告如下。     

氨甲喋呤的临床新用途

氨甲喋呤 (ＭＴＸ)是一种抗代谢药物 ,它作为叶酸还原酶抑制剂 ,能抑制ＤＮＡ的生物合成 ,此外对胸腺核苷酸合成酶也有抑制作用 ,属细胞周期特异性药物 ,主要作用于细胞周期的Ｓ期。临床上主要用于急性淋巴细胞白血病、绒毛膜上皮细胞癌、头颈部癌、卵巢癌、骨癌、肺癌等多种癌症的治疗。随着临床上的广泛应用 ,人们发现它在其它方面的治疗具有独特的作用 ,现综述如下。1　临床应用1.1　治疗肾病综合征难治性肾病综合征的治疗单用糖皮质激素难以有效控制病情 ,配合细胞毒性药物联合应用 ,常取得很好的疗效。将ＭＴＸ和环磷酰胺 (ＣＴＸ)进行…     

糖皮质激素治疗肾病综合征引起视网膜脉络膜炎1例

临床上应用大剂量糖皮质激素（GC）治疗肾病综合征，疗效肯定并经循证医学证实，但应用大剂量糖皮质激素治疗肾病综合征引起中心性浆液性视网膜脉络膜炎（CSCR）较罕见，国内极少有报道，现将临床所遇一例报告如下。     

中医辨证治疗肾病综合征30例临床初探

肾病综合征是指原发性肾病综合征中，经标准强的松疗法后，频繁复发，激素依赖和耐药病例的总称。它以原发性肾病综合征为基础，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要临床特征。反复发作是其主要特点。特别是经首次类固醇治疗后，单纯性肾病综合征复发者占60％，其中40％-50％呈反复发作，临床治疗比较困难。中医辨证属水肿范畴。在运用中医药治疗中也取得了很多成功的经验。现通过对该病症的发病机理、病理过程的分析、对病症的中医治疗初步探讨。     

霉酚酸酯治疗以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎11例

目的 探讨霉酚酸酯(MMF)在以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎治疗中的应用价值。方法 对11例激素治疗无效的以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎患儿，给予霉酚酸酯15～20mg／(kg．d)口服治疗3～6个月。结果 11例中，治愈8例，好转2例，无效1例。结论 霉酚酸酯在以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎的治疗中，具有一定的应用价值。     

酚妥拉明在肾病水肿中的应用

酚妥拉明在肾病水肿中的应用山西省中医药研究院（０３００１２）高艳霞刘建峰王爱萍孙郁芝（指导水肿是肾病综合征常见症状之一，临床上治疗方法颇多。近来我们采用酚妥拉明配合低分子右旋糖酐，速尿治疗常规利尿无效的肾病综合征并高度水肿患者２１例，疗效显著，现报告...     

左旋甲状腺素治疗原发性肾病综合征继发甲状腺激素降低的临床观察

目的：探讨原发性肾病综合征继发甲状腺激素降低应用寿旋甲状腺素治疗效果。方法：将26例原发性肾病综合征继发甲状腺激素降低的病例随机分为两组，治疗组在肾病综合征常规治疗基础上加用小剂量左旋甲状腺素（25～50μg/d）长期补克疗法，对照组给予肾病综合征常规疗法，比较两组治疗前后游离三碘甲状腺原氮酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、血浆白蛋白、24小时尿蛋白、胛固醇、甘油三酯的变化。结果：治疗8周后，治疗组FT3、FT4、血浆白蛋白较治疗前明显升高（P〈0．05），胆固醇、甘油三酯、24小时尿蛋白较治疗前明显下降（P〈0．05），组间比较差异有显著性（P〈0．05），TSH无明显改变。结论：小剂量左旋甲状腺素治疗肾病综合征继发甲状腺激素降低可使肾病综合征治疗效果明显改善。     

六味地黄丸在肾病综合征激素减量中的应用

肾病综合征在肾小球疾病中发病率很高,临床上分为肾病综合征Ⅰ型与肾病综合征Ⅱ型,本文主要对肾病综合征Ⅰ型(激素敏感型)进行了观察。1 一般资料:治疗组12例,男8例,女4例,年龄18—56岁,平均47岁。对照组18例,男12例,女6例,年龄20—68岁,平均44岁。     

血浆内源性地高辛样因子在肾病综合征中的变化

目的：了解肾病综合征患者血浆内源性地高辛样因子（endogenous digoxin—like factor，EDF）水平的变化及意义。方法：肾病综合征患者62例，根据血压及尿蛋白分为：肾病综合征正常血压组；肾病综合征高血压组；肾病综合征恢复期组；健康人67例为对照组。用放免分析法检测以上各组血浆EDF水平。结果：（1）与正常对照组相比，肾病综合征正常血压组血浆EDF水平明显降低（P〈0．05），肾病综合征高血压组和肾病综合征恢复期组血浆EDF水平明显增高（P〈0．05或P〈0．01）。（2）肾病综合征正常血压组血浆EDF水平与尿蛋白呈负相关r=-0．581，P〈0．01）。（3）肾病综合征高血压组血浆EDF水平与尿蛋白呈负相关，与平均动脉血压呈正相关（R=0．797，P〈0．01）。结论：肾病综合征患者血浆EDF水平下降可能是该病高度浮肿的又一因素；血容量、血压是影响血浆EDF水平的重要因素。     

应用低分子肝素治疗糖尿病肾病30例临床体会

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的严重并发症,早期微量蛋白尿时应用血管紧张素转换酶抑制剂、弹性蛋白酶片等效果显著,而发展到临床蛋白尿期疗效不显著,往往病情继续进展导致肾功能不全、尿毒症。我院1997-10～2001-10应用低分子肝素治疗糖尿病肾病临床蛋白尿期30例,疗效满意,现将结果报道如下。     

黄芪注射液配合西医治疗原发性肾病综合征的临床研究

本收集整理２０００年１月—２００２年２月本院收治的原发性肾病综合征１３２例，６２例单纯应用西医治疗，７０例在常规西医治疗的基础上加用黄芪注射液静滴，２组进行对比，取得良好的效果，现将结果报告如下。     

低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征39例疗效观察

目的探讨低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征的临床治疗效果。方法选择我院2007年11月至2009年11月原发性肾病综合征患者76例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗,给予强的松、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等治疗。在对照组用药基础上低分子肝素5000IU,2次/d,皮下注射。两组患者均治疗4周。在治疗期间定期测定尿蛋白、血清白蛋白、血脂水平等。结果两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论低分子肝素辅助治疗原发性肾病综合征,能够显著改善此类患者的临床症状,临床治疗效果显著,值得借鉴。