六西格玛管理方案在口腔科器械管理中的应用

目的:探讨六西格玛管理方案在口腔科器械管理中的应用效果。方法:研究时间为2018~2019年,自2019年1月起针对口腔科器械管理问题进行制度调整,全面实行六西格玛管理方案,通过定义、测量、分析、改进、控制5个步骤对管理内容进行优化,使口腔科全体医护人员都能够参与到器械管理工作中来,提高器械管理效果,2018年为实施前,2019年为实施后。比较实施前后器械管理评分,并采用问卷调查法了解实施前后口腔科医护人员对管理方案的满意度。结果:实施后口腔科的器械准备、器械维护、检修登记、器械交接等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后口腔科医生、护士对器械管理方案的满意度评分,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:将六西格玛管理方案应用于口腔科的器械管理工作中,能够显著提升器械管理效果,使医护人员全面参与到器械管理工作中来,改善了医护人员对管理方案的满意度评价。     

冠心病中医证候研究概况

冠心病为临床常见病、多发病,被认为威胁现代人类健康的重大疾病之一,严重影响患者及其家庭的生活质量。近年来,随着现代科学技术在中医药研究中的应用,中医证候客观化、规范化和标准化研究取得了一定的进展。该文从冠心病的文献研究,冠心病中医证候与心功能分级、血液指标、脉搏波传导速度、踝臂指数及颈动脉内中膜厚度、冠脉病变程度的相关性客观研究,稳定性冠心病、不稳定型心绞痛和冠心病合并高血压、非酒精性脂肪性肝病、抑郁症、糖尿病,冠心病患者介入术前后的中医证候临床研究等方面,概述冠心病中医证候研究进展,以期为今后制定统一冠心病中医证候辨证分型标准和临床诊疗提供思路和方法。     

肾虚证动物模型研究进展

肾虚证动物模型一直是中医证候研究的重点,提供与人类疾病类似的肾虚证动物模型,有助于深入研究肾虚证本质及其治疗。近年来建立了不少肾虚证动物模型,然而不同的肾虚证模型特点也不尽相同。对临床常见肾虚证型,从肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气虚方面进行概述,并对其存在的不足进行思考,以期为肾虚证动物模型的构建及其证候生物学机制研究提供新思路。     

B型超声引导下龙胆紫穿刺定位行乳腺小肿瘤切除

我们在B型超声(B超)定位的基础上,应用龙胆紫穿刺定位指导对术中触摸不到的乳腺小肿瘤行手术切除,取得了满意的疗效。资料与方法1 .临床资料:健康体检者,年龄2 4～4 5岁,B超检查发现乳腺小肿瘤,体格检查阴性。2 .B超定位与穿刺:定位后在距肿瘤1cm处穿刺,当针尖接近肿瘤后,边退针边注射龙胆紫约0 0 5～0 1ml。3.手术方法:在B超室进行穿刺定位后1 5min至6h之内进行手术,在距穿刺点约1cm处切开,进入乳腺组织后沿染色方向切开,在最浓染处或上下0 5cm处可以找到该小肿瘤,予以切除。结果本组共进行了30例,均在3～8min之内找到肿瘤,顺利切除,…     

腹部损伤控制性手术配合的体会

近年来,严重损伤患者有逐年增多趋势,已成为威胁人类健康及生命的重要因素之一,死亡率已跃居人类所有死因中的第3位,占36岁以下人群死因中的首位。在严重创伤患者中,常伴有低体温、酸中毒和凝血功能障碍等,被称为生理功能耗竭的“死亡三角”。如果对这类患者实施常规的确定性手术,患者往往死于多脏器功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、广泛性出血或严重的继发感染。1983年,Stone等[1]提出损伤控制性手术(DCS)的概念,优先处理致命性创伤,以简单有效的应急手术救治重伤患者,避免生理潜能进行性耗竭,以提高抢救成功率。本…     

用Judkins导管经肱动脉途径经皮穿刺冠状动脉腔内成形术1例

患者 ,男 ,70岁。因胸骨后压榨样痛3ｈ于 1998年 9月 15日入院。体查 :脉搏6 0次 /ｍｉｎ,血压 15 /9ｋＰａ。急性痛苦面容 ,心界向左下扩大 ,心率 6 0次 /ｍｉｎ,房颤律 ,心音稍低钝 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音及第 3心音。心电图示 :急性前壁心肌梗死 ,心房颤动。入院诊断为冠心病、急性前壁心肌梗死。入院后即行冠脉造影(ＣＡＧ)及经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(ＰＴＣＡ) ,经右股动脉途径行左冠脉造影送入 6ＦＪＬ4.0至髂外动脉中段时遇到明显阻力 ,在透视下注入造影剂见 36 0°迂曲畸形 ,操纵导丝通过畸形后顺利完成左冠脉造影 ,结果见左…     

支气管肺发育不良相关的细胞因子和信号转导机制

近年来对支气管肺发育不良(broncho-pulmonary dysplasia,BPD)中起重要作用的几种细胞因子和信号转导机制研究日益增多,如核因子-κ B(nuclear factor-κ B,NF-κ B),肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF),丝裂原活化蛋白激酶(mitogen activated protein kinase,MAPK)信号途径和Notch信号途径,本文就这方面的进展作一综述.     

《伤寒论》热入血室与妇科疾病的关系浅析

探讨《伤寒论》中热入血室与妇科疾病的关系。通过对《伤寒论》中热入血室定义的分析,引入现代医学对热入血室的认识,探讨不同妇科疾病与热入血室的关系并进行分析归纳,并总结出在经期不同阶段进行热入血室的辨治方法。     

婴幼儿先天性白内障手术的护理配合

婴幼儿白内障是儿童常见的先天性致盲性眼病[1]。早期白内障手术是恢复视力、预防弱视的有效手段。婴幼儿白内障手术风险大、难度高,除要求医生有精湛的手术技巧外,护士及时准确的配合也是保证手术成功的重要环节。2010年1月至2011年3月,本院共施行76例婴幼儿白内障手