烟草粉尘作业人员上呼吸道疾患调查

目的了解烟草粉尘对作业人员上呼吸道的影响。方法对某烟草制造企业173名粉尘作业人员及该企业不接触粉尘作业的行政、后勤等工种员工180人进行职业性健康检查。结果咽痛阳性率观察组为5．8％,对照组为1．7％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;上呼吸道体征异常率观察组为62．43％,对照组为21．11％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;慢性鼻炎检出率观察组为8．09％,对照组为1．11％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）;慢性咽炎检出率观察组为58．96％,对照组为18．33％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论烟草粉尘是引起工人上呼吸道疾患的重要原因之一,对作业工人的健康有一定危害,应严格执行相关法律法规,控制车间粉尘浓度,采取有效的个人防护措施,加强健康监护工作。     

广州市职业接尘工人健康状况及疾病分布情况

目的 了解广州市接尘工人的健康状况及各类慢性非传染性疾病的分布特点,为在该人群中开展健康促进提供数据参考。 方法 对2013年进行职业健康检查的各类粉尘作业人群健康数据进行收集与整理,选入的研究对象共15 678名,分析研究对象各类疾病的患病情况及各检查项目的异常检出情况。 结果 粉尘作业工人疾病患病中以脂肪肝最高,检出率为15.15%,其后依次为各类心律失常和高血压,检出率分别为10.28%、9.99%;高血压、脂肪肝、消化性溃疡检出率男性高于女性,而各类心律失常、甲亢、血液系统疾病检出率则是女性高于男性(P均<0.05);高血压、脂肪肝、糖尿病检出率随年龄的增长而增高(P均<0.05);接触电焊烟尘工人的慢性病患病率普遍高于其他几种粉尘。 结论 在职业接尘人群中除了重点关注尘肺病外,仍不能忽视该人群的慢性非传染性疾病问题,推进其职业健康促进工作有效开展。     

某汽车制造企业一线工人甲状腺结节检出情况分析

目的 了解某汽车制造企业一线工人甲状腺结节检出情况。
方法 对2017年4-6月某汽车制造企业一线工人进行甲状腺B超检查, 对甲状腺结节的分布状况以及与年龄、性别及职业病危害因素的关系进行分析。
结果 4 469例体检者中, 甲状腺结节检出率为23.38%, 结节以多发性、单侧、小结节及实性结节为主; 男性和女性检出率分别为23.40%和22.41%, 两者差异无统计学意义(P>0.05)。男性甲状腺结节检出率随年龄的增长而下降(P < 0.05), 男女工人总体检出率亦随年龄而降低(P < 0.05)。接触不同理化性质职业病危害因素的工人甲状腺结节检出率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 甲状腺结节是多发疾病, 检出率受年龄等因素影响。可利用甲状腺超声检查对其实行早发现、早诊断、早治疗。
     

广州市低剂量电离辐射对放射工作人员外周血细胞影响

目的 探讨长期低剂量电离辐射对放射工作人员外周血细胞的影响。
方法 以378名放射工作人员为研究对象, 按其工种分为医疗组(n=68)和工业组(n=310), 另外选取某医院144名无职业危害接触人员为对照组, 分析不同组别外周血细胞情况。
结果 医疗组的红细胞计数、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量异常率高于其他两组, 工业组的红细胞比积异常率高于其他两组, 对照组的平均红细胞血红蛋白浓度异常率低于其他两组, 以上差异均有统计学意义(P < 0.05/3)。医疗组和工业组放射工作人员血细胞异常率高于对照组, 差异有统计学意义(P < 0.05/3);医疗组红细胞分布宽度值高于其他两组, 差异有统计学意义(P < 0.01)。
结论 低剂量电离辐射可能对放射工作人员的红细胞参数有一定影响。红细胞分布宽度值是否能作为长期低剂量照射效应的指标还需进一步研究。
     

广州汽车制造企业噪声作业工人健康状况调查

  目的  了解广州市汽车制造企业噪声作业工人常见慢性病患病情况,为在该人群中开展健康促进提供依据。
  方法  收集2018年在广州市职业病防治院进行职业健康检查的汽车制造业噪声作业工人健康检查数据,分析研究对象常见慢性病检查项目的异常检出情况。
  结果  共纳入噪声作业工人8 720人,年龄18.0~60.0（27.82±5.17）岁,93.0%工人年龄在35岁以下,噪声工龄为5.0（3.0~10.0）年,均为男性。噪声作业工人疾病患病中以高尿酸血症最高,检出率为61.9%,其后依次为脂肪肝、异常心电图、高脂血症,检出率分别为34.4%、32.0%、24.2%。脂肪肝、高脂血症、肝胆疾病、血压偏高、血糖偏高、肝功能异常的检出率均随年龄、工龄的增长而增高（P < 0.01）,异常心电图检出率随着年龄、工龄的增长呈下降趋势（P < 0.01）,而高尿酸血症检出率则随着工龄的增长呈下降趋势（P < 0.01）。
  结论  在汽车制造企业噪声作业人群中常见的慢性非传染性疾病如高尿酸血症、异常心电图、脂肪肝、高脂血症等的检出率较高,对该人群要加强慢性非传染性疾病健康教育工作,推进对其的职业健康促进工作。
     

个人行为方式对噪声性听力损失的影响

目的 探讨个人行为方式对噪声性听力损失的影响，为其预防策略和措施提供依据。方法 采用腾讯问卷收集广州市某汽车生产厂职工的基本信息、个人行为方式等信息，对其进行纯音听阈测试和噪声强度检测。采用两独立样本t检验、Pearson χ2检验和非条件logistic回归模型分析个人行为方式对噪声性听力损失的影响。结果 控制噪声强度、年龄等混杂因素后，进食奶豆及其制品为噪声性听力损失的保护因素（P = 0.002），即一周内进食奶豆及其制品3～5 d者、6～7 d者罹患噪声性听力损失的风险分别为不进食者的0.609倍、0.424倍（P = 0.035、0.001）；吸烟＞10支/d者罹患噪声性听力损失的风险为不吸烟者的1.638倍，差异有统计学意义（P = 0.021）。结论 提高进食奶豆及其制品频率、减少吸烟频率（＜10支/d）可降低罹患噪声性听力损伤的风险。     

噪声作业工人高血压影响因素分析及风险预测

目的 探讨噪声作业工人患高血压的影响因素,建立高血压风险模型及个体预测工具。
方法 选取2017年2家汽车制造企业的4 951名男性噪声作业工人为研究对象,以职业健康检查及现场调查资料为基础,分析高血压患病情况。采用lasso-logistic回归分析法筛选作业工人患高血压的影响因素,建立列线图预测模型,并使用ROC曲线和决策曲线分析评价模型的实用性,应用自抽样法进行模型内部验证。
结果 4 951名研究对象平均年龄（29.9±4.5）岁,高血压检出率为6.65%。lasso-logistic回归分析得出:累积噪声暴露量90.1~95.0 dB（A）·年组、95.1~100.0 dB（A）·年组及> 100.0 dB（A）·年组发生高血压风险分别是≤90.0 dB（A）·年组的4.666倍、11.810倍、9.785倍（P均 < 0.01）;听阈提高组发生高血压的风险是正常组的1.348倍（P < 0.05）;年龄31~35岁组、≥36岁组发生高血压的风险分别是≤25岁组的3.669倍、7.353倍（P均 < 0.01）;高血红蛋白组发生高血压的风险是正常组的1.498倍（P < 0.01）;对噪声作业工人高血压有影响的其他危险因素还包括超重或肥胖、脂肪肝、空腹高血糖（OR值为1.448~5.839,P < 0.05）。高血压风险预测列线图模型的ROC曲线下面积为0.705,经内部验证后,C指数为0.696。决策曲线分析表明,列线图模型在阈值概率超过0.03的情况下进行高血压的预防干预具有意义。
结论 噪声作业工人有更高的患高血压的风险,年龄、BMI和其他个体因素对血压也有影响。基于lassologistic回归制作的高血压风险列线图预测模型具有一定的准确性和可操作性。
     

广州市某港口码头高温作业工人慢性病患病影响因素分析

目的了解广州市某港口码头高温作业工人慢性病的患病情况及其影响因素。方法采用判断抽样方法,以广州市某港口码头5 603名高温作业工人为研究对象,收集其职业健康检查结果,分析该人群慢性病患病情况及其影响因素。结果研究对象慢性病患病率为67.6%,其中高脂血症、高尿酸血症、高血压和糖尿病的患病率分别为51.8%、29.3%、14.0%和10.2%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性人群罹患高脂血症、高尿酸血症和高血压的风险高于女性(P0.05);年龄越大者,罹患高脂血症、高血压和糖尿病的风险越高(P0.01);高温作业工龄越长者,罹患高脂血症、高尿酸血症和高血压的风险越高(P0.01);经常吸烟者罹患高血压的风险高于不吸烟者(P0.05);运动越少者,罹患高血压和糖尿病的风险越高(P0.01)。结论高温作业工人慢性病患病率较高;性别、年龄、高温作业工龄、吸烟和运动均是高温作业工人罹患慢性病的主要影响因素。     

某汽车座椅制造企业噪声暴露水平调查及听力损失风险评估

目的 分析某汽车作业制造企业噪声暴露水平和劳动者听力损失情况，评估噪声所致听力损失的风险。方法 对某汽车座椅制造企业开展现场调查，以548名工人作为研究对象，开展纯音听阈测试和个体噪声检测（LEX,8 h），计算累积噪声暴露量（cumulative noise exposure,CNE），分析不同工种、工龄和CNE工人的听力损失差异，并应用《噪声职业病危害风险管理指南》计算各岗位在接噪工龄20～40年的听阈变化及噪声致听力损失风险。结果 2022年9—12月，548名工人年龄中位数39岁，接噪工龄中位数15年，36.6%的工作岗位噪声8 h等效声级超过85 dB(A)，平均为86.1 dB(A)，平均CNE为96.6 dB(A)·年。检出高频听力损失51例（检出率9.31%）；高频合并语频听力损失15例（检出率2.74%）；听力损失总检出率为12.05%。听力损失检出率随工人接噪工龄的增加呈现上升趋势（P <0.01），工龄> 15年的工人听力损失检出率最高。随着CNE的增加，听力损失的比例也逐步增加（P <0.05）,CNE> 100 dB(A)·年组的听力损...     

烟草粉尘作业人员上呼吸道疾患调查

目的了解烟草粉尘对作业人员上呼吸道的影响。方法对某烟草制造企业173名粉尘作业人员及该企业不接触粉尘作业的行政、后勤等工种员工180人进行职业性健康检查。结果咽痛阳性率观察组为5.8%,对照组为1.7%,两组间差异有统计学意义(P0.05);上呼吸道体征异常率观察组为62.43%,对照组为21.11%,两组间差异有统计学意义(P0.05);慢性鼻炎检出率观察组为8.09%,对照组为1.11%,两组间差异有统计学意义(P0.05);慢性咽炎检出率观察组为58.96%,对照组为18.33%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论烟草粉尘是引起工人上呼吸道疾患的重要原因之一,对作业工人的健康有一定危害,应严格执行相关法律法规,控制车间粉尘浓度,采取有效的个人防护措施,加强健康监护工作。