274例原发性肺癌外科治疗

本文对我院1967.6～1981.12外科治疗的274例原发性肺癌(其中包括软组织恶性肿瘤6例)进行临床病理分析,着重讨论肺癌的组织学类型、病期与切除范围对预后的影响。     

小乳腺癌的定义和诊断探讨——(附89例报告)

小乳腺癌的定义,众说纷纷,本文根据作者收集89例乳腺癌分析,认为小乳腺癌的定义是:(1)不论病灶大小的非浸润性乳腺导管癌,(2)病灶直径1.0cm以内的浸润性和非浸润性癌。本组资料表明,1.0cm以内的浸润性癌,5年生存率无显著差别,而不论病灶大小的非浸润性导管癌与1.0cm以内的浸润性癌,其5年生存率分别为96.2％和94.1％,统计学无显著差异。(P>0.05)。 小乳腺癌的诊断方法,最适宜采用细针穿刺,抽吸组织涂片找癌细胞,也可用乳腺软组织照片、液晶热图象检查,有条件者亦可采用免疫诊断或电子计算机体层扫描等方法。     

模拟机下经皮胸内肿瘤超细针针吸活检——附100例报告

本文报告了1984.10～1986.3我科进行的100例模拟机下经皮胸内肿瘤超细针针吸活检的结果。针吸活检的成功率为94.0％,其中肺癌65例,诊断正确率87.7％,可疑率为6.2%,误诊率为6.2%。没有明显的并发症。作者认为,模拟机定位具有准确、穿刺不受肿瘤部位及大小的限制且成功率高的优点,超细针针吸活检所获取的细胞学标本结果可与小针及粗针针吸活检标本相媲美,但合并症却更少。该技术是一能早期取得细胞学诊断并值得推广应用的方法。对于外周型(钱币样肿块)作此项检查特别合适。     

吸烟与不吸烟肺癌患者的病理类型比较

本文收集1967～1984年,有明确记录是否吸烟的肺癌外科治疗病例443例,吸烟者(318例)为不吸烟者(125例)的2.5倍,但在吸烟组中,男性(95.0％)为女性(5.0％)的19倍;而不吸烟组中,男性(49.6％)与女性(50.4％)所占的比例大致相同;而其组织类型在吸烟组中则以鳞癌(43.4％)最多,腺癌(38.1％)次之;不吸烟组中则以腺癌(49.6％)最多,鳞癌(28.8％)次之。这种位次的改变从吸烟组中提示与性别、吸烟程度、城乡住地有相关。我们认为吸烟是患肺癌的一个重要的,但不是唯一的因素。     

模拟机下经皮胸内肿瘤超细针针吸活检——附100例报告

本文报告了1984年10月～1986年3月我们进行的100例模拟机下经皮胸内肿瘤超细针针吸活检的结果。针吸活检的成功率为94.0％(94/100)其中肺癌65例,诊断正确率87.7％,可疑率为6.2％,误诊率为6.2％。没有明显的并发症。作者认为,模拟机定位具有准确、穿刺少受肿瘤部位及大小的限制且成功率高的优点;超细针针吸活检所获取的细胞学标本结果可与小针及粗针针吸活检标本相媲美,但合并症却更少。该技术是一能早期取得细胞学诊断并值得推广应用的方法。对于外周型(钱币样肿块)作此项检查特别合适。     

274例原发性肺癌的外科治疗

本文报告了我院1967年6月～1981年12月274例原发性肺癌外科治疗结果,根治性切除的5年、10年生存率分别为43.4％及32.4％。着重讨论了肺癌的组织学类型、病期与切除范围对预后的影响,认为腺癌总的预后较鳞癌差,但对于能行根治术的病例来说,这两种组织类型对预后特别是10年以上的预后影响不大。按照AJC PTNM分期,越是早期,外科治疗效果越好。肺叶切除仍为首选的外科方法,全肺切除也是一种能取得长期疗效的方式。对于不能根治切除的病例,姑息切除加术后放射是一值得继续探讨的方法。     

消肿散治疗下肢骨折早期肿胀42例

笔者运用自拟消肿散，治疗下肢骨折早期肿胀４２例，取得满意疗效。现将结果报道如下。１临床资料４２例中，男３２例，女１０例；年龄１８－５０岁；股骨下段骨折８例，胫腓骨双骨折２５例，胫骨骨折９例。均采用手法复位，X线复查对位良好。经石膏或夹板固定３５例，骨牵引７例。２治疗方法全部病例均用自拟消肿散治疗。方药组成：薏苡仁２０g，生地黄１５g，苍术、牛膝、黄柏、当归尾、赤芍、桃仁、红花、泽兰、车前子各１０g，木通６g，三七粉（冲）、甘草各５g。水煎约３００ml，药渣煎２００ml，分２次服用。气虚者加黄芪３０g，阴虚…     

肺癌治疗前诊断程序的探讨

为了探索合理地综合应用各种检查方法及其使用程序,以期达到准确而尽快诊断肺癌的目的,我们对1984.4—1986.4住院的201例原发性肺癌编了下列检查程序:(1)全部病例摄X线片;(2)全部病例查痰找癌细胞三天或以上;(3)痰检阴性属中央型者作支纤镜检查;(4)痰检阴性属外周型者作经皮肺针吸细胞学检查。用此程序诊断本组肺癌的阳性率为95.5％(192/201),较单项痰细胞学检查63.7％(128/201),支纤镜检72.2％(13/18)或经皮肺针吸细胞学检查92.7％(51/55)的阳性率都高,故认为此程序是目前可尽快给肺肿块定性的诊断程序。