妊娠合并急性阑尾炎25例临床分析

急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症之一.随着孕期子宫的不断增大,腹腔内脏器官受压后解剖关系发生移位,以及孕期一系列生理因素变化,都使阑尾炎缺乏典型的临床表现,易延误诊治造成阑尾坏疽、穿孔,炎症扩散形成弥漫性腹膜炎,并刺激子宫收缩引起流产、早产及胎儿宫内缺氧,严重时危及母儿生命.因此,早期确诊,及时治疗对预后至关重要.现对我院2003年12月-2008年12月收治妊娠合并急性阑尾炎25例患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

盐酸水苏碱对实验性急性脑梗死大鼠的治疗作用

目的:观察盐酸水苏碱对实验性急性脑梗死大鼠的治疗效果,并探讨其可能作用机制。方法:将75只大鼠随机分为5组:假手术组、脑梗死组及不同剂量盐酸水苏碱治疗组,每组各15只。盐酸水苏碱治疗组大鼠在造模完成后分别给予盐酸水苏碱10 mg/kg、20 mg/kg和40 mg/kg灌胃,每天1次,连续给药14 d。给药完成后,对各组大鼠进行神经功能缺损评分,计算脑梗塞体积,干湿重法检测脑含水量,Western blot法检测脑组织中β-catenin、cyclin D1、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)和p-GSK-3β的蛋白水平。结果:与脑梗死组相比,盐酸水苏碱治疗后大鼠的神经功能缺损评分明显降低,脑梗死体积与脑含水量明显降低,β-catenin、cyclin D1和p-GSK-3β的蛋白水平明显升高。结论:盐酸水苏碱对实验性大鼠急性脑梗死具有一定的疗效,其机制可能与激活了Wnt/β-catenin信号通路有关。     

血清尿酸、胱抑素 C与急性脑梗死的相关性研究

目的：探讨尿酸、胱抑素C（Cystatin C）与急性脑梗死的关系。方法：选取我院2012年1月-2013年12月收治的268例急性脑梗死患者为病例组,选取同期来我院体检的242名健康者为对照组,检验其血清中尿酸、胱抑素C、血脂等指标。结果：病例组患者的尿酸及Cystatin C水平明显高于对照组,差异有统计学意义（<0.05）,Logistic回归分析显示尿酸（OR=0.538,=0.027）、胱抑素C(OR=17.671,=0.001),均是急性脑梗死的危险因素,经控制其他因素后,血清胱抑素C与急性脑梗死仍密切相关（OR=19.987,=0.001）。结论：血清尿酸及胱抑素C与急性脑梗死的发生密切相关,在急性脑梗死发生发展起到一定的作用,血清胱抑素 C可能是急性脑梗死独立危险因素。     

次乌头碱对脑梗死大鼠神经功能与血清中t-PA,PAI-I含量水平的影响

目的通过建立脑梗死大鼠模型,探讨次乌头碱对神经功能与脑梗死大鼠血清中t-PA,PAI-I含量水平的影响。方法大鼠随机分为假手术组(Sham),脑梗死组(CI),次乌头碱低剂量组(HA-L)、中剂量组(HA-M)和高剂量组(HA-H),采用线栓法建立大鼠脑动脉闭塞模型,建模成功后,次乌头碱低剂量组、中剂量组和高剂量组分别给予次乌头碱灌胃0.25 mg/kg,0.75 mg/kg与2.25 mg/kg,每天1次,共给药3 d。给药完成后,对各组大鼠进行神经功能缺损评分,ELISA检测血清中组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活抑制物(PAI-I)的含量水平,TTC染色检测脑梗死体积,免疫印迹法检测ICAM-1与VCAM-1蛋白表达水平。结果与脑梗死组相比,采用次乌头碱给药后,脑梗死大鼠的神经功能缺损评分显著降低,血清中t-PA与PAI-I的含量水平明显下降,脑梗死面积降低,脑组织中ICAM-1与VCAM-1蛋白表达明显下降。结论次乌头碱能够改善脑梗死大鼠的神经功能缺损状态,可能与其影响纤溶系统以及ICAM-1与VCAM-1因子表达有关。     

一般前列腺疾病治疗现状的研究进展

前列腺疾病是男性泌尿生殖系统常见病,与男性的健康之间有密切的关系。它目前可通过雄、雌性激素治疗的性激素治疗等非手术,跟传统前列腺切除术,前列腺电切术,腔内热疗等方法治疗。     

妊娠合并水痘的护理体会

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,好发于冬春两季[1]。人是惟一传染源。多见于小儿,偶见于成人,6个月以下的婴儿少见,但新生儿也可发病。妊娠合并水痘少有报道。我院于2011年5月收治1例妊娠合     

米索前列醇配合依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察

目的观宫察腔内注射依沙吖啶配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床效果。方法选择18～26周妊娠要求终止妊娠的妇女132例,随机分为A组（70例）和B组（62例）。两组均经腹壁羊膜腔内注射依沙吖啶100mg,A组同时口服米索前列醇0．2mg,隔12小时重复用药,总量不超过0.6mg。观察两组引产效果。结果两组引产成功率均为100％;A组注药至宫缩、宫缩至娩出胎儿的时间均明显短于8组（“p〈0．05”）;产后2小时出血量及胎盘胎膜残留率明显少于对照组（“P〈0．05”）。结论米索前列醇联合依沙吖啶终止中期妊娠引产时间段短、产后出血少、清宫率低,是临床安全有效的方法。     

哈萨克族牧民高血压患者治疗依从性调查分析

目的了解哈萨克族牧民高血压患者血压控制现状、依从性情况及影响因素。方法采用整群随机抽样对新疆伊犁哈萨克自治州新源县那拉提镇>25岁哈萨克族常住居民784人进行调查。结果哈萨克族牧民高血压粗患病率为30.9%,标化患病率为35.9%,且男性高于女性;高血压知晓率为16.5%,总治疗率为51.2%,药物治疗率为30.2%,控制率为9.9%。男性控制率低于女性(P=0.020);服用降压药组血压控制率高于不服药组(P=0.001)。不同性别、文化程度间依从率差异均有统计学意义(均有P<0.05),其中女性依从性高于男性(P=0.038),文化程度高者依从性高(P=0.016)。有高血压家族史、女性、病程≥10年3个因素有利于提高患者依从性。结论哈萨克族牧民高血压患者治疗率、控制率、依从率均较低,亟待提高。     

血管型白塞病的护理

白塞氏病是一种比较少见的自身免疫性疾病。白塞病是一种以复发性口腔黏膜和（或）外阴溃疡、皮肤损害及眼病变为主要特征的慢性炎症性系统性血管炎,可累及各种管径血管,当累及大中动脉和（或）静脉时称血管型白塞病,临床上极易漏诊误治。为提高对本病的认识,本文就12例血管型白塞病护理的初步体会报告如下。     

吸烟与男性脑梗死静脉溶栓预后的相关性研究

目的:探讨吸烟与男性脑梗死阿替普酶(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓预后的相关性。方法:回顾性分析105例部分前循环急性脑梗死患者,发病均在4.5h以内并进行rt-PA静脉溶栓治疗的男性患者,分为吸烟和不吸烟组。比较两组入院时和溶栓7天时神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale NIHSS),症状性脑出血,90天改良Rankin量表(modified Rankin Score m RS)评分。结果:入组105名男性患者,包括吸烟组45人(42.9%)和不吸烟组60人(57.1%)。两组入院时及一周后的NIHSS评分统计学未见明显差异(P=0.176)。随访3个月后,预后良好的患者(m RS=0-1)在两组之间未见明显差异(P=0.866),Logistic多因素回归分析显示,年龄轻和入院时低的NIHSS评分与良好预后明显相关,分别是年龄(OR=0.962,95%CI=0.932-0.992,P=0.014),入院时NIHSS评分(OR=1.253,95%CI=1.090-1.441,P=0.002)。吸烟与良好预后无相关性(OR=0.935,95%CI=0.431-2.029,P=0.866)。结论:男性青年和轻型卒中与溶栓后良好预后明显相关,吸烟与男性脑梗死rt-PA溶栓后良好预后无相关性。