轻度认知功能损害氢质子磁共振波谱变化及其意义

目的:研究轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)脑内代谢变化及其与认知功能间的关系,寻求诊断MCI之客观指标,并探讨其对防治老年性痴呆(Alzheimet's disease,AD)之重要意义.方法:选择20例MCI患者,按照1:1配对,挑选20例健康志愿者作为对照组,利用氢质子磁共振波谱(1 H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)的方法,分别检测额叶、颞叶海马区域NAA,ml及Cho等代谢产物波峰的峰高,并以Cr峰高作为标准,计算各代谢产物与其比值,比较两组间的差别;同时,对MCI组的MMSE评分和NAA/Cr,ml/Cr及Cho/Cr进行相关分析.结果:MCI组患者脑内额叶和颞叶海马区域NAA/Cr较正常对照组显著下降,而ml/Cr和Cho/Cr与对照组间无显著差异.MCI组MMSE评分与额叶和海马区域NAA/Cr间均呈正相关关系,与nd/Cr及Cho/Cr间均无显著相关关系.结论:利用1H-MRS可以检测MCI患者脑内代谢变化,为MCI之诊断提供客观指标,且NAA/Cr变化可作为认知损害程度的客观指标,对AD早期防治具有重要意义.     

Ender钉内固定治疗胫骨骨折

我院自1998年6月至2003年3月采用Ender钉内固定治疗胫骨骨折39例，取得满意疗效，现报告如下。     

对286例自杀者心理活动状态的分析(摘要)

对本县疾病监测点1986—1988年286例自杀者的心理状态进行了分析,结果如下: 一、一般状况。三年中,自杀者有286例,占意外死亡者的67.29％,其中男102例,女184例。三年自杀率依次为67.94/10万、83.20/10万、113.44/10万。二、自杀与性别的关系。自杀者中,男女之比为0.55:1,女性明显多于男性,可能与女性心理特点及传统观念的影响有关。     

谷城县居民意外死因分析

为减少居民意外死亡的发生,我们对谷城县1985～1987年意外死亡的资料进行了整理分析。结果:1985～1987年三年意外死亡专率分别为84.44/10万(85/10069),81.93/10万(82/100085),80.48/10万(89/110580),分别占各年内死亡总数的11.77%(85/722),11.40%(82/719),14.52%(89/613),居各类死因的第三位。按国家统计局意外死亡分类统计,3年意外死亡共256人,其中自杀死亡38.67%(99/256)居首位;     

经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

目的总结经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床经验。方法1999—2007年收治70例胸腰椎爆裂骨折患者，其中男59例，女11例；年龄20—65岁。单一节段骨折66例，其中L1骨折28例，L2骨折13例，L3骨折10例，L4骨折4例，L5骨折2例，T11骨折2例，T12骨折7例；双节段骨折3例，其中T12～L1、L1-L2和L2-L3骨折各1例；三节段骨折1例，为T12～L2。神经功能按Frankel分级：A级6例，B级26例，C级14例，D级7例，E级17例。术前椎体前缘高平均32％，后凸角平均25°，术前、术后均行X线检查。内固定方式：钛板系统（DRFS）65例，钛棒系统5例（PRSS1例，USS1例，CD3例）。结果术后随访0．5～5年，平均2．3年，术后椎体前缘高度术后恢复至95％，后凸角矫正至前凸5°。术后神经功能恢复情况：A级6例，B级18例，C级19例，D级5例，E级22例。结论经伤椎椎弓根植骨螺钉内固定可以恢复脊柱生理弯曲及伤椎前缘高度，使骨折块复位，为神经功能恢复创造条件，是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种较好方法。DRFS钢板操作简单、固定效果确切，适合伤椎内固定物的选择。     

济南地区乡镇医院B超使用情况的调查

一、调查方法、资料来源及分析方法(一)以济南地区三县一区(章丘县、长清县、平阴县、历城区)的26所乡镇医院的B超为普查对象,进行现场调查,查阅了     

经伤椎椎弓根螺钉撬拨恢复椎体前缘高度及生理弯曲的临床观察

目的：探讨经伤椎椎弓根螺钉恢复椎体前缘高度及脊椎生理弯曲的可行性和科学性。方法：采用经伤椎椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折20例,其中单一节段18例、双节段1例、三节段1例;DRFS18例、PRSS2例;神经功能Frankle分级A级2例,B级1例,C级1例,D级8例,E级8例。观察术前术后伤椎前后缘高度比、后凸角及神经功能Frankle分级的变化。结果：20例均接受1-4a随访。术前术后伤椎前后缘高度比分别为45．2％±19．6％和94．6％±6．3％。19例后凸畸形矫正,至前凸8．3°±8．7°（-8°～30°）。术后神经功能Frankle分级A级1例、D级5例、E级14例。结论：经伤椎椎弓根螺钉撬拨可以使骨折块复位,更好地恢复伤椎前缘高度及脊柱生理弯曲,为神经功能恢复创造条件。     

应用Mipo技术治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折

目的：探讨应用微创钢板接骨术结合肱骨近端锁定加压钢板治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折的疗效及手术体会。方法：回顾性分析2009年1月-2011年10月应用MIPO技术以肱骨近端锁定加压钢板经三角肌入路治疗的20例NeerⅡ肱骨近端骨折。骨折按Neer分型为Ⅱ型。对骨折复位和内固定物位置进行观察各随访,记录骨折愈合时间、肩关节功能评分。结果：20例患者术后获得13～27个月（平均16.7个月）随访。术后骨折均获愈合愈合时间为8～19周,平均10.6周,无骨不连,未发生肱骨头坏死及腋神经损伤等并发症。患肢功能按Neer功能评分平均为88.7分。优14例,良3例,可3例。优良率85%。结论：应用MIPO技术以LPHP治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折创伤小,固定可靠,可早期功能锻炼,功能恢复好,是治疗肱骨外科颈骨折的一种较好方法。