复方貂心制剂“定心丹”的临床心血管药理研究

“定心丹”是以珍贵耐寒动物貂之新鲜心脏为主药的中药复方制剂,临床用于心动过速、心律不齐、心力衰竭、高血压等症。为了解其对心血管系统的作用机理,我们作了72例临床心血管药理的研究,报告如下: 一、一般资料接受试验者72例,男42例、女30例。平均年龄56岁(26～79岁),疾病分布见表1,由心内科门诊确诊,有多种疾病者以主要疾病列入统计。表1 疾病分布二、方法与标准1.服药方法:“定心丹”由吉林市中药厂生产,市售。受试者随机分为即刻效应和慢性效应两     

Adenosine-~（201）Tl心肌显像诊断缺血性右位心心脏病一例

Ａｄｅｎｏｓｉｎｅ－￣（２０１）Ｔｌ心肌显像诊断缺血性右位心心脏病一例杨一峰，蒋长英，钱忠豪，陈灏珠患者，女，５７岁，门诊号！１２１３８．因胸痛５年近年颁发加剧，伴昏厥一次就诊于本院心内科．有房性心律失常、高血脂和高血压过去史．体检：血压１６／１０ｋ...     

L-精氨酸对体外循环后细胞因子的影响

目的　探讨 L-精氨酸 (L- arginine)对体外循环 (CPB)缺血 -再灌注损伤后全身炎症反应的抑制作用。方法　术前将 5 1例拟行心瓣膜置换术的风湿性心脏病患者随机分成两组 :L-精氨酸组 (n=2 5 ) ,术中给予 30 0 mg/kgL -精氨酸治疗 ;对照组 (n=2 6 ) ,术中给予等量的 5 %葡萄糖注射液。分别于术前、CPB后 2 h、4 h、8h、2 4 h和 4 8h采取动脉血 ,用酶联免疫吸附法分别测定血浆肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)、白细胞介素 - 1β(IL- 1β)、白细胞介素 - 10 (IL- 10 )的浓度。　结果　两组 TNF-α、IL - 1β和 IL - 10水平于 CPB后均升高 (P<0 .0 5 ) ,TNF-α和 IL - 1β于 CPB后 4 8h恢复至基础值 ;L-精氨酸组 CPB后 4 h、8h、2 4 h TNF- α和 IL- 1β升高幅度明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;IL- 10水平各时点组间比较差别无统计学意义 (P>0 .0 5 )。　结论　L-精氨酸可以降低 CPB后 TNF- α、IL- 1β的血浆水平 ,具有抑制 CPB缺血 -再灌注损伤后全身炎症反应的作用。     

宽胸益气活血法治疗心悸的临床疗效观察

目的分析研究治疗心悸使用宽胸益气活血法的临床效果。方法2011年4月-2012年3月在我院治疗的110例心悸患者．随机分为两组：实验组60例和对照组50例。实验组使用宽胸益气活血法,对照组使用传统西医治疗方法（B受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子拮抗剂、抗凝类等一些他汀类等药物,）,两组患者均不采用抗心律失常药物,分析比较两组患者治疗期间效果。结果两组患者经过试验对比后,实验组患者60例,显效患者17例（28．3％）,有效患者35例（58．3％）,无效患者8例（13．3％）,总有效为86．7％。对照组患者50例,显效患者9例（18％）,有效患者27例（54％）,无效患者14例（28％）,总有效率为72％。实验组（宽胸益气活血法）治疗心悸症状要比对照组疗效显著。差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用宽胸益气活血法（中医）治疗效果显著,具有临床推广作用。     

主动脉窦瘤破裂合并感染性心内膜炎的手术治疗(附19例报告)

目的探讨主动脉窦瘤破裂合并感染性心内膜炎的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析19例主动脉窦瘤破裂合并感染性心内膜炎的患者临床资料、手术方法及疗效。结果所有患者均在全身麻醉体外循环下行心内直视修补术。本组患者围术期死亡1例，死亡率5.26％，无远期死亡；再次手术1例；余患者心功能改善明显，手术效果满意。结论主动脉窦瘤破裂合并感染性心内膜炎是一种严重的心脏疾病，手术是目前唯一有效的治疗方法，手术方法对预后影响很大。     

影响婴幼儿先心病术后机械通气时间的多因素分析

目的:分析影响体质量为10kg以下的房间隔缺损、室间隔缺损合并或不合并动脉导管未闭患儿术后机械通气辅助呼吸时间的因素,以更好地掌握拔管时机,提高外科治疗效果.方法:回顾性分析体质量为10kg以下的231例房间隔缺损、室间隔缺损术后合并或不合并动脉导管未闭的婴幼儿临床资料,并对影响机械通气使用时间的10项可能因素进行多因素逐步Logistic回归分析.结果:231例患儿机械通气使用时间3～375(平均23.5)h;多元逐步Logistic回归分析显示重度肺高压、术前肺部感染、阻断主动脉时间、体外循环时间、术后并发症、膜肺及改良超滤的应用、体质量等均为机械通气使用时间的影响因素.结论:重度肺高压、术前肺部感染、阻断主动脉时间长、体外循环时间长、术后出现并发症均可延长术后机械通气使用时间;术中应用膜肺和改良超滤及大体质量能缩短机械通气使用时间.     

多普勒彩色超声心动图对肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学研究探讨--附4例报道

目的 多普勒彩色超声心动图对肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学变化研究。方法 应用多普勒彩色超声心动图观察4例紫绀型先心病肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右室流出道（RVOT）后的结构及血流动力学变化，术后7d、1年观察右心室（RV）与肺动脉（MPA）连接状况，测定重建后右室流出道各截面的直径，右室、肺动脉吻合口的宽度、血流速度和压差，从而评价牛颈静脉带瓣管道通畅情况。结果 重建术后1年，4住患者均存活，多普勒彩色超声心动图于术后7d、1年检查示肺动脉瓣膜关闭良好，无明显返流，跨瓣压差小；全部带瓣管道通畅，未见明显血栓形成。结论 多普勒彩色超声心动图在复杂先心病肺动脉闭锁行牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道的结构及血流动力学变化中起着非常重要的作用。     

Turner综合征合并复杂先天性心脏畸形一例

患者 女,7个月.因出生后即发现心脏杂音于2006年11月20日入院.身高58 cm,体重6.0 kg,发育较迟缓.查体:上颌及腭弓窄,下颌小,呈典型的三角形面容,内眦见赘皮,左上眼睑可见下垂,耳上部凸出,后发际低,颈短、颈蹼;胸骨左缘第2肋间可闻及3/6级连续性机械样杂音,P2亢进.     

心脏直视术后心搏骤停成功复苏76例

目的探讨心内直视术后心搏骤停患者心肺复苏的方法。方法回顾性分析 76例成功心肺复苏的资料。结果按 CAB( circulationairway breath)顺序、及时开胸心脏按压、个体化应用肾上腺素 ,可使 6 4.37%的此类患者成功复苏。结论对心内直视术后心搏骤停患者 ,按 CAB顺序、及时开胸心脏按压、个体化使用肾上腺素是卓有成效的心肺复苏方法