采用中药通便汤治疗慢性功能性便秘的临床观察

目的观察通便汤治疗功能性便秘的治疗效果。方法 80例轻、中、重度功能性便秘患者分别服用通便汤,观察其效果及症状改善情况。结果轻中重度患者有效率分别是42.50%、35.00%、13.75%,总有效率达91.25%,伴随的大便性状、排便困难、腹胀有了一定的改善。结论通便汤治疗慢性功能性便秘能够达到扶本润肠,以补治秘。     

重复性经颅磁刺激治疗卒中后失语的研究进展

失语是脑卒中后常见的并发症,严重影响患者的生活质量。通常卒中后失语的治疗以药物、语言康复训练和中医理疗为主,但疗效不佳或个体差异大。越来越多的研究证实作为一种非侵入性大脑刺激技术———重复性经颅磁刺激技术（rTMS）可为卒中后失语患者语言功能的康复提供一种新的治疗手段。本文就rTMS治疗卒中后失语的可能性,rTMS治疗卒中后失语的现状以及rTMS治疗卒中后失语的可能机制展开综述。着重阐述了目前国内外开展rTMS治疗卒中后失语的治疗模式、刺激参数和治疗效果,并从神经重塑的角度探讨了双侧半球,特别是非优势半球在接受rTMS治疗后发生的变化及其对卒中后失语患者语言能力的影响。旨在为rTMS治疗卒中后失语的进一步应用及对其作用机制的进一步研究提供参考。     

稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法将冠心病心律失常患者60例随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予美托洛尔,口服,每次25mg,每天2次,8周为1个疗程;治疗组在此基础上加服稳心颗粒,每次1袋,每天3次,8周为1个疗程。治疗后比较2组疗效。结果 1个疗程后,治疗组总有效率为90.0%高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒对冠心病心律失常具有明显疗效,无不良反应,值得临床推广应用。     

脑磁图在大脑感觉运动功能区占位性病变患者中的应用

目的：探讨脑磁图（MEG）在大脑皮层感觉、运动功能区占位性病变患者中的应用价值.方法：对81例大脑皮层感觉和（或）运动功能区及其附近占位性病变患者,应用151信道全头型MEG系统,通过电流刺激正中神经和胫神经确定上、下肢体感皮层的位置,运动皮层分别通过双手食指按压键盘引起的MEG反应来定位.术前将磁源性影像（MSI）通过神经影像导航进行三维重建,了解相应功能区与病变的解剖关系,设计手术入路.感觉功能区病变患者和运动功能区不能确定的患者术中通过电刺激正中神经（或胫神经内踝）使用皮层电极于拟定的中央沟前后的皮层记录体感诱发电位（CSEP）,依据中央沟前后皮层记录到的CSEP具有极性反转的特征来确定中央沟.其中8例患者通过对指运动行功能磁共振（fMRI）检查,在术中唤醒状态下通过电刺激大脑皮层确定运动功能区.结果：81例患者全部定位出感觉功能区,75例患者定位出运动功能区,6例患者因功能障碍或配合差运动功能区不能定位.术后1例患者病变对侧肢体运动障碍加重,其余80例患者无感觉、运动功能损害.结论：术前行MEG功能区定位有助于医生选择合适的手术入路和避免术中损伤脑功能区皮质,最大限度地保护神经功能,减少手术伤残率,提高手术疗效.     

中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘的疗效及对生活质量的影响

目的观察中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘的疗效及对生活质量的影响。方法将120例慢性功能性便秘患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察组给予中药配方颗粒制备通便膏方治疗,对照组给予四磨汤治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后便秘症状积分、Wexner便秘评分、心理状态、Bristol大便性状分型、生活质量的变化,并比较2组临床疗效、治疗依从性和成本-效果比。结果 2组治疗后自主排便、便意感、排便费力程度、大便性状、排便不尽感、肛门阻塞感、排气不畅感、自行排便频率、每次排便时间、肛门坠胀感、腹胀评分和总分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组前7项评分和总分均显著低于对照组(P均0.05)。2组治疗后Wexner便秘评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较较治疗前显著降低(P均0.05),观察组治疗后以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后Bristol大便性状分型均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P0.05);2组治疗后SF-36生活质量量表中各项评分均较治疗前显著升高(P均0.05),其中生理功能、生理职能、生命活力、精神健康、总体健康评分显著高于对照组(P均0.05)。观察组治疗总有效率、治疗依从性的优良率显著高于对照组(P均0.05),成本-效果比显著低于对照组(P0.05)。结论中药配方颗粒制备通便膏方治疗慢性功能性便秘效果明显优于四磨汤,不仅可明显改善便秘症状,缓解不良情绪,提高生活质量,且治疗依从性更高,成本-效果比低,具有较好的药物经济学价值。     

病区健康教育实施的现状及制约因素

健康教育是通过信息传播及行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的系统教育活动。健康教育在病区的实施过程中涉及领域广泛，因此影响和制约因素颇多。     

视频脑电图在癫痫诊断中的应用价值

癫痫是阵发性脑电活动异常,其基础是神经元离子通道、神经递质和受体功能异常及神经异常微神经环路的形成导致异常超同步化放电,视频脑电图(video electroencephalogram,VEEG)监测将患者发作全过程与患者脑电信号同步记录并存储,可同步观察患者发作症状和脑电图,棘波检出率高,既可长时间同步记录脑电与录像,又可识别伪差,大大提高了癫痫的