院前不同现场心肺复苏成功率的对比分析

目的通过对不同现场发生心脏骤停心肺复苏成功率的研究,以便提高云南省急救中心院前的复苏成功率。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月经云南省急救中心心肺复苏后到医院的816例患者的中间环节及救治经过。结果在心脏骤停发生地点病例数中,家中的心肺复苏成功率高于公共场合的心肺复苏成功率。结论在第一呼救时间了解到患者为呼吸心跳骤停者即给予电话指导进行心肺复苏,可以最大限度的减少”生命链”中第二环节的断裂,有助于提高心肺复苏成功率。而公众在公共场所救治非亲属的心跳骤停患者有较多顾虑,有待伦理与法律的进一步改进和完善。     

抢救用药组合在院前急救中疗效分析

目的探讨在院前急救中不同用药组合的疗效,以提高心肺复苏成功率。方法将2010—2013年经我中心院前抢救成功的816例病例,就不同药物组合疗效作出评价,获得不同用药组合的疗效分析结果。结果抢救用药复苏效果排前三的是肾上腺素、肾上腺素＋阿托品＋多巴胺＋纳洛酮、肾上腺素＋阿托品＋纳洛酮,其中,使用肾上腺素＋阿托品＋多巴胺＋纳洛酮的复苏率最高,单独使用肾上腺素的复苏率最低。结论常规复苏药品的选择应该做到就患者当时病情及客观因素因地制宜地作出相应选择,以最大程度地提高复苏成功率。     

IM型膨胀自锁髓内钉治疗四肢中段骨干骨折

目的总结IM型Fixion系统膨胀自锁髓内钉治疗简单四肢中段骨干骨折经验,分析其优缺点,扩展对骨折的治疗方式.方法 2008年6月至2009年2月对24例简单四肢骨干中段骨折病例采用IM型膨胀髓内钉治疗,全部均为新鲜创伤性骨折,男19例,女5例,年龄19～66岁,肱骨6例,股骨11例,胫骨7例,观察手术时间、出血量、透视时间、移位幅度等.结果骨折复位固定后未见异常活动及旋转、分离位移,手术时间31～115min,平均57min;术中出血40～300mL,平均88mL;术中透视2～11次,切口均一期愈合,术后3d开始相邻关节功能锻炼,未发现脂栓、深静脉血栓、内固定失效等并发症,术后5～14d出院,随访6月以上病例骨折均已愈合.结论 IM型Fixion系统膨胀自锁髓内钉治疗四肢骨干中段骨折具有手术时间短、出血少、射线暴露少、创伤小、固定可靠等优点,是临床医师的较好选择之一,值得推广.     

创伤的院前急救

创伤正日益成为危害公众安全健康的一大公害,快速有效地院前急救,对保证病人生命,减少院前期病人病死率、致残率至关重要,本文对我院2009年1月至2009年12月院前急救创伤864例进行回顾性分析,以探讨快速有效地院前急救的方法。     

266例院前心肺复苏临床分析和探讨

目的：探讨院前急救模式、急救流程下心肺复苏现状和其影响因素,研究如何提高心肺复苏水平。方法：对2008年6月～2009年3月,昆明市所属城区院前心搏骤停（CA）1242例中,小于30min并行心肺复苏（CPR）的266例患者资料进行回顾性分析。结果：专业急救人员到达现场急救的平均时间为12min,远远大于心肺脑复苏安全时限4～5min,CPR成功率约为4.88%,出院率约为2.60%。急救人员到达急救现场前曾给予患者＂心肺复苏＂（多为家属实施）8例,占3%。结论：＂生命链＂的中断严重制约CPR的成功率及出院率;为提高院前CPR成功率,普及公众CPR技能培训和提高院前专业急救水平是今后努力的方向。     

昆明市院前急救患者流行病学的调查

目的 了解昆明市院前急救患者流行病学特点,分析其特征,为优化院前急救资源配置提供依据.方法 收集云南省急救中心2020年1～12月院前救治的患者资料,并进行现况调查研究.结果 80169例院前急救患者中,男性47723例(59.5％),女性32446例(40.5％);年龄分布在0.2～ 110岁,以14～44岁多见,2...     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年脊柱胸腰椎压缩性骨折

经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）在治疗骨质疏松所致的胸腰椎压缩性骨折中,不但具有迅速止疼和稳定脊柱的作用,同时具有使新鲜骨折椎体压缩复位及矫正后凸畸形的作用。我科自2007年9月～2008年9月共完成椎体后凸成形术30例共43个椎体,临床效果满意,报告如下。     

云南省院前心肺复苏操作流程

本文结合云南省院前急救的特点,对云南省院前心肺复苏操作流程进行简述,以期为临床实践提供参考依据。