超声引导腹横筋膜平面阻滞在腹腔镜手术患者中的镇痛作用研究

目的:研究超声引导下腹横筋膜阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)在腹腔镜手术患者的镇痛作用。方法:回顾性选取2019年10月—2020年10月在本院行腹腔镜手术的手术患者100例,依据术后镇痛方法分为腹横筋膜平面阻滞组、常规静脉自控镇痛组两组,各50例,统计分析两组患者的镇痛效果、麻醉相关指标、不良反应发生情况。结果:两组患者术后1 h、6 h、12 h、24 h的V A S评分、Ramsay评分均逐渐升高(P<0.05);术后1 h、6 h、12 h、24 h腹横筋膜平面阻滞组患者的VAS评分、Ramsay评分均显著低于常规静脉自控镇痛组(P<0.05)。腹横筋膜平面阻滞组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均显著短于常规静脉自控镇痛组(P<0.05),麻醉药应用量显著少于常规静脉自控镇痛组(P<0.05)。腹横筋膜平面阻滞组患者的不良反应发生率28.0%(14/50)显著低于常规静脉自控镇痛组64.0%(32/50)(P<0.05)。结论:腹腔镜手术患者中腹横筋膜平面阻滞的镇痛作用优于常规静脉自控镇痛。     

2012年银川市居民恶性肿瘤死亡状况分析

目的研究恶性肿瘤在银川市居民人群中的分布及其影响因素,探索病因,制订相应的防治措施,并对这些措施加以评价。方法采用疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10进行编码分类,对2012年银川市居民恶性肿瘤死亡状况进行分析。结果恶性肿瘤居2012年银川市居民全死亡原因的第2位。2012年处于恶性肿瘤死亡原因前5位的分别是肺癌,胃癌,肝癌,结肠、直肠和肛门癌,食管癌,占恶性肿瘤的89.88%。男女死亡性别比为1.64∶1,差异有统计学意义(χ2=69.777,P=0.000)。40~岁中老年年龄段人群恶性肿瘤死亡病例较多,占全部恶性肿瘤死亡总例数的94.82%,随着年龄的增长死亡率递增。银川市辖区(兴庆区、西夏区、金凤区)死亡率低于农村人口较多的县(永宁县、贺兰县和灵武市)。结论恶性肿瘤的防治已成为当前最重要的公共卫生问题之一,应采取有效措施降低恶性肿瘤发病率和死亡率,提高治愈率、生存率和生存质量。     

浅谈消防部队抢险救援中的现场急救

当前我国抢险救援工作面临着新的挑战，消防部队作为抢险救援的专业队伍，只有具备包括现场医疗急救在内的较强的综合能力和素质，才能更好地完成各类灾害事故、意外伤害的抢险救援任务。针对消防部队的特点提出抢险救援中现场急救的重要性、原则及其对策。     

剖宫产术后疤痕妊娠6例临床分析

目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的早期诊断和有效治疗方法.方法:回顾6例子宫疤痕妊娠的诊治经过.结果:6例中5例保守治疗成功,1列保守治疗后行妊娠病灶清除加子宫修补术.结论:仔细B超检查可提高子宫疤痕妊娠的诊断率,尽早明确诊断;药物保守治疗或药物保守治疗后B超引导下的清宫术效果理想,减少患者损伤.妊娠病灶清除加修补术可保留患者生育功能,减少子宫切除率.     

精氨酸加压素与晕动病关系研究进展

精氨酸加压素(AVP),又称为抗利尿激素(ADH),是环状九肽的神经垂体激素.由下丘脑视上核和室旁核的神经分泌细胞合成,储存于垂体后叶的神经分泌颗粒中.可在肝脏和肾脏迅速代谢,半衰期为15～20 min[1].当机体需要时垂体内的AVP释放入血,与靶器官细胞上的受体结合而发挥生理作用.许多因素会影响AVP分泌,血浆渗透压增加、血压降低等会刺激AVP分泌增加,酒精、咖啡因等导致AVP分泌减少.     

烹调胡麻油烟致大鼠肝组织氧化损伤的实验研究

目的　通过大鼠吸入染毒烹调胡麻油烟 (CSOF) ,检测烹调胡麻油烟对大鼠血清及肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)的活性、谷胱甘肽 (GSH)、丙二醛 (MDA)的含量变化 ,探讨其变化规律和对肝损伤的作用机理。方法　采用动式吸入CSOF为染毒组 ,油烟平均浓度为 (4 3 91± 14 76 )mg/m3 ,阴性对照组吸入新鲜空气 (2 0℃～ 2 4℃ ) ,每组 18只动物 ,分别于染毒第 2 0、4 0、6 0d三时相收集肝脏标本测定肝组织匀浆中SOD、GSH -Px活性 ,MDA、GSH含量 ,同时收集血液标本后测定血清中GSH含量和GSH -Px活性。结果　大鼠吸入CSOF可致肝组织MDA含量增高 (P <0 0 1) ,GSH -Px和SOD活性明显低于阴性对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;GSH含量明显低于阴性对照组(P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　烹调胡麻油烟可致大鼠肝组织细胞脂质过氧化     

“双师带教”模式在临床护理带教中的应用研究

目的探讨"双师带教"模式在临床护理带教中的应用效果。方法将80名护生随机分为两组,进行为期4周的实习。对照组(42人)采用传统带教模式,即"一对一"固定带教(师生两人一起上班,一起休息)。实验组(38人)采用"双师带教"模式,护生由某一带教教师"一对一"固定带教两周后,再由另一带教教师"一对一"固定带教,进行另外两周的实习。两组均由同一总带教教师进行理论和实践课示教及考核,进行同样形式的护理查房。比较两组出科考试成绩及护生对带教模式的满意率。结果实验组护生出科理论考试、操作技能考核成绩及综合素质得分均显著优于对照组(P<0.01),实验组护生对带教模式、效果及自我评价的满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论"双师带教"模式的应用提高了临床护理教学效果,也提高了带教教师的素质和科室的整体护理质量。     

颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理

目的分析总结颅内动脉瘤介入栓塞术围术期的护理。方法对21例行介入栓塞术的颅内动脉瘤患者在术前进行一般护理、心理护理和充分的术前准备;在术后进行一般护理、舒适护理、密切的病情观察,以及住院期间并发症的观察、预防及护理等进行总结。结果1例呈植物生存（术前已浅昏迷）、2例术后偏瘫,18例治愈出院,2例偏瘫患者出院后3个月回访中1例可以下床行走,另1例肌力基本恢复,生活能自理。结论护理人员精心的围手术期护理是保证颅内动脉瘤患者介入栓塞术成功的基础。     

颅脑损伤后患者肢体功能康复的护理

目的 探讨对颅脑损伤后患者肢体功能康复的护理.方法 分析72例颅脑损伤后患者的临床表现、治疗情况、肢体活动情况及功能康复情况.结果 72例颅脑损伤患者经药物治疗、功能锻炼等,50例偏瘫治愈,18例好转,4例未愈.结论 颅脑损伤后多数患者肢体存在不同程度的运动障碍,影响其以后的工作和生活质量,通过系统规范的肢体功能锻炼,可取得满意疗效.