颈椎病与颈椎X线摄影

颈椎病是中老年人中的一种常见多发病，1948年Brocin与Ball等首先将颈椎间盘退行改变、骨质增生及所导致的临床症状综合起来称之为颈椎病。此后，国内外学者又对颈椎病的发病机制、临床表现及影像表现进行了大量研究。1984年我国的全国颈椎病会议给颈椎病的定义是“由于颈椎间盘退行性变本身及其继发改变所致失稳、压迫邻近组织而引起的一系列症状和体征”。     

磁共振全脊柱成像技术及临床应用

目的:探讨全脊柱MR特殊扫描成像技术和全脊柱MRI的临床应用.方法:搜集37例全脊柱扫描图像,进行MRI图像的回顾分析.MRI机为PHILIPS公司Intera 1.5T Nova超导型磁共振机,使用相控阵脊柱线圈,选用Total Spine序列矢状面T1W/TSE/MT、T2W/TSE/MT成像.结果:图像清晰、病变显示较好29例,图像、病变显示一般6例,图像、病灶显示较差2例.结论:全脊柱磁共振成像特殊技术,能显示全段脊柱、脊髓影像,对多发病变的搜寻及其病变的准确定位和诊断具有重要的作用,可广泛应用于临床.     

大脑大静脉动脉瘤样畸形1例报告

患者女,5岁半。出生后逐渐发现头颅比同龄儿童大,经常出现头痛,发育稍迟缓。体检:身上有多处“红斑”。右眼光反射消失、视力消失;左眼光反射灵敏、视力正常。心电图:窦性心动过速。影像学检查:MRI的表现为大脑大静脉池类圆形低信号流空血管影(图1);MRA显示Galen大脑大静脉显著扩张呈类圆形,并与异常增粗、迂曲的左大脑后动脉血管相连,引流静脉血管紊乱粗大,且与异常血管团汇入直窦(图2)。DSA血管造影显示为:左胼周、胼缘动脉向Galen大脑大静脉供血,该静脉呈瘤样扩张,大小约20mm×18mm,直窦存在并明显扩张;左大脑后动脉与Galen大脑大静…     

BALANCE技术在肝脏MRI检查中的应用

目的：利用Balance探讨其在肝脏疾病中的应用价值。资料与方法：利用Balance技术完成了620例肝脏患者检查，对肝癌、肝血管瘤、肝囊肿病灶内的信号强度。进行统计学处理，并进行比较。结果：肝血管瘤在Balance—FFE（FastFieldEcho）序列中信号较高，但明显低于肝囊肿；而肝癌组织含水量较低，稍高于正常肝组织信号，缺乏明显对比度。边缘不清。结论：Balance—FFE序列应作为肝脏MRI的常规检查技术；对于原发性肝癌、肝血管瘤、肝囊肿的鉴别诊断有重要价值。     

左眼黑色素瘤术后肝脏转移1例

1．病例资料 患者男54岁。因“左眼黑色素瘤”术后五年，腹部B超发现右肝占位病灶入院。体检：一般情况好，心肺无异常。腹部平软，无张力增高，无压痛、反跳痛。未见腹壁静脉曲张，肝肋下缘未扪及。     

左心房巨大囊肿1例

患者女,39岁.心悸伴下肢乏力 1年,加重1个月入院.体检:心界向左扩大,心尖搏动位于锁骨中线外2 cm,未扪及心包摩擦感,心律齐无杂音,无下肢及颜面水肿.     

MR扩散加权成像鉴别肺良恶性病变

目的:探讨肺部良恶性病变的DWI表现及ADC值鉴别肺部良恶性病变的价值。方法:将行胸部MRI及DWI检查的肺内有直径1cm以上的结节、肿块或实性病变的64例共76个病灶作为研究对象,全部病例均经病理证实。分析病变的DWI表现,对病变进行ADC值定量分析,比较肺良恶性病变及不同组织学类型肺癌ADC值的差异。结果:恶性病变DWI上主要表现为不规则的高信号结节或肿块,良性病变主要表现为等、稍高信号的结节或肿块。恶性病变组ADC值为(1.241±0.316)×10-3 mm2/s,良性病变组ADC值为(1.819±0.409)×10-3 mm2/s,良恶性病变组ADC值的差异有高度统计学意义(P<0.001)。中央型肺癌瘤灶实质的ADC值为(1.237±0.251)×10-3 mm2/s;周围型肺癌瘤灶实质的ADC值为(1.254±0.196)×10-3 mm2/s,两者间差异无统计学意义(P>0.05)。腺癌ADC值与鳞癌、大细胞癌、小细胞癌及肉瘤样癌ADC值差异有统计学意义(P<0.05),腺癌ADC值高于其它病理类型。结论:DWI实现了肺部病变ADC值的定量分析,有望成为肺部良恶性病变鉴别诊断的一种新方法,是常规MRI检查的一个有益补充。     

鼻咽部巨大滑膜肉瘤一例

患者男 ,43岁。发现左鼻咽部包块 1年 ,味觉减退、左耳听力下降 6个月入院。体检 :鼻咽部左侧壁软组织肿块约 5ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,左咽鼓管咽口阻塞 ,肿块无压痛 ,挤压悬雍垂偏向右侧 ,左腭咽弓、腭舌弓分辨不清 ,鼻咽腔明显狭窄 ;全身浅表淋巴结无肿大。影像检查 :咽部ＣＴ平扫示左鼻咽部软组织肿块 ,内缘凹凸不平 ,并突向内致鼻咽腔显著狭窄 ,肿块向外侵及翼内肌及咽旁间隙 ,向上侵及软腭 (图 1) ;诊断 :鼻咽癌。左颈总动脉ＤＳＡ示咽升动脉前组分支及颌内动脉分支明显增多 ,粗细极不规则 ,并可见静脉提前显影 (图 2 ) ;鼻咽部有 5ｃｍ× …     

单发脑转移瘤MRI诊断与误诊分析

目的 探讨MRI对单发脑转移瘤的诊断.方法 回顾性分析26例经活检、手术病理证实的单发脑转移瘤患者的MR资料.结果 幕上21例,三脑室内1例,小脑4例.按肿瘤的MRI表现分为囊实型、实质型、单纯囊型 3 类.囊实型 13 例 (50.0%),MRI表现为囊性病变伴附壁结节,增强后为结节伴不规则环形明显强化.实质型8例(30.8%),表现为实质性结节或肿块,增强后肿瘤明显强化.单纯囊型5例(19.2%),表现为囊性病灶无附壁结节,增强后囊壁明显强化.幕上肿瘤占位效应明显,瘤周水肿显著.5例为"小瘤灶伴大水肿"表现.12例瘤结节内有小灶坏死及小囊变.合并出血 3 例.MRI 诊断正确 19 例 (73.1%),误诊7例(26.9%).结论 单发脑转移瘤MRI表现具有相对特征性,对本病诊断具有一定价值.