颅脑损伤的救护概况

颅脑损伤约占全身损伤的 15 %～ 2 0 %。我国有些地区的年发病率高达总人口的 0 .1% ,其中重型颅脑创伤患者占 18%～ 2 0 %。在因道路交通伤而导致死亡的患者中有 5 0 %～ 70 %为颅脑创伤[1] 。特别是特重型颅脑损伤病人 (GCS3～ 5分 )的病死率高 ,预后不良。因此 ,提高救治水平 ,始终是人们关注的热点问题[2 ] 。现将近年国内外救护进展综述如下。1　及时有效的现场急救创伤性颅脑损伤起初仅为部分性损伤 ,数小时后至数天会有许多继发性损害。颅脑创伤的整个救治过程中 ,救治时间是患者获得良好预后的重要前提条件 ,只有缩短现场及院内救…     

ISO9000族标准在护理质量管理的应用

目的探讨ISO9000族标准在护理质量管理的应用。方法采用2000年版ISO9000族标准体系,于2003年开始运用于护理质量管理,改进原护理质量管理的制度和方法,建立健全有效的文件化护理质量管理新体系。结果编写的质量管理文件简捷、直观、实用性和可操作性强,规范护理质量管理,促进护理质量持续改进。结论ISO9000族标准用于护理质量管理是完全可行的和必要的,能更新质量观念,提升服务层次,全面提高护理管理水平。     

经颈外静脉与上肢静脉置中心静脉导管的比较

目的比较颈外静脉置中心静脉导管和上肢静脉置中心静脉导管两种途径的效果。方法将需留置中心静脉导管的128例病人,随机分为颈外静脉置管组(A组)63例,上肢静脉置管组(B组)65例,比较两种静脉一次穿刺成功率、并发症发生率、导管保留时间。结果两组一次穿刺成功率比较差异无显著性(χ2=0.0018,P>0.05)。B组机械性静脉炎的发生率(16.92%)显著高于A组(1.58%),χ2=6.00,P<0.05。A组并发症总发生率(9.52%)显著低于B组(26.15%),χ2=8.86,P<0.01。两组留置时间比较差异无显著性(t=0.01,P>0.05)。结论颈外静脉置管和上肢静脉置管一次穿刺成功率均高,但上肢静脉置管并发静脉炎高,加强导管护理,可以防止并发症的发生。     

经外周插入中心静脉导管的临床应用概况

经外周插入中心静脉导管(Peripherally inserted centracatheter,简称PICC),是经外周肘部浅静脉穿刺,将导管尖端置于上腔静脉的置管新方法。穿剌点在外周浅静脉,直观下置管,操作较深静脉穿剌简单,可由护士单独操作。具有操作程序简单,安全、穿剌成功率高,对病人创伤小,并发症少,不影响正常生活,心理压力小,容易接受等优点。在临床广泛应用于危重病人抢救、肿瘤化疗、静脉肠外营养、长期输液等病人,是一条安全、快捷、效果良好的静脉输液途径。对普及高新静脉输液治疗,提高抢救病人成功率,提高生命质量有重大意义。现将PICC应用概况综述…     

护士礼仪课教学实践初探

随着医疗体制改革的深入和健康观念的转变,护理的理念和内涵发生了重大的变革,人们对医疗护理服务质量提出了更高的要求。拥有扎实的文化知识、精湛的护理技能和获取知识信息、学习与再学习的能力、人际交往和沟通的技巧、科研与教学的能力等,都是新时代护士必备的素质。重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容[1]。为培养“精医术、懂人文、有理想、能创新、用得上,留得住、有作为”的复合型、实用型人才,提高护理系毕业生就业的竞争力。我院于2004年开设护士礼仪课为选修课,经教学实践及评估反馈,效…     

PICC插管与CVC插管在急性脑血管病患者中应用的比较

目的比较经外周导入中心静脉置管(PICC)和锁骨下静脉插管(CVC)在急性脑血管病患者治疗中的优劣,为临床应用提供参考。方法分别观察记录PICC患者59例和CVC患者52例的一次置管成功率、操作时间及并发症。结果PICC组一次置管成功率为94.9%,CVC组为98.1%,P>0.05;PICC组平均操作时间为10 min,CVC组为21 min,P<0.01;PICC组并发症为3.4%,CVC组并发症为23.1%,P<0.01。结论两组一次置管成功率无差异,而操作时间、并发症发生率差异有显著性;PICC具有节省时间和人力、并发症低、病人痛苦时间短,满足急性脑血管病患者治疗的需要,在临床上值得推广应用。     

应用双向评估法提高护理专科实习生临床教学质量

护理大专生是未来护理队伍的主要力量，帮助她们完成临床实习这个由学生转为护士的过渡阶段是临床教学的重要任务。临床实习在整个护理教学过程中占有极其重要的地位，是教育的深化，是理论联系实际的重要阶段。通过一年的临床实习，将理论知识应用于临床实践、培养和提高护生的临床思维分析和解决问题的能力。而在整个实习期体现出带教老师“教”和学生“学”的双向过程，为了在临床教学中培养实用型人才，避免实习的盲目性和随意性，发挥垆生的主导作用和教师对学生知识转化中的传、     

人文护理在高血压患者中的临床应用研究进展

近年来,高血压患病率逐年上升,高血压并发症严重影响人们的生活。人文护理已广泛应用于护理专业各个领域,其可提高患者健康教育水平,增加患者服药的依从性,降低高血压发病率,减轻或延缓高血压相关并发症,改善患者的生活质量。文章通过阐述目前人文关怀在高血压病患者中的临床应用,发现人文关怀是护患沟通的桥梁,能够进一步提高高血压患者的生活质量,为进一步研究临床人文护理提供一定基础。     

健康教育结合随访对骨质疏松症腰背疼痛患者自我管理行为的影响

目的探讨健康教育结合随访对骨质疏松症腰背疼痛患者自我管理行为的影响。方法将原发性骨质疏松症腰背疼痛患者96例,按入院序号随机分为试验组和对照组各48例,两组患者常规治疗,护理相同。对照组患者出院后电话随访1次。试验组在此基础上实施系统、规范的健康教育,出院后每周电话随访1次。比较两组患者出院时知识掌握情况、出院后1个月、2个月自我管理行为及治疗效果。结果试验组患者骨质疏松症知识掌握优良率为93.75%,出院后1个月、2个月遵医行为明显优于对照组,治疗后1个月、2个月VAS评分均低于与对照组,三者比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论实施系统、规范的健康教育及电话随访,不仅提高质疏松症腰背疼痛患者对疾病相关知识的认知程度,遵医行为及治疗效果也明显到提高,从而改善腰背疼痛,减少并发症的发生,促进疾病康复,提高骨质疏松症患者的生活质量。     

甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡的效果观察

目的观察甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡的效果。方法将62例恶性肿瘤化疗并发口腔溃疡患者随机分为观察组32例,对照组30例。在其它治疗护理方案相同条件下,观察组患者用甲硝唑联合利多卡因含漱液含漱,每日3次,每次10～20ml,含漱时间5～10min,对照组按传统的口腔护理要求进行护理。7天后比较两组患者口腔溃疡的治疗效果。结果观察组患者口腔溃疡治疗总有效率为96.88%,明显高于对照组的66.67%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论甲硝唑联合利多卡因含漱治疗化疗并发口腔溃疡效果良好,尤其对减轻疼痛方面具有良好的效果,能保证化疗的顺利进行,提高患者的生活质量。