重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的近期疗效、毒副反应及患者的耐受性。方法:52例卵巢癌合并腹腔积液患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组30例,对照组22例;3例患者失访(其中试验组2例,对照组1例),5例患者未完成治疗计划(试验组4例,对照组1例)。试验组采用方案:重组人血管内皮抑制素(60 mg第1、8、15天)联合顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注同时紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注。对照组采用方案:紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注同时顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注。两组均治疗6个周期。结果:两组近期有效率:试验组为87.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但在窦性心动过速、Ⅱ~Ⅲ级腹痛和Ⅱ~Ⅲ级肝功能损害方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),白细胞减少、血红蛋白减少及恶心呕吐等发生率两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的近期疗效肯定、安全性高,患者的耐受性好。     

盲人实时景物辨知仪的设计及研究

将景物视为具有灰阶的黑白画面,然后将其亮度高于或低于一定灰度值的部分用电路定义为0,而将其余部分用电路定义为1,由此将彩色景物转换为仅由黑白两种颜色表示的＂木刻画＂,再将此＂木刻画＂中的两种颜色中的一种用振动的像素表示出来供盲人触摸。盲人靠触摸这种＂木刻画＂可一定程度地实时辨知景物。此辨知仪稍加改造还能辨别彩色景物。     

DNA条形码技术在河北省坝上地区夜行鼠鉴定中的应用

目的以河北省坝上地区捕获的夜行鼠为对象,应用DNA条形码技术进行鼠类鉴定。方法在河北省坝上地区采集鼠肝脏标本,并保存整只鼠,制作标本,提取DNA,采用通用引物PCR法扩增细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因,并测序。将测序结果与Gen Bank中其他鼠类的DNA条码进行Blast比对,并构建分子进化树。结果 36份样本均能通过PCR扩增出特异性COⅠ基因条带,所构建的分子进化树结果与形态学鉴定结果有所不同,经头骨鉴定,进化树结果正确无误,更正形态学鉴定结果。其中2只夜行鼠未能在Gen Bank中找到同源性较高的鼠类基因,且头骨受到严重损坏,暂无法确定鼠种。结论 DNA条形码技术能够对鼠类进行有效的物种鉴定。     

内蒙古小型兽类巴尔通体感染情况调查

目的 了解我国内蒙古部分地区小型兽类的巴尔通体(Bartonella)感染情况,为该地区人群巴尔通体感染的预防控制提供科学依据.方法 2012、2013年用夹夜法在内蒙古不同地区捕获小型兽类,无菌操作取鼠肝和脾,用聚合酶链反应(PCR)检测巴尔通体,对阳性产物测序,将所测核酸序列提交到GenBank,做相似性比较及序列分析.同时分别用肝和脾各30份样品分离培养巴尔通体,疑似菌株提取DNA,对gltA基因测序并根据序列进行系统发育分析,确定巴尔通体属种,并分析不同脏器、不同鼠种的阳性率.结果 2012年在内蒙古锡林郭勒盟二连浩特市共捕鼠8种117只,各鼠种均培养出巴尔通体菌,培养阳性率为56.41％(66/117),肝脏DNA直接PCR阳性率为57.26％(67/117),二者差异无统计学意义(P=0.945).30份肝样品培养阳性21份,30份脾样品培养阳性13份,二者差异亦无统计学意义(P=0.331).2013年捕获并培养分离小型兽类13种86只,有8种检出巴尔通体,培养阳性率为38.37％(33/86),其中达乌尔黄鼠最高(75.00％),其次为五趾跳鼠(71.43％)和布氏田鼠(64.29％).经分析达乌尔黄鼠、五趾跳鼠与布氏田鼠的巴尔通体阳性率差异无统计学意义(P=0.883).序列分析表明内蒙古部分地区小型兽类中共检出4个巴尔通体种群:B.jaculi、B.grahamii、B.washoensis和B.vinsonii,有明显的宿主特异性.结论 巴尔通体在内蒙古部分地区小型兽类中广泛存在,存在对人群致病的风险,序列分析显示出巴尔通体基因型别的多样性,为内蒙古及我国北方其他地区巴尔通体的研究奠定了基础.     

探索中国病媒生物可持续控制之路

1 中国病媒生物性传染病的发生概况 在中国，由病媒生物传播的疾病占法定报告传染病的近1／3。其中，甲类传染病有鼠疫；乙类传染病有肾综合征出血热（HFRS）、流行性乙型脑炎、登革热、钩端螺旋体病、血吸虫病和疟疾；丙类传染病有流行性／地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病。另外还有一些病媒生物性传染病没有列入法定报告传染病，包括菜姆病、恙虫病、森林脑炎、新疆出血热、巴尔通体病等。     

承德地区莱姆病自然疫源性特征分析

目的了解承德地区莱姆病自然疫源地存在状况。方法于承德林区捕鼠、采蜱；巴伯-斯托纳-凯利培养基(BSK)分离蜱内病原体；PCR扩增蜱、鼠体内目的片段及序列测定；对林区居民及动物牛、羊进行血清抗体检测。结果全沟硬蜱为优势蜱种，从中PCR扩增出目的片段，基因序列同源性比较，提示此感染菌株与欧亚大陆常见的莱姆病螺旋体Borrelia afzelii种具有高度同源性。林区居民及动物牛、羊血清抗体检出阳性率较高，分别为13．3％，23．3％，30％。结论全沟硬蜱是承德地区的优势蜱种；并发现其感染有致病性莱姆病螺旋体Borrelia afzelii种。林区羊、牛为重要的贮存宿主。林区人群存在莱姆病螺旋体自然感染，可初步认定承德地区为莱姆病自然疫源地。     

电路检修的一些非常规方法

总结检修电子设备的方法有时能省却拆装机壳的麻烦，节省时间。提高安全性和工作效率。假设一台电视监视器不工作而其电源等简化电路如图1所示。     

阿片类药物止痛治疗的“十点”误区

临床工作者在临床实践中认识到：癌症患者的疼痛在临床的表现十分复杂,特别是中晚期癌症疼痛,因其持续时间长,疼痛剧烈,爆发性酷痛频繁,给患者及其家属造成巨大的心理恐慌和肉体折磨,正确贯彻三阶梯止痛治疗,正确使用止痛类药物是临床医生的工作职责之一。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察表皮生长因子受体蛋白酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼与多西紫衫醇治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效、毒副反应以及对生存质量影响。方法54例晚期非小细胞肺癌分为实验组（甲）,对照组（乙）。甲组为贵州省人民医院肿瘤科和遵义医学院附属医院肿瘤科24例经病理学或细胞学确诊的、化疗失败的晚期NSCLC患者,给药方式为口服吉非替尼250mg／次,1次／d;乙组为随机抽取30例同期的贵州省人民医院肿瘤科晚期肺癌二线化疗患者,予多西紫衫醇40mg／m。d（d1、d8、d15）静滴,28d为1周期。2组患者治疗中若出现肿瘤进展或出现严重的毒性反应均终止用药。结果近期疗效,甲组24例中可评价的16例的有效率（CR＋PR）3／16（18．8％）,临床获益率（CR＋PR＋SO）9／16（56．3％）;乙组有效率为20．0％,临床获益率为46．7％。药物的不良反应,甲组多见为皮疹、腹泻、恶心、皮肤干燥,多数能耐受无需治疗;乙组多见为不同程度的骨髓抑制,消化道反应,周围神经毒性,肝脏毒性,脱发等。结论初步观察结果显示：甲组和乙组治疗晚期非小细胞肺癌在疗效上无明显差异,但甲组不良反应明显少于乙组,并且其不良反应轻微,耐受性比较好,大大改善了患者的生活质量。     

2017年1-2月我国南方重点省份媒介伊蚊监测研究

目的 分析2017年1-2月我国南方重点省份媒介伊蚊监测资料,为以登革热为代表的媒介伊蚊传播疾病防控提供参考依据。方法 依据我国登革热中转支付项目媒介伊蚊监测系统上报的媒介伊蚊监测数据,分析研究期内南方重点省份媒介伊蚊的幼蚊密度（布雷图指数,BI）,筛选不同省份登革热传播不同风险等级的市或县（区）,并计算出不同省份媒介伊蚊控制水平达标率。结果 截至2017年2月,我国海南省平均BI达到登革热传播中风险;云南省景洪市、勐腊县城区、澜沧县口岸、耿马县清水河口岸、景洪告庄口岸BI超过5,存在由输入登革热病例引起暴发的风险。2017年云南省平均BI高于2016年同期水平,而海南省平均BI低于2016年同期水平。我国云南省BI控制达标率超过90%,而海南BI控制水平达标率不超过20%。结论 2017年1-2月,我国海南省平均BI达到登革热传播中风险,云南省重点地区城区和部分口岸BI达到低度风险。建议以海南、云南为代表的南方重点省份应继续加强媒介伊蚊监测、风险评估和控制工作,为我国媒介伊蚊传播疾病的科学防控提供依据。