两种包装材料对环氧乙烷灭菌效果的影响

环氧乙烷灭菌物品的包装材料有纸 /塑包装和双层布包装两种 ,为了解这两类包装材料的环氧乙烷灭菌效果 ,对两种包装材料各进行 1 60次的灭菌测试 ,现将测试方法与结果报告如下。1　材料与方法1 .1　物品包装　采用纸 /塑包装袋热合密封法包装物品和双层纺织布包装物品两种方法。测试用的枯草杆菌黑色变种芽胞 ,每锅两个 ,装入两副一次性2 ml注射器内再分别放入测试包中央 ,各测试包内放置环氧乙烷化学指示卡。然后将测试包放置在灭菌器内室上下层各一。纸 /塑包装袋分别由美国 3M公司和芬兰 Wipak公司提供 ;双层纺织布为国产、经洗涤脱脂后…     

高效液相色谱法测定清咽解毒口服液中黄芩苷的含量

目的:建立清咽解毒口服液中黄芩苷的高效液相色谱法(HPLC)含量测定方法.方法:采用Zorbax SB18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相:甲醇-水-冰醋酸(40∶60∶1),流速:1.0 mL·Smin-1,检测波长为276 nm.结果:线性范围:10～50 mg·L-1(r=0.9998),平均回收率为98.44%,RSD为2.86%.结论:本法简便、快速、准确.     

快速原位诊断中心静脉导管相关性血行感染方法的建立

目的建立并评价一种快速原位诊断中心静脉导管相关性血行感染(CRBSI)的方法. 方法应用革兰-吖啶橙白细胞染色检测法检测115例疑为中心静脉CRBSI的患者,与常规培养方法相比较,评价其敏感性、特异性及可行性. 结果 115例中有43例(37%)被革兰-吖啶橙白细胞染色检测法诊断为中心静脉CRBSI,以常规方法作参照,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为95%、93%、88%、97%、94%,在对革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌鉴别诊断中,亦获得了较高的敏感性和特异性. 结论革兰-吖啶橙白细胞染色检测法可作为原位诊断中心静脉CRBSI的简单、实用的方法,有助于早期诊断及指导针对性应用抗生素.     

心理护理在经口内镜下环形肌切开术治疗贲门失弛缓症患者中的应用

目的：探讨心理护理联合经口内镜下环形肌切开术( POEM)治疗贲门失弛缓症( AC)的效果。方法选择2011年6月—2012年6月确诊AC行POEM手术患者80例,围术期给予心理干预。手术前后采用Eckardt评分比较患者AC临床症状改善情况,采用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)比较患者心理改善情况。结果80例AC患者术前Eckardt评分平均(8±3)分,术后3个月平均(2±2)分,术后6个月平均(2± 1)分,手术前后比较差异有统计学意义(H=155.613,P<0.01)。术前HAMA>14分患者19例,术后3个月降至5例,手术前后患者焦虑情况比较差异有统计学意义(χ2=19.030,P<0.01);术前HAMD>20分患者12例,术后3个月降至3例,手术前后患者抑郁情况比较差异有统计学意义(χ2=11.522,P<0.01)。结论 POEM手术联合心理护理治疗AC对焦虑抑郁情绪的改善及临床症状的缓解具有良好的效果,并发症少,安全可行。     

四手操作配合“知信行”健康宣教在根管治疗中的应用及效果评价

  目的  探讨四手操作配合“知信行”健康宣教在根管治疗中的应用及效果评价。  方法  选取2019年1月—2020年1月期间于新疆医科大学第一附属医院牙体牙髓科行根管治疗的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用传统操作护理配合+常规健康教育,观察组采用四手操作护理+“知信行”健康宣教。对比2组根管治疗时间、术后患牙疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀发生率,以及干预前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、自我护理能力测定量表(ESCA)评分以及随访情况。  结果  干预后,观察组的根管治疗时间(26.45±5.73)分、术后疼痛VAS评分(3.36±1.12)分和术后肿胀发生率4.00%、HAMA评分(13.13±2.46)分、HAMD评分(7.29±1.45)分均低于对照组的(34.69±6.24)分、(4.28±1.34)分、16.00%、(15.47±2.31)分、(8.53±2.06)分(均P＜0.05);且观察组患者ESCA总分(125.82±6.53)分高于对照组的(112.03±7.55)分,差异有统计学意义(P＜0.05)。随访期间,观察组暂存物脱落发生率为8.00%,低于对照组的24.00%(P＜0.05),按时复诊和全冠修复患者占比为92.00%和78.00%,明显高于对照组的74.00%、58.00%(均P＜0.05)。  结论  采用四手操作配合“知信行”健康宣教护理根管治疗患者能明显缩短手术治疗时间,改善患者心理状态,减轻患者术后疼痛感,并提高患者自我护理能力和按时复诊率。      

浅析影响电子病历质量的因素与对策

目的 通过对病历质量缺陷及其成因的分析,探讨提高病历质量的对策措施.方法 采用前瞻性的调查方法,随机抽取了我院2006年1～6月的在线电子病历共6 515份,抽检率占1～6个月全院总病历数的21.3%.按《病历书写基本规范》和《电子病历质控实施细则》的要求进行质控.结果 从病历环节质量控制发现,在病历形成过程中部分内容记录不完整,导致病历的价值不能充分体现.结论 建立有效的质量管理体系,加强对电子病历的环节质控,提高医务人员的整体素质,是全面提升病历质量和医疗质量的关键.     

数字化背景下病历质量控制体系的构建

我院以"军字一号"医院信息系统为核心,形成了涵盖临床诊疗、电子病历、病区管理、检查检验、收费核算、信息检索为一体的数字化医院体系.该数字化体系的实施和应用对医疗流程、医疗管理模式带来了一系列的变革.     

恶性黄疸的血清生化学改变及肝脏电镜观察

本文对恶性黄疸患者血清生化学(直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰移换酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等六项指标)的变化及其机理进行探讨。并以光镜和透射电镜对肝脏进行病理组织学观察,结果表明:六项生化指标均明显高于正常;此改变与胆道阻塞时间的长短及胆道压力增高有关;恶性黄疸血清生化学改变并非由胆道系统感染所致;胆道压力增高引起的病理组织学改变是发生血清生化学改变的主要原因。     

498例门诊患者医疗投诉原因分析及防范措施

目的研究门诊患者医疗投诉特点及其原因,提出防范措施,以改进门诊医疗服务,构建和谐医患关系。方法对2007年12月-2011年12月新疆医科大学第一附属医院门诊办公室接待的498例有效医疗投诉的特点进行分析,包括投诉内容及对象、投诉环节、投诉处理方式及结果。结果投诉内容中服务态度246例,服务流程90例,医疗技术37例,劳动纪律65例,医德医风5例,诊疗环境29例,医疗费用26例;被投诉对象中患者对医生的意见最大,占50.40%;投诉环节主要集中在患者的诊疗过程,其次是辅助检查;投诉处理方式中通过沟通解释及与科室协商后化解纠纷占多数,患者对结果满意及基本满意492例,占总投诉的98.80%。结论门诊患者医疗投诉的原因主要有医方的原因、患方的原因和共同的原因,医院应紧紧围绕患者医疗投诉的原因制定防范措施。     

儿童恙虫病46例误诊分析

恙虫病是由携带恙虫病立克次体的恙螨叮咬而传播的急性疫源性传染病。恙虫病临床表现复杂多样，可引起多脏器损害，发病早期易造成误诊。现将我院儿科1996年1月～2003年6月收治并误诊的46例恙虫病误诊原因作一回顾性分析。