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1.
以科室质量管理小组自控、住院总医师监控、质控科专职人员网上实时监控、职能科室联合现场督查等开展住院病历质控;以兼职专家监控、病历质控专家委员会监控与评定开展出院病历质控;以质量分析、质量讲评、培训与业务查房、效果追踪等促进病历质量持续改进.形成了多元化、规范化、标准化、制度化的病历质控体系,有效提高了病历质量.  相似文献   
2.
胸痹病因病机为寒邪内侵、痰浊内阻、瘀血痹阻、情志所伤、阴阳气血亏虚,以气虚血瘀型为主,宜益气养阴,祛瘀止痛,自拟胸痹2号方,临床疗效好,花费少,副作用小,值得推广。  相似文献   
3.
浅析影响电子病历质量的因素与对策   总被引:6,自引:0,他引:6  
杨洪涛  邹英  张勇  王胜南  罗胜 《重庆医学》2007,36(2):101-102
目的 通过对病历质量缺陷及其成因的分析,探讨提高病历质量的对策措施.方法 采用前瞻性的调查方法,随机抽取了我院2006年1~6月的在线电子病历共6 515份,抽检率占1~6个月全院总病历数的21.3%.按《病历书写基本规范》和《电子病历质控实施细则》的要求进行质控.结果 从病历环节质量控制发现,在病历形成过程中部分内容记录不完整,导致病历的价值不能充分体现.结论 建立有效的质量管理体系,加强对电子病历的环节质控,提高医务人员的整体素质,是全面提升病历质量和医疗质量的关键.  相似文献   
4.
目的发挥医院专家的优势资源,促进病案内涵质量的提高。方法建立专家监控的长效机制,包括终末病历质控专家库成员对终末病历质量的监控作用以及病历质量核心专家组成员对重大缺陷病历、典型问题病历的监控作用。结果通过整合医院优势资源,形成了多元化、规范化、标准化,制度化的质量控制管理体系,对病历内涵质量的提高发挥了重要作用。结论整合临床专家优势资源、改进管理手段、优化管理流程,可以有效的提高病历内涵质量。  相似文献   
5.
王胜南  陈守强  许腾  于京芳 《光明中医》2014,29(11):2379-2380
心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。临床多呈发作性,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,常有外因诱发,时作时止;病情较重者为怔忡,常无明显诱因,持续存在。《黄帝内经》未见"心悸、怔忡"之病名,最为相近的记载是《素问·气交变大论》"岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛"[1]。  相似文献   
6.
7.
目的:用统计学方法分析中医膏方验案的用药规律。方法:将搜集到的300份中医膏方验案输入到验案分析系统,应用验案分析系统的统计功能建立用药频率表。结果:在300份医案中,共用中药182种。其中次数最多者为生甘草,共190次,频率为95%,木香、焦三仙、连翘、乌贼骨、川芎、五味子、麦冬、丹参、黄芪、珍珠母、黄连、羌活、黄芩、泽泻、白蔻仁的应用频率较高,均大于40%,为中医膏方治疗疾病的高频中药。结论:高频中药可分为4类,体现了中医膏方补泻兼顾、寒热并用、顾护脾胃、兼顾兼证的用药特点。该结果具客观性,有一定临床指导价值。  相似文献   
8.
原发性小血管炎1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
原发性小血管炎属系统性自身免疫性疾病,其临床表现复杂多样,故极易误诊而导致病情恶化.现报告1例原发性小血管炎,以提高对该类疾病诊断的认识.  相似文献   
9.
临床中发现一例特殊掌纹:双手掌纹不是常规的三大主线,而是由特殊的三条主线于手心中形成一规则的大三角纹,近似等边三角形。  相似文献   
10.
目的:应用varclus聚类分析中医膏方医案的用药规律。方法:将搜集到的328份中医膏方医案输入到验案分析系统,通过SAS软件对用药次数≥20的38种中药进行varclus聚类分析。结果:这些中药共分为12类:(1)半夏、陈皮、川芎、丹参、砂仁;(2)玫瑰花、香附、郁金、珍珠母;(3)瓜蒌、桔梗、杏仁、枳壳;(4)独活、羌活、桑枝、桂枝;(5)钩藤、黄芪、麦冬、元胡;(6)杜仲、牛膝、石斛;(7)白蔻仁、藿香、佩兰;(8)黄连、黄芩;(9)焦三仙、连翘、乌贼骨;(10)木香、肉桂、五味子;(11)甘草、泽泻;(12)生地。结论:该次分析结果在临床上有一定的指导意义。  相似文献   
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