大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡caspase-3活性变化规律及药物对其影响

目的　探讨大鼠心肌缺血再灌注 (Ischemiareperfusion ,IR)不同时相的心肌细胞凋亡、caspase 3活性变化规律及caspase 3抑制剂Ac DEVD CHO的影响。方法　Wistar大鼠 12 2只 ,设立IR组 ,IR +Ac DEVD CHO组和假手术对照组并分设缺血 3 0min后再灌注 1、3、6、12、2 4h 5个时相点 ;以缺口末端标记法 (TUNEL)标记凋亡细胞 ,用荧光分析法检测caspase 3活性 ,行TTC染色测定心肌梗死范围。结果　心肌细胞凋亡与caspase 3活性随心肌再灌注不同时相而变化 ,心肌细胞凋亡指数 (Apoptosisindex ,AI)与caspase 3活性于再灌注 12h最高 [AI :( 3 4 83± 9 3 5 ) % ;caspase 3活性 :( 1 3 4±0 2 ) ] ,其后基本维持在平台状态 ;心肌梗死范围随IR时间逐渐增加 ,至 2 4h仍未见下降趋势 ,三者间呈显著正相关 (P <0 0 5 )。IR +Ac DEVD CHO组上述指标虽也明显增高 ,但比IR组明显减小 (P <0 0 5 )。结论　Caspase 3激活及心肌细胞凋亡参与了心肌缺血再灌注损伤过程 ,Ac DEVD CHO减轻心肌缺血再灌注损伤可能部分与其抑制心肌细胞凋亡有关。     

浅析影响急诊护士身心健康因素及应对方法

分析影响急诊护士身心健康的主要因素,探讨应对方法以提高急救护理质量。     

重庆市体检人员脂肪肝患病率及危险因素分析

目的　分析重庆市体检人员脂肪肝患病率及相关危险因素.方法　回顾性分析１２１５０例重庆市体检人员的临床资料,对其进行体质量、血糖、血压、血脂、 肝脏B超等检查,统计脂肪肝患病率,采用Logistic多元回归分析脂肪肝危险因素.结果　本次研究对象共１２１５０例体检者,检出脂肪肝３８７１例,比例为３１．８８％; 男性体检者的高甘油三酯、低高密度脂蛋白胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、高血压、高空腹血糖、高尿酸等比例均显著高于女性体检组,差异具统计学意义(P ＜０． ０５或P ＜０．０１).男性、年龄、高血压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、体质量指数增加是脂肪肝的危险因素;而高密度脂蛋白胆固醇增加是脂肪肝 的保护因素.结论　重庆市健康体检人群脂肪肝患病率高于全国平均水平,且男性高于女性,脂肪肝的预防要以维持正常血脂水平、控制体重为主.     

常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的对比研究

目的 评价常规超声成像与超声弹性成像在诊断甲状腺结节良恶性中的价值.方法 2013年6月-2015年6月,该院对80例甲状腺结节患者,于结节切除术前进行常规超声及超声弹性成像检查.并以病理诊断为对照,评估常规超声成像及超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值.结果 术后组织标本经病理诊断共106个甲状腺结节,其中79个良性结节,27个恶性结节.常规超声检查准确诊断甲状腺结节72个,其中良性结节有55个,恶性结节有17个;超声弹性成像检查准确诊断甲状腺结节102个,其中良性结节有74个,恶性结节有28个.常规超声检查对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率分别为62.96%、69.62%、41.46%、84.61%、67.92%,明显低于超声弹性成像检查的92.59%、91.14%、78.13%、97.30%、96.22%(均P<0.05).结论 与常规超声成像检查比较,超声弹性成像检查对甲状腺结节的诊断率高,且超声弹性成像能更准确诊断甲状腺结节良恶性状态.     

含雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的:比较含雷贝拉唑(RAZ)与枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)的两种三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将确诊为消化性溃疡的患者148例按随机数字表法均分为RAZ组和RBC组,分别给予RAZ/RBC+克拉霉素+甲硝唑的三联疗法治疗1周,之后两组患者均单服RAZ或RBC治疗3周,疗程共4周。治疗结束后比较两组患者的疗效、溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)根除情况,并观察治疗中的不良反应。结果:治疗结束后,RAZ组与RBC组患者的临床总有效率分别为88.7%、83.3%,Hp根除率分别为87.3%、93.1%,溃疡愈合率分别为85.9%、87.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应均较轻,不影响治疗,可自行好转。结论:含RAZ与RBC的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效相当,且安全性均较好。     

2013年泰州市医药高新区居民主要死因监测结果分析

目的：了解泰州市医药高新区2013年居民主要死亡原因及顺位,为疾病防控工作的决策、制定干预措施及评价干预效果提供依据。方法：数据来源于2013年1月1日-2013年12月31日录入中国疾病预防控制信息死因登记报告系统中的人口死亡数据,死因分类依据国际疾病分类ICD-10进行疾病分类,各死因构成从大到小进行顺位,将监测数据转换成DeathReg系统数据,用死因统计软件DeathReg2005进行统计分析。结果：2013年泰州市医药高新区居民死亡率为664.61/10万,其中男性死亡率为766.54/10万,女性死亡率为563.46/10万,男女死亡性别比为1.35∶1。慢性非传染性疾病占据主要死因位置,其中,循环系统疾病占慢性病死亡构成比最高,为43.82%,肿瘤为38.07%、呼吸系统疾病为4.87%,三者合计占慢性病死亡的86.76%。结论：慢性病防治工作的重点应加强对恶性肿瘤及循环系统疾病的干预,以减少慢性病对人群健康的危害。     

院外延续性护理联合协同护理对COPD稳定期患者自我护理能力的影响

目的探讨院外延续性护理联合协同护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我护理能力的影响。方法将该院收治的80例COPD稳定期患者按照随机数字表法随机分为两组,每组40例。对照组患者实施协同护理,干预组在对照组基础上加用院外延续性护理。比较两组患者护理前后的自我护理能力、动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺功能及生活质量评分。结果干预组干预后的健康知识、自我概念、自我护理技能、自我护理责任感评分及总评分均显著高于对照组(P<0.05)。干预组出院后3个月的PaO2、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。干预组患者出院后3个月在自我实现、健康责任、运动、营养、人际关系、应对压力方面的生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者联合实施院外延续性护理与协同护理能够有效改善患者的肺功能,提高患者的自我护理能力,改善患者的生活质量。     

江苏泰州市城区人群高血压患病率及其危险因素调查

目的:了解江苏泰州市城区人群高血压患病率及其危险因素.方法:采用现况调查方法对泰州市城区35岁以上人群8 356人进行了慢性病流行病学调查.结果:35岁以上城区人群中高血压患病率达35.6％,标化患病率为31.0％,居各种慢性病之首,其中新检出高血压患者占63.7％,高血压患病率随着年龄增长而上升,肥胖、缺少体育锻炼、高脂饮食等是影响高血压的主要危险因素.接受医生正规治疗的高血压患者仅占既往已知患者的30.6％,且88.9％的已知高血压患者血压未得到控制,同时高血压是冠心病、脑卒中、糖尿病等慢性病的主要危险因素.结论:抓好高血压及其相关疾病的综合防治是今后该地区慢性病防治工作的重点.     

血液灌流在急性中毒中的临床应用

目的探讨血液灌流对急性中毒的治疗方法及观察其护理要点。方法选取53例患者采用单泵及丽珠HA330湿式灌流器在床旁进行血液灌流治疗。结果53例中治愈52例,死亡1例,无1例中毒反跳。结论对于重度药物或毒物中毒,除内科综合治疗外,早期进行血液灌流,可提高抢救成功率。单泵血液灌流设备及操作简单,可在基层医院推广使用。     

泰州市2006年肺结核病人报告、转诊及追踪情况分析

[目的]了解和分析某市2006年肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平. [方法]将网络报告系统中报告的肺结核病例数、2006年中国结核病控制月报表、季报表、年报表相关数据、人口资料,输入电脑统计分析. [结果]2006年网络报告系统中的报告发病率(68.79/10万)高于结核病专报系统(63.46/10万),差异有统计学意义,但两个系统中涂阳与涂阴病例的报告发病率差异无统计学意义,未查痰病例的报告发病率差异有统计学意义;网络报告病例中转诊到位率63.3%,追踪率99.7%,追踪到位率68.1%,总体到位率88%. [结论]应进一步加强医疗机构和疾病预防控制机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调、管理和督查.