结肠癌并急性肠梗阻30例Ⅰ期手术体会

本文对30例结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期手术方法及效果进行了临床观察及分析。作者认为Ⅰ期手术发生严重吻合口瘘及腹膜炎的机会不多于分期手术,且有许多优点。文中对Ⅰ期手术术中及术后应注意的问题作了分析。     

西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库,检索时限为自建库至2022年9月,检索西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选出符合要求的随机对照研究,通过RevMan 5.4软件对结果进行系统分析。结果 共纳入9篇文献,共729例患者。Meta分析结果显示,试验组患者汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组(MD = -3.31,95% CI:-4.37～-2.25,P＜0.001),试验组NIHSS评分显著低于对照组(MD = -1.96,95% CI:-2.73～-1.19,P＜0.001),试验组Barthel指数显著高于对照组(MD = 15.95,95% CI:6.14～25.76,P＜0.001),试验组患者抑郁缓解有效率显著高于对照组(OR = 2.69,95% CI:1.61～4.49,P＜0.001)。两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(RR=1.67,95% CI:0.54～5.14,P = 0.37)。结论西酞普兰联合重复经颅磁刺激可改善脑卒中后抑郁的抑郁症状、神经功能、日常生活能力,不良反应相当。     

抗乳腺癌单抗的制备及应用

目的：制备抗人乳腺癌单克隆抗体（McAb),用于临床肿瘤的免疫病理诊断与分型研究,为药物导向诊断和治疗奠定基础。方法：以乳腺癌细胞系ZR75免疫Balb/c小鼠,采用淋巴细胞杂交瘤技术制备单克隆抗体。用免疫荧光、免疫组化和免疫印迹法研究其识别抗原特性。结果：获得恒定分泌抗ZR75的杂交瘤细胞系BM109。单抗BM109属IgC1类型,其识别抗原是分子量为37KD的蛋白性抗原,主要表达在靶细胞膜上。在乳腺癌的免疫反应率为86.7%（26/30）,与胃癌、食管癌、卵巢癌等6种肿瘤的免疫反应率为9.5%（4/42）,而对乳腺纤维瘤、囊性增生症和周围正常乳腺组织未见阳性反应。结论：获得1株较特异的抗乳腺癌单克隆抗体,该McAb对乳腺癌特异性高,对其他肿瘤交叉反应较小,可望进一步用于乳癌的诊断治疗以及发生发展的研究。     

介入法治疗巴氏腺囊肿的临床分析

介入法在临床上具有应用领域广泛,创伤轻微,方便易行,疗效确切等诸多优点,故倍受青睐。近几年已有了长足发展。我们从１９９８年７月开始探索介入法治疗巴氏腺囊肿,经对２１例治疗随访,取得了满意的疗效,现报道如下。１资料与方法１．１临床病例：全部病例均为已婚...     

钙粘附素及连环素表达与乳腺癌转移及预后的关系

目的:了解乳腺癌E-钙粘附素、连环素-α,-β的表达改变与转移及预后的关系。方法:采用免疫组织化学染色、病理组织学,对105例乳腺癌患者术后定期随访,统计学分析。结果:105例乳腺癌三种粘附分子组化染色减弱和消失频率为E-钙粘附素56%,连环素-α64%,连环素-β43%,与正常及非典型增生组差别明显,P值均小于0.001。单因素分析未能找到E-钙粘附素与转移及预后的联系,但证明连环素-α和-β表达下降分别与癌分化程度及与转移、预后相关,P<0.05和P<0.01。三种粘附分子中E-钙粘附素与连环素-α的表达有平行关系,双阳性组的转移率明显低于一种蛋白表达下降组,P<0.05。COX多因素分析三种粘附蛋白表达均未能成为独立影响乳腺癌预后的因素。结论:E-钙粘附素、连环素-α,-β表达的免疫组化反应在乳腺癌呈下降的总趋势,E-钙粘附素与连环素-α的表达有平行关系,双阳性者转移率明显低。在三者之中连环素-β表达下降与癌转移及病程进展有明显相关性,预后相对差。在考虑用细胞间粘附体系为判断乳腺癌预后指标时必须对该三种分子作综合检测。     

重症颅脑外伤患者急诊手术的麻醉疗效研究

目的探讨重症颅脑外伤患者急诊手术的有效麻醉方法。方法选择2011年1月~2013年10月我院接收的60例重症颅脑外伤患者为研究对象,随机分成两组,实验组与对照组,各30例。实验组患者给予全凭静脉麻醉,对照组患者实施静吸复合麻醉,比较疗效患者的麻醉疗效。结果实验组患者切皮、切硬脑膜的心率和平均动脉压均较对照组有明显降低,患者的苏醒时间和拔管时间也较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论重症颅脑外伤患者急诊手术时实施静吸复合麻醉可以有效控制患者心率和血压的稳定,麻醉效果显著,同时缩短了患者的苏醒时间和拔管时间,维持了良好的麻醉深度,对患者手术的顺利实施具有重要作用。     

抗乳腺癌单克隆抗体的制备及其应用

目的：制备抗人乳腺癌单克隆抗体（McAb），用于临床肿瘤的免疫病理诊断与分型研究，为药物导向诊断和治疗奠定基础。方法：以乳腺癌细胞系ZR75免疫Balb/c小鼠，取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞SP2／0进行融合，经选择培养、筛选及克隆化，获得恒定分泌抗ZR76单克隆抗体的杂交瘤细胞系BM109。结果：单抗BM109的Ig亚类为IgG1，BM109抗原主要表达在靶细胞膜上，为分子量37KD的蛋白质抗原。在乳腺癌的免疫反应率为86．7％（26／30），与胃癌、食管癌、卵巢癌等6种肿瘤的免疫反应率为9．5％（4／42），而对乳腺纤维瘤、囊性增生症和周围正常乳腺组织未见阳性反应。结论：所获一株抗乳腺癌单克隆抗体，具有较好的特异性，可望进一步用于乳腺癌的诊断、治疗及其发生发展的研究。     

E—钙黏附素介导的细胞粘附系统研究进展

目的：系统认识近年来上皮钙黏附素系统的基础、临床研究进展。方法：对上皮钙黏附素复合物的分子结构、功能及其调控因素研究进行综合分析讨论，并重点介绍有关研究结果。结果：上皮钙黏附素系统对粘附和维持组织结构完整性发挥重要作用。调控因素主要包括：基因突变，启动子周围甲基化和酪氨酸磷酸化。黏附复合物的表达和功能障碍会导致细胞间粘附丧失、细胞转化和肿瘤发生。结论：钙黏蛋白－连环素复合物不仅仅是黏附分子，对其深入研究有助于阐明肿瘤发生的早期分子改变以及开发肿瘤防治的新策略。     

磺胺嘧啶锌霜治疗局部冻伤42例报告

1 临床资料:本组42例均为肢体局部冻伤。按Ⅳ度分类法分类Ⅱ度冻伤12例,Ⅲ度冻伤7例,Ⅱ～Ⅲ度混合冻伤23例。单一肢体冻伤7例,二个肢体冻伤16例,三个以上肢体冻伤10例。冻伤面积1％～12％,平均6.7％。伤后入院时间1～11天,平均2.4天。冻伤原因为野外行走着装不齐或酒后醉卧野外。发病季节均在冬季。冻伤后处于冻结状态早期入院用40℃温水浸泡快速融化复温者17例;入院前冰水浸泡或雪搓复温22例,室温下自然复温者3例。 2 治疗方法与结果:复温后用0.1％新洁尔灭液清洗,清除水泡,然石用5％磺胺嘧啶锌     

减少出血的切(削)痂植皮术

1986年6月～1989年4月,对66例肢体小面积深烧伤(包括热压伤)患者,在持续止血带控制下行切(削)痂植皮术。本组男47例,女19例;火焰烧伤28例,热液(包括铁水)烫伤32例,电烧伤3例,热压伤2例,化学烧伤Ⅰ例;深Ⅱ°～Ⅲ°烧伤面积最小者接近1％,最大为25％。伤后2～11天施术,一次切(削)痂植皮面积最大为6％,植皮成活率均在95％以上。我们认为操作应