蒸馏水与其化疗药物溶液对胃癌MGC-803细胞作用1分钟的灭活效果比较

目的：观察常温蒸馏水、温热蒸馏水和常温蒸馏水加不同化疗药的溶液短时间（1分钟）作用于胃癌细胞MGC-803的结果，从中筛选出能杀灭癌细胞的最低冲洗浓度，为临床胃癌术野的蒸馏水化疗药物冲洗提供实验依据。方法：选取常见胃癌细胞MGC-803为实验对象，以蒸馏水（DW）、43℃温热蒸馏水（HDW）和常用化疗药阿霉素（ADM）、顺铂（DDP）、5-氟尿嘧啶（5-FU）与蒸馏水混合溶液作为干预方法，分别以不同浓度（DW＋ADM/DDP/5-FU：10/10/50μg/ml、20/20/100μg/ml、40/40/200μg/ml、80/80/400μg/ml、160/160/800μg/ml、320/320/1600μg/ml、640/640/3200μg/ml）的水溶液作用细胞1分钟并用培养液继续培养72小时后进行细胞形态学及MTT实验。结果：蒸馏水化疗药溶液相对于单纯蒸馏水和温热蒸馏水对胃癌细胞具有更强的杀伤作用，结果具有统计学意义（P＜0．01）；筛选出3种化疗药物的最低完全抑制浓度（抑制率＞90％），分别为：ADM 160μg/ml、DDP 320μg/ml、5-FU 1600μg/ml。结论：蒸馏水化疗药溶液相比于单纯蒸馏水及温热蒸馏水可明显增加对胃癌细胞的杀伤作用，筛选出的蒸馏水化疗药溶液最低浓度可对临床胃癌手术以及其他癌症手术术野冲洗液的选择提供一定的实验依据。     

微量肝素钙雾化吸入佐治重症肺炎的临床观察

重症肺炎是儿科常见的急危重病症,病死率高,作者观察一组病例,应用微量肝素钙佐治,能有效缓解临床症状、体征、缩短病程,现报道如下:     

米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效及护理

目的：探讨米力农联合机械通气治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效及有效护理措施。方法选择2013年1月至2016年2月期间我院新生儿科收治的56例新生儿持续肺动脉高压患儿,根据随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组28例,对照组予常频机械通气治疗,观察组在此基础上联合米力农治疗,疗程3 d。比较两组患儿治疗前后的肺动脉收缩压(PASP)的变化、机械通气时间及临床疗效,总结有效护理措施。结果治疗后观察组与对照组患儿PASP分别为(30.5±12.3) mmHg和(39.2±14.2) mmHg,均较治疗前的(65.3±19.6) mmHg和(66.5±18.7) mmHg明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿机械通气时间为(88.7±22.8) h,明显短于对照组的(101.6±24.1) h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米力农联合机械通气治疗PPHN可进一步降低PASP、缩短机械通气治疗时间进而提高临床疗效;有效的护理措施则可保证治疗顺利、有效地进行,减少治疗相关并发症,对改善患儿的预后有利。     

2型糖尿病微血管病变患者同型半胱氨酸与凝血指标的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2 DM)微血管病变患者同型半胱氨酸(Hcy)与凝血指标的相关性。方法以2017年9月~2020年9月我院收治的80例T2 DM患者为对象,按照微血管病变情况将患者分为观察组(微血管病变组,n=40)和对照组(非微血管病变组,n=40)。检测患者Hcy及凝血、纤溶指标,分析上述指标的相关性。结果观察组Hcy、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)水平高于对照组,活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示Hcy与aPTT、PT、TT、D-D水平无明显相关性(P>0.05);Hcy与Fbg呈现正相关(r=0.128,P=0.047)。Logistic回归分析显示Hcy(OR=1.189)是影响T2 DM患者发生微血管病变的独立危险因素(P<0.05)。结论T2 DM合并微血管病变患者的凝血、纤溶功能严重紊乱,高Hcy及凝血-纤溶失衡是T2 DM微血管病变发生的重要因素,同时也是T2 DM微血管病变的结果。     

一例ANCA相关性小血管炎、强直性脊柱炎、全身多处褥疮伴肾功能损害病人的护理体会

通过对一例存在多重疾病共存的患者的整体护理,观察患者的恢复情况     

化学治疗是中晚期膀胱癌治疗的重要手段

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。尽管在确诊时只有20%的患者属晚期,但大多数患者最终会发生复发或转移。目前对于浸润性膀胱癌的标准治疗原则以根治性膀胱切除术加区域淋巴结清扫为主,配合化疗与放疗。但术后2年内仍有约50%的患者出现局部复发和转移,一旦出现复发和转移,多数在2年内死亡。目前膀胱癌患者的长期生存率仍较低,化疗是延长这些晚期患者生存时间并改善其生活质量的有效治疗方法,可使多数患者的生存时间由3~6个月延长至1年左右,少数患者可获得长期生存。因此,化疗在中晚期膀胱癌中的地位越来越得到重视。作者将就化疗对中晚期膀胱癌的生存影响进行综述。     

气管插管在新生儿呼吸衰竭抢救中的应用

1对象和方法 1．1对象 符合新生儿呼吸衰竭（RF）诊断标准的产后72h内发生呼吸衰竭的新生儿69例，按发病时间、临床表现、有无并发症进行随机抽样，分为气管插管组和常规治疗组。其中插管组中轻度RF 11例，重度RF 23例；治疗组中轻度RF 13例，重度RF 22例。并对抢救成功人数、死亡人数、成活儿中重度缺血缺氧性脑病发生情况进行比较。     

大肠癌患者外周血CEAmRNA、HNP1-3的检测及临床意义

目的：研究大肠癌患者外周血中CEAmRNA、HNP1-3的表达及临床意义。方法：采用NestedRT-PCR法检测外周血CEAmRNA、ELISA法检测血清HNP1-3在大肠癌患者术前组、术后组及正常对照组中的表达。结果：外周血CEAmRNA在大肠癌患者术前组、术后组及正常对照组的阳性率分别为54%、34%、5%,术前组和术后组相比存在显著差异（P=0.044）,二者与正常对照组比较,有统计学差异（P〈0.001、P=0.012）;CEAmRNA与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化程度无关,但与Dukes＇分期、淋巴结转移有关;外周血CEAmRNA对大肠癌的诊断敏感性和特异性分别为54%、95%。大肠癌患者术前组血清HNP1-3浓度中位数为20.33ng/ml,正常对照组7.69ng/ml,术后组14.35ng/ml;术前组、术后组血清HNP1-3水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.001、P=0.005）;并且血清HNP1-3水平也与Dukes＇分期、淋巴结转移有关;血清HNP1-3对大肠癌的诊断敏感性、特异性分别为62%、95%。联合检测外周血CEAmRNA与血清HNP1-3的敏感性（72%）及特异性（100%）均高于单一指标。结论：大肠癌患者外周血中CEAmRNA表达较正常对照组明显增高,且与Dukes＇分期、淋巴结转移密切相关。HNP1-3在大肠癌患者血清中呈高表达,且具有较高的敏感性及特异性,有望成为一种新的大肠癌肿瘤标志物。联合检测外周血CEAmRNA表达及血清HNP1-3水平可提高检测敏感性和特异性,对发现大肠癌微转移可能有重要的临床意义。     

腹腔镜联合超声引导下经皮微波消融子宫腺肌病中长期疗效分析

目的 分析腹腔镜联合超声引导下经皮微波消融子宫腺肌病的中长期疗效。方法 132例子宫腺肌病患者在腹腔镜联合超声引导下行经皮穿刺微波消融治疗，并完成了3年随访。记录患者术前及术后3个月、6个月、1年、2年、3年子宫体积、腺肌瘤体积、痛经评分、月经量评分、症状严重程度评分和健康相关生活质量评分，连续比较分析近期(术后3个月)、中长期(术后6个月～3年)临床疗效情况，并记录术后并发症。结果 与术前相比，术后3个月、6个月、1年、2年、3年子宫体积及子宫腺肌瘤体积明显缩小，痛经评分、月经量评分及症状严重程度评分明显下降，健康相关生活质量评分明显升高(P<0.05),差异有统计学意义。术后无严重并发症。结论 腹腔镜联合超声引导下经皮微波消融子宫腺肌病安全有效，中长期疗效确切。