PET/CT在淋巴瘤诊治中的应用

淋巴瘤的正确诊断和分期是拟定适宜治疗方案和判断预后的基础。正电子发射型断层扫描技术(PET)融合计算机断层扫描(CT)即PET/CT是目前唯一用解剖形式进行功能代谢和受体显像的技术,它以高敏感性、高特异性及功能显像的优点,为淋巴瘤的正确诊断和分期提供了一条全新的途径,本文主要综述PET/CT在淋巴瘤诊断和分期中的应用。     

间充质干细胞向心肌细胞分化的研究进展

来自于骨髓的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)主要具有:(1)干细胞的自我更新能力。研究细胞周期发现约10%处于S期、G2期和M期,其余90%均处于G0期     

PET/CT显像在淋巴瘤分期及疗效评价中的价值

目的：探讨正电子发射型断层扫描技术（PET）融合计算机断层扫描（CT）即PET／CT显像在淋巴瘤诊断、分期及疗效评价中的价值。方法：对14例经病理学确诊的淋巴瘤患者行PET／CT显像，显像剂18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG）用量10-14mCi（370—518MBq），并与同期CT、MRI或B超等影像检查结果（CI）进行对比分析，随访时间6个月以上。结果：14例PET／CT显像阳性13例（92．8％）。3例（21．4％）为淋巴瘤初诊治疗前检查，PET／CT显像均阳性，PET标准摄取值（SUV，正常〈2．5）分别为3．7、3．5和11．4；11例（78．5％）淋巴瘤治疗2—4疗程后行PET／CT显像，11例中3例（21．4％）肿块全部处于高代谢状态，临床确认有肿瘤明显残余或复发，SUV分别为11．7、10．1和5．7，8例（57．1％）临床疗效为完全缓解（CR）和部分缓解（PR）的患者中，PET／CT显像阳性7例并示肿块处于抑制状态，其中2例SUV升高分别为3．6和2．8，但术后病理证实为假阳性。共有3例（21．4％）淋巴瘤PET／CT显像新发现恶性病灶而提高临床分期，改变了进一步临床治疗方案。结论：18F-FDGPET／CT显像能灵敏、准确地检出淋巴瘤病灶特别是复发及残余病灶，对淋巴瘤诊断、分期、疗效评价及指导临床治疗有重要价值。     

伴复杂染色体异常的套细胞淋巴瘤-例并文献复习

报道伴复杂染色体异常的套细胞淋巴瘤(MCL)1例并复习相关文献.患者男,58岁.发现全身肿块1年余,常规染色体核型为92,XXYY,7q ×2,9q ×2,t(11;14)×2,13q-×2,15q ×2/46,XY[8].I-FISH示t(11;14),M-FISH示89,XXYY, 1, 1, 2, 2, 3, 3, 4, 4, 5, 5, 6, 6, der(6)t(6;8), 7, der(7)t(7;9), 8, 8,der(9)t(9;15)×2. 10, 10, del(11)(q?)×2, 12, 12, der(13)t(3;13)×2, der(14)t(11;14)×2, 16, 16, 17, 17, 18, 18, 19, 19, 20, 20, 21, 21, 22, der(22)t(4;22)[20]/46,XY[11].骨髓涂片示原始淋巴细胞22.8%,幼稚淋巴细胞10.0%,免疫表型示原幼淋巴细胞占39.9%,CD19 90%;二次摄门CD19 细胞表达:CD5 89.5%,CD20 100%,CD23阴性;淋巴结免疫组化Cyclin Dl 、CD43 、CD10-.Hyper-CVADA及B方案交替化疗后全身肿决消失,复查骨髓:原幼琳占0.8%,流式细胞检查未见微小病灶残留(MRD),FISH结果示t(11;14)阳性细胞0/200.初步研究结果提示,对少见复杂表现的小细胞淋巴瘤可以先借助组织学和免疫表型改变来诊断大部分的病例.     

伴复杂染色体异常的套细胞淋巴瘤一例并文献复习

报道伴复杂染色体异常的套细胞淋巴瘤（MCL）1例并复习相关文献。患者男，58岁。发现全身肿块1年余，常规染色体核型为92，XXYY，7q^＋×2，9q^＋×2，t（11；14）×2，13qˉ×2，15q^＋×2／46，XY[8]。I-FISH示t（11；14），M—FISH示89，XXYY，＋1，＋1，＋2，＋2，＋3，＋3，＋4，＋4，＋5，＋5，＋6，＋6，＋der（6）t（6；8），＋7，＋der（7）t（7；9），＋8，＋8，der（9）t（9；15）×2，＋10，＋10．＋del（11）（q？）×2，＋12，＋12，＋der（13）t（3；13）×2，＋der（14）t（11；14）×2，＋16，＋16，＋17，＋17，＋18，＋18，＋19，＋19，＋20，＋20，＋21，＋21，＋22，＋der（22）t（4；22）E20]／46，XY[11]。骨髓涂片示原始淋巴细胞22．8％，幼稚淋巴细胞10．0％；免疫表型示原幼淋巴细胞占39．9％，CD1990％；二次摄门CD19^＋细胞表达：CD589．5％，CD20100％，CD23阴性；淋巴结免疫组化Cyclin D1^＋、CD43^＋＋＋、CDIOˉHyper-CVADA及B方案交替化疗后全身肿块消失，复查骨髓：原幼淋占0．8％，流式细胞检查未见微小痛灶残留（MRD），FISH结果示t（11；14）阳性细胞0／200。初步研究结果提示，对少见复杂表现的小细胞淋巴瘤可以先借助组织学和免疫表型改变来诊断大部分的病例。     

套细胞淋巴瘤的诊治进展

套细胞淋巴瘤(MCL)是一组以t(11;14)和细胞周期蛋白D1阳性(cyclinD1 )过度表达为特征的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占NHL发病的5%~8%,预后差,近期通过比较基因组杂交(CGH),基因芯片和蛋白质组分析等研究MCL取得令人关注的进展。化疗 利妥昔治疗使治疗有效率较前明显提高,异体或自体干细胞移植亦使MCL的预后大为改善,新的治疗方案如蛋白酶体抑制剂硼替佐米(borte-zomib),反应停 利妥昔,细胞周期依赖激酶抑制剂(flavopridol)及哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂CCI-779等的疗效令人鼓舞。     

琥珀酸亚铁和臣功智子对铅损伤合并铁缺乏儿童的影响

铅损伤和铁缺乏均好发于儿童。儿童体内铅和铁的主要来源之一是经肠道吸收,在吸收过程中,两者之间存在竞争性抑制。臣功智子颗粒(简称“智子”)为中成药,具有抑制铅吸收、加速铅排泄的作用。我们针对血铅(Bpb)升高伴血清铁蛋白(SF)降低的儿童,或是补充铁剂,或是用“智子”降低血     

探针D13S319和D13S25检测慢性淋巴细胞白血病13q14缺失

为了探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）中13q14的缺失情况,采用SpectrumOrangeTM直接标记的位于13q14的序列特异性DNA探针D13S319、D13S25和应用间期荧光原位杂交（I-FISH）技术检测24例CLL患者13q14缺失[del（13q14）]情况。结果显示：24例CLL中用D13S319探针检测,del（13q14）异常10例（41.7%）;用D13S25探针检测,del（13q14）异常11例（45.8%）,两个位点同时存在del（13q14）异常者9例（37.5%）。del（13q14）在不同的Binet分期中分别为A期4/7（57.1%）,B期3/7（42.9%）,C期5/10（50%）,在各组间无显著性差异（P〉0.05）。结论：CLL患者13q14缺失区域可能位于D13S319和D13S25之间,FISH是一种检测del（13q14）异常快速而准确的方法。     

套细胞淋巴瘤一例误诊分析

套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)是一类较少见的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL),形态学方法常难以将其与其他类型小细胞淋巴瘤相鉴别。为了提高对MCL的认识,报道1例误诊为滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)的MCL,总结该病例临床资料及实验室检查特点。结果显示:流式细胞术(flow cytometry,FCM)及免疫组织化学染色检查符合MCL的特征,细胞遗传学检查发现了包括t(11;14)在内的多种染色体异常。结论:MCL为难以确诊的疾病,间期荧光原位杂交、多重荧光原位杂交、FCM以及免疫组织化学染色等检查有助于MCL的诊断。