34例大肠巨大息肉的内镜下治疗及病理分析

内镜下切除息肉是一个可行的措施，在国内外已实施多年．但对于巨大息肉的内镜下切除，由于难度大，易出现并发症．人们仍存在争议。本组研究的目的是评价内镜下切除巨大息肉的可行性、有效性，对减少并发症具有重要意义，并分析了病理类型，仍然证实腺瘤癌前病变。     

乙型肝炎病例报告质量调查分析

目的:摸清乙肝疫情报告现状,分析疫情报告质量,为规范乙肝报告工作提供依据。方法:对2005年8月1日~9月30日期间由淮安市各级各类医疗机构,通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的,现住址在当地的所有乙肝病例进行流行病学调查,采集病人血清进行检测,并进行核实诊断。结果:共报告乙肝病例289例,流行病学调查260例,经最终判断,其中新发病例165例,占63.46%;复发病例77例,占29.61%;乙肝病毒携带者7例,占2.69%;诊断依据不足10例,占3.85%;1例排除肝炎,占0.38%。结论:在乙肝病例报告中,存在重报、错报以及部分报告卡质量不高等问题,乙肝病例重复报告是导致疫情上升假象的重要因素。     

1990~2004年淮安市甲型病毒性肝炎疫情监测分析

目的:了解淮安市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法:分析1990~2004年甲肝疫情资料。结果:甲肝发病率及占肝炎的构成比从1993年起逐年下降,1990~1993年甲肝发病呈春、秋季节性高峰现象,1994~2004年季节发病高峰不明显。甲肝发病高峰年龄为5~10岁和25~30岁年龄组,且大年龄组发病比重增加。结论:淮安市开展以接种甲肝疫苗为主导措施的甲肝压高峰工作,有效控制了甲肝流行。今后肝炎防治对策要继续以甲肝疫苗接种为主,巩固甲肝防制成果;对小年龄组儿童实施甲肝疫苗免疫接种的同时,应抓好青壮年等大年龄组人群的接种。     

流行性感冒裂解疫苗临床安全性及免疫原性研究

目的：探讨流行性感冒病毒裂解疫苗临床安全性与免疫效果。方法：采用随机、双盲原则分为接种组和对照组，分别接种试验疫苗和对照疫苗，观察接种反应率和3型抗体阳转情况，微量血凝抑制试验测定流感抗体。结果：接种试验疫苗后，成人儿童老年组全身反应率2．03％，局部反应率为3．14％，婴幼儿组接种第一、二针后全身反应率分别为4．02％和1．02％，局部反应率分别为3．52％和1.52％，与对照疫苗相比无显著差异。易感者免疫后，试验疫苗保护率分别为96．2％、99．4％、82．7％，非易感者免疫接种后，试验疫苗各型抗体呈4倍以上增长率为69.2％～94．0％。结论：国产裂解疫苗具有良好的安全性和免疫原性，值得推广使用。     

淮安市慢性非传染性疾病流行现况调查

目的：了解淮安市慢性非传染性疾病的流行状况,为全市预防控制规划的制定提供依据.方法：用整群随机抽样的方法在淮安市抽取35岁及以上常住居民20000人作为调查对象,用描述性统计方法分析.结果：淮安市35岁及以上常住居民的常见病患病率处于较高的水平.主要为慢性非传染性疾病,依次为高血压、慢性胃肠道疾病、慢性阻塞性肺部疾患、贫血、冠心病、脑卒中.调查还发现了许多影响健康的行为危险因素.结论：慢性非传染性疾病已成为一个主要的公共卫生问题,防治亟待加强.     

2005年淮安市部分乙型病毒性肝炎病例核实诊断结果分析

[目的]了解淮安市乙型病毒性肝炎（乙肝）疫情报告质量，分析乙肝疫情现状，为今后规范乙肝疫情报告工作提供科学依据。[方法]2005年8月，疾病预防控制机构与医疗机构合作，对淮安市2005年8～9月由全市各级各类医疗机构通过国家疾病监测信息报告管理系统报告的现住本市的乙肝病例进行核实诊断调查。[结果]调查260例乙肝病例，经流行病学调查与血清学检测，最后判定为新发乙肝病例165例，复发乙肝病例77例，乙肝病毒携带者7例，诊断依据不足10例，1例排除肝炎。[结论]疾病预防控制机构与医疗机构密切配合，对开展相关疾病的核实诊断工作是可行的方法。     

乙型病毒性肝炎病例报告工作中存在的问题与建议

近年来，乙型病毒性肝炎（以下简称“乙肝”）报告工作引起人们的普遍重视，乙肝病例反复就诊、重复报告以及诊断标准混乱，直接影响乙肝疫情的科学性和准确性。在淮安市，病毒性肝炎在1988年以后发病一直居法定报告传染病首位，而其中乙肝占相当大的比重；1990年以来，乙肝发病呈上升趋势，是该市重点防制的重大疾病之一。为了解我市乙肝病例的报告质量，分析全市乙肝疫情现状，为今后规范乙肝报告工作提供科学依据，我们在全市开展了乙肝报告质量的调查工作，以发现在乙肝报告工作中存在的问题，并提出建议。     

患者对抗结核板式组合药物治疗的依从性及其影响因素

目的探讨结核病患者对抗结核板式组合药物治疗的依从性及其影响因素。方法对使用抗结核板式组合药物治疗并愿意配合研究的707例肺结核患者进行问卷调查,统计和分析其依从性情况和影响因素。结果依从性差不能规则服药者占13.3%。单因素分析显示,患者不同年龄、文化程度、对结核病知识知晓度、病情轻重和有无不良反应发生的治疗依从性差异有统计学意义(P0.5);多因素非条件logistic回归结果表明,年龄越大、对结核病知识知晓度越低、不良反应越重的患者服用抗结核板式组合药物治疗的依从性越差。结论高龄、低结核病知识知晓情况、药物不良反应是影响依从性的危险因素,建议在治疗过程中应采取个体化化疗方案以提高患者服药依从性。     

无偿献血者ABO血型与HBV、HCV及HIV病毒感染相关性分析

目的：探讨苏州地区ABO血型与HBV、HCV、HIV感染的关系,以便更好预防、控制病毒血液传播。方法：选择2016年1月—2019年8月苏州市中心血站无偿献血329 653份血液标本,采用ELISA法进行HBsAg抗原、HCV抗体、HIV抗体的初复检测,ABO血型鉴定采用微板法或试管法。结果：329 653份血液样本中共检出790份（2.40‰）HBsAg抗原阳性,HBsAg携带率O型（2.58‰）＞A型（2.51‰）＞B型（2.35‰）＞AB型（1.64‰）,差异具有统计学意义（P＜0.05）,男性献血者不同血型间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,以AB血型HBsAg阳性率1.41‰最低。不同血型间HCV抗体、HIV抗体阳性率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,但女性献血者HCV抗体阳性率为1.56‰,高于男性的1.21‰,差异有统计学意义（P＜0.01）,A血型女性阳性率1.71‰,高于男性献血者的1.13‰,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同血型间HIV抗体阳性率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：苏州地区ABO血型与HBV、HCV间存在一定的相关性,AB血型感染HBV的风险低于非AB血型,而A血型女性人群HCV病毒的易感性增加。     

恶组相关性噬血细胞综合征临床病理观察(附5例分析)

目的对5例恶组相关性噬血细胞综合征（MHAHPS）的临床、髓象及骨髓病理活检进行分析以期提高病理诊断水平。方法均查血常规、生化及凝血全套、铁蛋白、影像学、骨髓涂片和活检及免疫染色。结果患者均有发热、外周血三系减少、肝功异常、凝血功能障碍、高铁蛋白、骨髓涂片及骨髓活检有形态异常组织细胞增生，免疫组化染色CD68阳性。结论本病少见，具有特殊的临床表现和血象及髓象表现，病死率高，应提高认识，避免漏诊或误诊。