抗结核板式组合药物不良反应影响因素研究

目的探讨抗结核板式组合药物不良反应发生影响因素。方法对2011-2012年淮安地区网络直报的707例活动性肺结核患者提供抗结核板式组合药物治疗,记录患者相关特征及不良反应发生情况。结果板式组合药物不良反应发生率为32.96%,单因素分析显示,患者不同年龄、文化程度、服药方式、有无肝炎病史、是否营养不良的ADR发生率差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件logistic回归结果表明年龄越大、文化程度越低、有肝炎病史的患者服用板式组合药发生ADR的危险性较大。结论高龄、肝炎病史是抗结核板式组合药物不良反应发生的危险因素,文化程度是保护因素。     

影响肺结核患者规则服药依从性的因素及护理对策探讨

目的 了解影响肺结核患者治疗依从性因素及患者服药依从情况,提出相应的护理干预措施.方法 对门诊患者采用问卷方式,了解患者服药规律情况及相关因素.结果 结核患者规律服药者为46.67%,影响患者规律服药的因素主要与患者年龄、学历、收入、对结核病的知晓情况等因素有关.结论 加强对结核患者的抗结核治疗宣教、督导、随访,促进其应用抗结核药物的依从性,利于结核病的防治.     

抗结核板式组合药物不良反应监测

目的：探讨抗结核板式组合药物不良反应（ ADR）发生情况及对抗结核治疗的影响。方法对服用抗结核板式组合药物的707例活动性肺结核进行 ADR 监测与调查。结果抗结核板式组合药物 ADR 发生率为32.96%；80.69%的ADR发生在强化期；≥50岁患者ADR发生率高于〈50岁者（ P〈0.05）；发生ADR组患者在及时复诊、规则服药和治愈率方面，均低于未发生ADR组（ P〈0.01）。结论抗结核板式组合药物ADR发生率较高，对患者治疗依从性及治疗效果均有影响，应加强对板式药物ADR的监测和处理。     

抗结核固定剂量复合剂和板式组合药治疗肺结核应用价值对比分析

目的探讨抗结核固定剂量复合剂、板式组合药治疗肺结核应用价值。方法选取2017年1月～2018年4月在邓州市结核病防治所进行检查的肺结核患者作为研究对象68名(随机分为研究组和对照组各34名),研究组患者采用抗结核固定剂量复合剂进行治疗,对照组患者采用板式组合药进行治疗,统计两组患者的治疗效果、痰结核菌阴转率及不良反应,对两组患者的服药依从性进行调查。结果研究组患者的治疗有效率、痰结核菌阴转率高于对照组患者,研究组患者的不良反应明显少于对照组患者,研究组患者服药依从性明显高于对照组患者。结论相比较板式组合药来说,抗结核固定剂量复合剂治疗肺结核的效果更佳,可以减轻患者的不良反应,同时患者的服药依从性更高,值得临床推广。     

抗结核板式药物治疗肺结核不良反应对照研究

目的 研究抗结核板式组合药治疗肺结核不良反应发生情况,为抗结核板式组合药在结核病临床应用提供资料. 方法 随机按2∶1配比将487例初治涂阳肺结核患者分成板式药组332例和传统药组155例,观察两组患者治疗期间不良反应并进行比较. 结果 487例肺结核患者不良反应发生率33.47％,板式药组、传统药组药物不良反应发生率分别为36.54％、27.10％,板式药组药物不良反应发生率、胃肠道不适发生率高于传统药组（P＜0.05）;强化期板式药组不良反应发生率为25.90％,老年患者中板式药组不良反应发生率53.62％,均高于传统药组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;板式药物与传统抗结核药对肝损伤差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 板式抗结核药物不良反应发生率要高于传统散装抗结核药,尤其是胃肠道副反应发生率,临床使用板式抗结核药物时应加强不良反应监测,特别是强化期老年服药患者.     

板式组合抗结核药物对初治涂阳肺结核的临床效果分析

目的分析研究板式组合抗结核药物对初治涂阳肺结核的临床效果。方法抽样从某地区2010年3月到2013年8月3年期间结核病防治门诊部门收治的初治涂阳肺结核病3120例,对其临床资料进行回顾性分析,给予2550例患者采用板式组合抗结核药物治疗,分析治疗效果。结果 2550例接受板式组合抗结核药物治疗,总显效率为94.5%,有效率为3.4%,无效率为2.1%,不良反应359例,因不良反应停药20例。结论采用板式组合抗结核药物治疗初治涂阳肺结核,并结合实施间歇化疗方法,应用效果显著,值得应用推广到临床治疗中。     

影响肺结核病人治疗依从性因素调查分析

目的 了解影响肺结核病人治疗依从性因素及病人服药依从情况。方法 对曾用过抗结核药品的肺结核病人采取问卷方式，了解病人规律服药情况及影响因素，评价患者对抗结核治疗依从性并总结分析。结果 病人规则服药率为49．6％，影响病人服药依从性因素多为人为主观因素，并与病人年龄，受教育程度及结核病知晓情况相关。结论 加强对结核病人及综合医院医生的防痨宣教，重视肺结核病人的督导管理，是提高结核病人治疗依从性的唯一措施。     

贵州省肺结核患者结核病防治知识知晓率调查

目的了解贵州省肺结核患者对结核病防治知识的知晓情况及其影响因素,为今后进一步改进结核病健康教育的方式和内容提供依据。方法对贵州省2016年6个县642名肺结核患者结核病防治知识知晓情况进行自填式面对面问卷调查,所有统计学分析均采用统计软件SPSS19.0,对患者一般情况进行统计描述、单因素分析采用χ~2检验、多因素分析采用二元Logistic回归,以α=0.05为显著性检验水准。结果贵州省肺结核患者结核病防治知识总知晓率为53.93%,全部知晓率为11.21%。对结核病相关知识知晓情况:知晓传播途径占63.08%、知晓药物不良反应的处理方法占49.07%。不同社会学特征调查对象知晓率的比较,性别、年龄、户籍所在地、文化程度、职业等各组差异均具有统计学意义(P0.05),影响肺结核患者知晓率的主要因素包括性别、年龄和文化程度。结论贵州省肺结核患者结核病防治知识总体知晓率不高,应采取适当的健康教育宣教方式,重点加强女性、老年人、文化水平低者等特殊人群的宣传,提高其结核病防治知识水平。     

广西抗结核药品不良反应研究分析

目的 了解广西抗结核板式组合药不良反应的发生情况,评价其对结核病治疗效果的影响.方法 采用前瞻性研究方法,对随机抽取的14个县(区)2007年10月～2008年6月期间所有使用免费抗结核板式药品治疗的涂阳肺结核患者,进行基线、随访和结局调查.结果 上述调查人群抗结核药物不良反应发生率为12.36％,其中肝损害发生率最高(3.7％),其次为胃肠道(3.5％)和过敏反应(3.4％).随着年龄增大,不良反应发生率增高.不良反应多发生在抗结核治疗强化期,有61.2％的药品不良反应导致患者中断和终止治疗、减少用药量、更换药物和改变服药方式.23.7％的药品不良反应导致患者的病程延长、病情恶化和死亡.结论 广西抗结核药品不良反应发生率与国内平均水平相似,其中以肝损害最为常见,是导致治疗中断和病程延长的主要原因.建立和健全药品不良反应监测系统有助于该区不良反应的预防与控制.     

98例耐多药结核病患者治疗管理依从性单因素分析

目的探讨耐多药结核病患者治疗管理依从性的影响因素。方法于2007-2009年对河南省12个市级结核病防治机构治疗满一年的98例耐多药肺结核病患者治疗进行问卷调查,利用卡方对影响治疗依从性的可能因素进行单因素分析。结果观察1年的治疗,耐药种类、不良反应的发生、交通不便、经济困难、结核病防治知识的知晓情况对患者治疗管理依从性均有影响,其对比均有显著性差异。结论耐多药结核病患者依从性受多种因素的影响,积极采取相应对策,可以提高耐多药肺结核患者的治疗依从性,降低治疗失败率和病死率。     

肺结核患者治疗依从性的影响因素和对策研究

目的探讨影响肺结核患者治疗依从性的影响因素和对策。方法选取我院2015年1月至2016年9月收治并已出院的肺结核患者110例,医护人员在患者出院治疗14天后进行专门回访,填写调查问卷与深入访谈,了解患者的一般情况、治疗情况、是否按时服药等。结果不同年龄、文化程度、结核病了解程度、病情程度和药物不良反应的患者依从性比较差异均有统计学意义(P<0.05),而不同性别、治疗类型和服药种类患者的依从性比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以患者的依从性调查结果筛选出的五个因素,进行多因素非条件分析,结果显示,患者的年龄、结核病了解程度、药物不良药物反应是治疗依从性差的独立危险因素(P<0.05)。结论患者的年龄、结核病了解程度、不良药物反应是患者依从性的独立影响因素,因此要对患者做好健康宣讲,并在治疗时考虑其体质及精神状态对治疗方案进行细化,提高依从性。     

农村地区老年涂阳肺结核患者治疗依从性及其影响因素

目的:了解老年肺结核患者治疗依从性及其影响因素,为下一步制定提高治疗依从性措施提供科学依据。方法:面对面问卷调查,并通过结核病管理信息系统查询、核实患者有关治疗和检查的基本情况。结果:调查106例,其中规则治疗有75例(70.7%),年龄、药物不良反应、督导员或家人提醒服药及对以后生活态度为影响依从性的主要因素。结论:针对老年患者,应灵活使用抗结核药物剂型和服药方式,提供有力的社会及家庭支持;家庭督导能有效提醒服药,是一种非常适合农村地区的患者管理模式。     

167例MDR-TB患者规则服药依从性及影响因素

目的了解耐多药肺结核(MDR-TB)的规则服药依从性现状及影响因素,为实施药学干预提供依据。方法对2010年9月至2014年12月,在福建省CDC第二门诊部治疗并完成24个月全疗程后复诊的167例MDR-TB患者进行问卷调查。结果规则服药依从性好占67.1%。文化程度较高、城镇、经济状况较好、得到家庭支持、有自觉症状、无药物不良反应、结核病知识知晓程度较高及知晓规则服药情况的患者,其规则服药依从性较好,是影响规则服药依从性的主要因素。结论 MDR-TB患者规则服药依从性现状不容乐观,积极开展药学干预,对提高规则服药依从性有积极意义。     

115例初治涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率和影响因素研究

目的探索初治涂阳患者接受抗结核治疗的不良反应发生率及影响因素。方法在知情同意下,以2013年10-12月到长沙市岳麓区和宁乡县接受固定复合制剂(FDC)治疗的115例初治涂阳患者为研究对象,监测其疗程中药物不良反应发生情况,采用单因素和多因素分析方法,研究其抗结核病药物发生的影响因素。结果 115例患者中发生不良反应的共43例,不良反应发生率为37.4%。单因素分析显示:不同年龄(Waldχ2=6.436,P=0.040)、文化程度(Waldχ2=8.776,P=0.032)、体重指数(Waldχ2=6.534,P=0.038)、饮酒史(Waldχ2=4.019,P=0.045)的患者不良反应情况差异均有统计学意义;对单因素分析后有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析,结果显示:年龄偏大(Waldχ2=14.337,P=0.001)、文化程度低(Waldχ2=16.042,P=0.001)、饮酒史(Waldχ2=8.392,P=0.004,95%CI:1.638~12.912)是抗结核药物不良反应危险因素。结论该115例初治涂阳肺结核患者抗结核药物不良反应发生率较高,患者年龄大、文化程度低、有饮酒史可增加抗结核药物不良反应的发生率。     

老年2型糖尿病患者胰岛素治疗用药依从性相关影响因素分析

目的了解宜昌市城区杨岔路社区老年2型糖尿病(Type 2diabetes mellitus,T2DM)患者使用胰岛素治疗的用药依从性现状,探寻用药依从性存在的问题及影响因素,并提出建议。方法 2017年3月在城区基本公共卫生服务项目信息系统上采取单纯随机抽样方法抽取在管糖尿病患者,且为胰岛素治疗的T2DM患者100例为研究对象,进行调查问卷,并通过Excel和SPSS 19.0进行数据统计分析。结果调查的100例使用胰岛素治疗的老年T2DM患者用药依从性为45.74%,年龄、文化水平、月收入情况、糖尿病相关知识知晓情况、对药物心理性抵抗、药物不良反应、家庭社会支持情况差异均有统计学意义(P0.05),性别、糖尿病病程比较差异无统计学意义(P0.05)。结论使用胰岛素治疗的老年T2DM患者用药依从性相对较低,年龄、文化程度、对糖尿病认知度、心理因素、家庭社会支持度、药物不良反应、经济条件等均为胰岛素治疗依从性低的影响因素。     

泰州市肺结核患者治疗依从性与相关知识知晓关系

目的分析肺结核患者的治疗依从性现状及其影响因素。方法随机抽取在泰州市第三人民医院就诊的肺结核确诊初治患者开展治疗依从性研究,通过临床病历和问卷调查收集患者的一般信息、诊疗情况、肺结核知晓情况,以及治疗依从性。结果 186例有效研究对象中,仅45.7%的知晓结核病核心信息;8条核心信息中,肺结核症状的知晓率最高(90.9%),肺结核正规治疗时间知晓率最低(42.5%);治疗依从率为70.4%。肺结核知识知晓的患者治疗依从性比不知晓的明显要好(χ~2=19.132,P=0.000)。结论应加强结核病防治健康促进宣传和三级督导访视,提高肺结核患者治疗依从性。     

3种服用抗结核药物方式的效果对比分析

目的了解3种常用的抗结核药物服用方式导致结核病患者不良反应、中断治疗的差异,论证其临床实用价值。方法初治结核病住院患者使用固定剂量复合制剂的设为Ⅰ组,使用板式组合药的设为Ⅱ组,使用散装药的设为Ⅲ组,回顾性调查治疗后的不良反应、中断治疗情况以及疗效。结果Ⅰ组和Ⅲ组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05),Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组比较差异有均统计学意义(P值均0.05),差异主要表现在胃肠反应及神经系统异常。中断原治疗方案率3组两两比较,差异均有统计学意义(P值均0.05)。肺部病变明显吸收率3组差异无统计学意义(P0.05)。结论抗结核固定剂量复合制剂或板式抗结核组合药属于国家提供的免费药物政策,有利于督导人员发药与管理,前者更容易被结核病患者接纳,是目前适宜推广使用的结核病化疗药物。抗结核散装制剂尽管相对科学合理,但不利于我国DOTS策略覆盖。     

秦皇岛市中青年高血压患者相关知识知晓程度与生活方式依从性的研究

目的研究秦皇岛市中青年高血压患者相关知识知晓程度和生活方式依从性及其关系。方法收集2012-2015年秦皇岛地区4所医院门诊和体检中心诊断的高血压患者410例,年龄在30~55岁,共发放问卷410份,收回400份,有效问卷398,分析调查问卷,用卡方检验及多因素进行分析。结果中青年高血压患者相关知识的平均得分为21.29±7.46,仅占满分的53.2%。各项知识中得分最高为诊断标准占满分的62.4%,自我监测和药物治疗得分相对较低,不到满分的一半。中青年高血压患者的相关知识知晓情况总体来说较差,其中总体知晓程度好的仅占9.5%;其中对诊断标准的知晓程度好的占43.2%,药物治疗知晓程度差的所占比例最高为62.3%。不同文化程度、职业、收入的中青年高血压患者知识知晓程度差异有统计学意义(P0.05)。χ~2检验显示,对高血压总体知识以及对诊断标准、症状、主要并发症、好发因素,自我监测、药物治疗等这些知识掌握程度不同的患者,在生活方式依从性方面差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示:高血压干预方法知识(β=0.201,P0.05)的掌握程度影响其生活方式依从性,干预方法知晓越多,生活方式依从性越好。结论中青年高血压患者相关知识知晓程度低,生活方式依从性差,应重点针对中青年中文化程度低,收入低,职业为工人农民的人群进行健康宣教。     

沈阳市东陵区肺结核患者治疗依从性及其影响因素

目的了解肺结核患者治疗依从现状及其影响因素,为肺结核患者综合防治提供依据和科学指导。方法以550例肺结核患者为调查对象,采用调查表对肺结核患者治疗依从情况进行调查。结果 506例患者中依从性好的有440例,占86.9%;依从性较差、不规则服药66例,占13.1%。肺结核患者依从性因素分析结果显示,年龄、病情、家庭经济收入及病人对结核病防治知识的知晓程度,对病人治疗的依从性有影响（P〈0.01）。结论加强对肺结核病人防结核宣教,重视肺结核病人的督导管理,是提高结核病人治疗依从性的主要措施。     

河南省部分地区艾滋病患者抗病毒治疗知识知晓状况及影响因素分析

目的了解河南省部分地区艾滋病(AIDS)患者抗病毒治疗知识、态度现况,并分析影响服药依从性知识知晓的因素。方法采用方便抽样的方式,对2009年4～12月在河南省部分地区接受高效抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者进行问卷调查,内容涉及患者的社会人口学特征、艾滋病的基本治疗知识、抗病毒服药依从性知识、态度等,采用多因素logistic回归模型分析影响治疗服药依从性相关知识知晓的因素。结果调查对象共202名,问卷有效率100%;患者年龄(45.3±8.0)岁,男性52.7%,女性47.3%。患者对抗病毒治疗知识正答率范围5.9%～84.2%,能够正确回答服药依从性标准者130人,正答率为64.36%。另外,92.0%的患者认为服药依从性重要;74.3%的患者认为药物不良反应是影响服药依从性的因素。多因素logistic回归分析结果支持护理宣讲艾滋病抗病毒治疗知识、在县医院治疗是患者获得服药依从性知识的有益因素(P均<0.05)。结论河南省艾滋病患者的抗病毒治疗的知识、态度都有待提高,借助护理宣讲方式进一步开展相关的知识教育,以提升其治疗依从性是有效且有必要的。