推拿治疗小儿轮状病毒肠炎湿热证临床疗效观察

目的:观察推拿治疗小儿轮状病毒肠炎湿热证的临床疗效。方法:采用意愿随机、连续数字法选取我院2016年3月～2018年3月收治的轮状病毒肠炎患儿,分别纳入观察组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规疗法,观察组在对照组基础之上增加推拿疗法。3天为1疗程。治疗3天后比较两组患儿的临床疗效、中医证候改善情况;治疗结束,对比腹泻停止时间、退热时间及大便恢复正常时间。结果:观察组临床有效率为93.33%高于对照组的73.33%,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后大便性状、大便次数、恶心呕吐、腹胀、苔黄腻等中医症候积分均低于对照组,有统计学差异(P0.05);观察组治疗后腹泻停止时间、退热时间以及大便恢复正常时间均较对照组缩短,有统计学差异(P0.05)。结论:推拿配合西医基础治疗,能够提高小儿轮状病毒肠炎湿热证的临床疗效,促进临床症状改善,缩短腹泻时间,促进胃肠功能恢复。     

佛山市乙型肝炎母婴阻断工作环节问题探讨

目的探讨佛山市乙肝母婴阻断工作中存在的问题，为完善进一步工作提供思路。 方法采用队列研究的方法，以2017年佛山市HBsAg阳性产妇13 672例及其所分娩13 982例活产儿为研究对象，通过回顾性病历采集及前瞻性的随访追踪的方法，全面了解影响乙肝母婴阻断工作的主要因素。 结果2017年佛山市产妇HBsAg阳性率为10.14%，感染孕妇中HBeAg阳性率为24.13%，孕期HBV DNA检测率约5%，其中抗病毒治疗63例；新生儿乙肝免疫球蛋白接种率为99.84%；婴儿在出生后1年内完成乙肝疫苗三针接种的比率为81.71%，在完成三针乙肝疫苗接种的儿童中按照0-1-6程序接种的比率为62.65%；母婴阻断结果追踪率为40.16%，追踪儿童中母婴阻断失败34例，失败率为0.61%；产妇年龄低、HBeAg阳性、HepB未全程及规范接种是母婴阻断失败的危险因素(P<0.05)。儿童明确未检测的主要原因是拒绝检查、不知道要检查、提前检查和检测未提供结果，占99.07%。 结论加强信息沟通及健康教育，落实乙肝病毒感染产妇孕期DNA检测及抗病毒治疗，提高儿童乙肝疫苗的规范接种率，将暴露儿童的乙肝两对半检测纳入儿童保健管理工作，是实现全市乙肝母婴零传播的重要措施。     

已酮可可碱氯化钠注射液细菌内毒素检查法的研究

目的 建立已酮可可碱氯化钠细菌内毒素检查方法。方法 对已酮可可碱氯化钠注射液的1～2（0．2mg／ml）、1～4（0．1mg／ml）进行了干扰试验。结果 已酮可可碱氯化钠注射液经1～4（0．1mg／ml）稀释后对细菌内毒素检查法无干扰作用。结论 已酮可可碱氯化钠注射液建立细菌内毒素检查法是可行的。     

加强医院感染管理必须重视消毒供应室建设

一般控制医院感染的技术措施包括：消毒隔离、供应室灭菌质量保证和合理使用抗生素。由此可见，医院消毒供应室是预防医院感染的重要科室，它的结构、布局及灭菌质量都直接影响到医院感染的控制。但是多年来，一些医院领导对医院感染产生的危害认识不足，认为控制医院感染无论是消毒灭菌设备的更新及灭菌效果的检测，消耗成本大，经济效益差；同时由     

外语院校大学生心理健康状况与社会支持的相关性及其性别差异

目的：分析外语院校大学生心理健康状况与社会支持之间的关系.方法：于2005-11以西安外国语大学在校本科生为调查对象.其中男生47人,女生289人.采用症状自评量表、社会支持量表进行调查.①症状自评量表：包括90个项目,分为躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子和1个附加项目.评定方法采用无,轻度、中度、偏重、严重等5级得分标准,分别计为0,1,2,3,4分.②社会支持量表：共10个项目,包括主观支持、客观支持、对支持的利用度和社会支持总分4个因子,并根据大学生的实际情况,将量表中的“同事”改为“同学”,“配偶”改为“恋人”,去掉“儿女”这一项.结果：发放问卷640份,收回问卷568份,其中有效问卷336份,占收回问卷的59.15%.①在被试336名大学生中症状自评量表因子分≥2检出率为55.36%,因子分≥3的检出率为12.8%.②与全国大学生常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子的均分和标准差除焦虑因子略高于全国大学生常模水平外,其他各因子得分均低于全国大学生常模（P＜0.05或P＜0.01）;与全国成人常模比较,外语院校大学生总体在症状自评量表各症状因子上的均分与标准差相对较高,除躯体化因子与全国常模比较差异不明显外,其他因子与全国常模比较,均具显著性差异（P＜0.01）.③外语院校男生症状自评量表的恐怖因子得分低于女生,差异有显著性意义（P＜0.05）.④男生的社会支持总分、支持利用度略高于女生,主观支持分略低于女生,差异不显著（P＞0.05）,男生的客观支持分低于女生,差异显著（P＜0.05）.⑤将受试的大学生按症状自评量表总均分＜2、≥2分组,两组的社会支持各因子得分情况结果：总均分＜2组的社会支持总分、支持利用度明显高于总均分≥2组,差异显著（P＜0.05,P＜0.01）.⑥外语院校学生社会支持与心理健康的相关性分析结果：社会支持总分及其各因子与症状自评量表各因子呈显著性负相关.结论：外语院校大学生心理健康总体水平偏低.社会支持与心理健康之间呈显著性负相关,良好的社会支和善于利用好社会支持有益于心理健康.     

外固定器治疗跟骨粉碎跟距关节面凹陷骨折6例

1984年8月至1986年11月,作者对跟骨粉碎跟距关节面凹陷移位严重的骨折采用了孟和设计,河南焦作市骨科医疗器械厂生产的胫腓骨骨折复位外固定器治疗。此法简便,易于操作,创防小,病员痛苦少。牵引后复位容易,穿针外固定后立即可活动踝关节、足趾关节,骨折愈合快,功能恢复颇为理想。现报告如下。     

脑室型脑囊虫病诊断的几点认识

脑室内囊虫与脑室内肿瘤从临床和造影上往往很难区别。本文选择性报道3例,并简要讨论脑室型脑囊虫病诊断的几点认识。例1.男,53岁。5年半来常发作性头痛,有时伴全身抽搐,意识丧失、小便失禁。约月余发作1次,每次均与变动头位有关。4年来感左铡肢体笨拙无力,伴间歇性多饮多尿。体检:慢性病容,神情痴呆,项强。双瞳孔光反应迟钝。双眼球上下视障碍,左向水平眼球震颧。双眼视乳头水肿。左上下肢肌力4级,共济运动失调。腰穿压力20.58kPa(210mmH_2O)、脑脊液细胞数30个/mm~8。血囊虫PHA(间接血凝)1:256(阳性)、脑脊液PHA1:16(阳性)。CT扫描显示双侧脑室对称扩大,Ⅲ脑室后部圆形扩张,与脑脊液一致性低密度Ⅳ脑室未显示。脑室造影:Ⅲ脑室后部有3cm直径圆形充盈缺损,导水管以下未显示。术中见Ⅲ脑室后部右侧璧、室管膜下1mm有浅蓝色囊泡。切开流出清亮囊液,随之冲出灰白色菲薄软膜,有白色囊虫头节附在囊壁上。