糖皮质激素诱发肾病综合征患者骨损害研究进展

糖皮质激素(GCs)具有抗炎症反应和免疫抑制等作用,是临床上治疗激素敏感型肾病综合征(NS)的首选药物,也是激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征各种治疗方案的基础用药。但长期或大剂量使用GCs,在发挥治疗作用的同时可能造成患者的骨骼损害。本文就长期或者大剂量使用GCs,诱导肾病     

成体干细胞移植与肾脏疾病

近年来，随着再生医学的兴起，干细胞移植成为医学领域的研究热点之一。骨髓细胞与肾脏祖细胞的共同起源，提示它们可能具有相似的分化能力：研究发现，骨髓细胞及其外周血干细胞可以分化成各型肾脏细胞，包括系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞等。因此，干细胞移植为对各种肾脏疾病的预防及治疗提供了新的思路、本文就骨髓移植及外周血干细胞移植在肾脏疾病中的预防及治疗性研究作一综述。     

真真假假话蜂蜜

蜂蜜市场：品牌多 差价大 前不久，笔者走访了几家漳市，在货架上看到各种蜂蜜应有尽有：槐花蜜、枣花蜜、椴树蜜、紫云英蜜等。笔者又在城乡的马路边，尤其是城乡结合部，看到有小贩售卖用旧瓶装的各种蜂蜜。这些蜂蜜价格都不贵，超市里的蜂蜜每500克价格一般在12元～35元之间。街上的游商售卖的蜂蜜价格更为低廉，菜花蜜每500克10元，枣树蜜15元，女贞子蜜25元。     

神经酰胺参与II型CD20抗体诱导的细胞程序性死亡

目的：探讨II型CD20抗体诱导靶细胞程序性死亡的机制,为制备具有较强肿瘤杀伤能力的新型CD20抗体提供理论依据。方法：将淋巴瘤细胞Raji分别与 I型CD20抗体利妥昔单抗(Rituximab)和II型CD20抗体托西莫单抗(Tositumomab)孵育后,采用磷脂酰丝氨酸V(annexin V)和碘化丙啶(propidium iodide,PI)双染,流式细胞仪比较两种抗体处理后程序性死亡细胞所占比例;在CD20抗体处理前,用工作浓度的caspase抑制剂Z-VAD-FMK (carbobenzoxy-valyl-alanyl-aspartyl-[O-methyl]-fluoromethylketone)或伏马毒素(fumonisin B1,FB1)预处理Raji细胞,并采用流式细胞仪比较预处理组与未预处理组淋巴瘤细胞程序性死亡所占的比例。收集CD20抗体处理过的Raji细胞,应用高效液相色谱法检测不同的CD20抗体处理组间淋巴瘤细胞内神经酰胺(ceramide)的水平,并用相同方法检测FB1对Tositumomab引起淋巴瘤细胞内ceramide水平变化的抑制作用。用不同浓度的C2-ceramide与淋巴瘤细胞进行孵育,16h后用annexin V & PI双染检测其诱导靶细胞程序性死亡的能力。结果：10 µg/mL的I型抗体Rituximab几乎不能诱导Raji细胞的程序性死亡,而相同浓度的II型CD20抗体Tositumomab能够诱导(28.6±4.2)%的Raji细胞产生程序性死亡,两者差异有统计学意义(t=26.48,P<0.01),这种程序性死亡不能被caspase抑制剂Z-VAD-FMK所抑制(F=3.01,P>0.05)。Tositumomab处理后能够引起Raji细胞内ceramide水平的升高(t=28.48,P<0.01),且5~40 µmol/L的C2-ceramide能够通过剂量依赖性的关系诱导Raji细胞的程序性死亡(F=2.71,P>0.05)。Ceramide合成的FB1可以显著抑制Tositumomab引起的Raji细胞内ceramide水平的升高(F=20.18,P<0.01),进而显著抑制Tositumomab介导的程序性死亡(F=17.02,P<0.01)。结论：II型CD20抗体Tositumomab而非I型CD20抗体Rituximab可以通过介导靶细胞内ceramide水平的升高,诱导靶细胞的程序性死亡,这种程序性死亡与经典的caspase通路无关。     

头孢类抗菌药物联合阿米卡星治疗白血病感染患者的疗效

目的探讨头孢类抗菌药物联合阿米卡星在治疗白血病患者化疗后粒细胞缺乏合并感染中的疗效,以提高临床诊治水平。方法选取2013年3月-2014年3月于医院接受治疗的白血病化疗后粒细胞缺乏合并感染患者92例,随机分为观察组与对照组,各46例,其中对照组给予头孢他啶联合阿米卡星治疗,观察组给予头孢吡肟联合阿米卡星治疗,对比分析两组的临床疗效。结果头孢他啶联合阿米卡星治疗后临床有效率80.43%,头孢吡肟联合阿米卡星治疗后临床有效率82.61%,两组比较差异无统计学意义;患者发生上呼吸道及肺部感染较为常见,两组感染部位比较差异无统计学意义;患者年龄(≥60岁或<60岁)、白血病治疗后缓解指标(完全缓解/部分缓解或无效)、粒细胞缺乏持续时间(≥10d或<10d)与疾病预后存在相关性(P<0.05)。结论头孢他啶联合阿米卡星与头孢吡肟联合阿米卡星治疗白血病化疗后粒细胞缺乏合并感染的临床有效率相当,且安全可靠,值得临床推广应用。     

河北省首次人体寄生虫分布的调查与研究

于１９８８－１９９１年，采用逐步分层整群随机抽样法，对河北省３１个县１１５个点（村）６５８０３人进行了肠道寄生虫分布调查；采用查询病例资料与重点人群血清ＰＶＣ－ＥＬＩＳＡ检测相结合进行囊虫病、包虫病、并殖吸虫病和旋毛虫病的线索性调查。本次查见寄生虫感...     

禁欲间隔对夫精人工授精妊娠率的影响

目的：探讨禁欲间隔时间对夫精人工授精（ IUI）妊娠率的影响。方法回顾分析我院治疗的不孕不育患者临床资料,共549个IUI治疗周期,按禁欲时间1～7 d分为7组,检测记录每个周期精液参数,并比较分析妊娠率。结果精子浓度呈上升趋势,精子体积呈上升趋势,前向运动精子百分比呈下降趋势,前向运动精子总数呈上升趋势,差异有统计学意义（ P＜0．05）;排除女方疾病后,370个IUI周期妊娠共计51例,妊娠率为13．78％,禁欲1 d组妊娠率明显高于其他组。结论不育患者可打破禁欲2     

妊娠晚期合并肝癌腹腔内大出血1例

患者 2 8岁 ,孕 1产 0 ,住院号 12 90 85。停经 3 6周 ,右下腹痛 2天 ,加剧 15ｈ ,外院Ｂ超示肝区肿物 ,于 2 0 0 1年 5月 6日急诊入院。 2年前因左卵巢巨大浆液性囊腺瘤 ,右卵巢畸胎瘤行左附件切除 右卵巢畸胎瘤剔除 右卵巢重建术。当时Ｂ超检查未见异常。实验室检查ＨＢｓＡｇ阳性 ,抗ＨＢｅ阳性 ,抗ＨＢｃ阳性。查体 :轻度贫血貌 ,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点 ,未扪及浅表肿大淋巴结。腹膨隆 ,腹肌尚软 ,右下腹有压痛及反跳痛。宫高 2 9ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎方位ＬＯＡ ,胎心音165 /ｍｉｎ ,律齐 ,可扪及不规则宫缩。先露头 ,已入盆…     

妊娠合并卵巢肿瘤45例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤处理时机及方式对妊娠的影响。方法:回顾性分析我院2000年1至2006年12月间收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者45例,对比其处理方式与并发症发生情况及妊娠结局的关系。结果:妊娠合并卵巢肿瘤的急腹症并发症发生率较高,孕期采取非手术治疗者晚孕期并发症发生率显著高于孕28周前采取手术治疗者(P<0.05),晚孕期手术治疗者早产发生率显著高于早、中期手术治疗者(P<0.05)。结论:本组资料显示妊娠合并卵巢肿瘤的手术最佳时机为早、中孕期,非手术治疗有增加妊娠期间急腹症并发症的风险,晚孕期手术治疗增加早产风险。