改良耻骨后保留尿道前列腺切除术疗效观察

目的：观察改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗治疗良性前列腺增生的疗效和术后并发症。方法：39例患者作为治疗组接受改良耻骨后保留尿道前列腺切除术,35例患者作为对照组接受耻骨上经膀胱前列腺切除术,观察两组的手术效果和术后并发症。结果：除手术时间相当外,在出血量、尿管停留时间、膀胱冲洗时间、住院时间方面治疗组都明显优于对照组;除感染的几率相当外,治疗组在术后出血、膀胱痉挛、尿失禁、排尿困难、性功能障碍方面和对照组都有显著性差异。结论：改良耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗彻底、效果理想、术后并发症少、适用范围广,值得在基层医院推广应用。     

39例子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤的荟萃分析

目的:总结迄今国内外公开发表的以及我院2000年至2010年诊治的子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤(cotyledonoid dissecting leiomyoma of the uterus)的临床及病理特点。方法:以子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤、子宫绒毛叶状平滑肌瘤、cotyledonoid dissecting leiomyoma of the uterus、cotyledonoid leiomyoma of the uterus、sternberg tumor、grape-like leiomyoma为检索词检索国内外公开发表的文献,并结合我院诊治的3例病例进行荟萃分析。结果:发病年龄为23-73岁,平均年龄43.55岁。缺乏典型的临床症状。大体标本宫壁外部分呈胎盘小叶样,宫壁内部分呈分割性改变,镜下细胞无异型。治疗以手术为主,术后随访1个月至41年不等,无复发病例。结论:子宫绒毛叶状分割性平滑肌瘤虽外观酷似恶性肿瘤,实为特殊类型的良性子宫平滑肌瘤,结合病理特别是术中冰冻病理检查可避免过度治疗。     

改良小切口手术治疗青少年原发性甲状腺功能亢进症96例临床体会

目的:探讨改良小切口手术治疗青少年原发性甲亢患者的优点及可行性,推广小切口治疗青少年原发性甲亢的治疗方法.方法:我院2000年1月～2007年1月采用改良小切13对96例经抗甲状腺药物治疗效果欠佳的青少年甲亢患者施行手术,术后追踪2～5年的临床实践资料.结果:本组96例疗效满意,瘢痕小,并发症少.结论:改良小切口治疗青少年原发性甲亢是一种安全、有效的治疗方法,能达到治疗目的,且切口美观,值得推广.     

342例女性假两性畸形的荟萃分析

 目的总结1994-2009年国内外公开发表的以及我院2000年至今诊治的女性假两性畸形(FPH)的病例,探讨其临床特点。方法以"女性假两性畸形"的中英文单词作为检索词,检索1994-2009年国内外公开发表的文献,并结合我院诊治的10例患者,进行荟萃分析。结果共检索到332例诊断明确的病例,加上我院的10例,共有342例入选病例。出生时即就诊的患者仅有27例,其他病例就诊年龄为1个月59岁不等,315例患者就诊时的中位年龄为29.54岁。病因以先天性肾上腺增生为主(70.47%)。临床表现主要为骨骼生长较快(95.52%)、阴蒂肥大(84.14%)以及不同程度的男性化(77.24%)。在治疗方式上以药物和手术的联合治疗为主。首次接受治疗的时间及治疗方法在预后方面起着至关重要的作用。结论女性假两性畸形并非罕见疾病,我们应提高对该病的认识,提早患者接受治疗的时间,坚持终身用药,以改善其预后。     

Lewis y抗原及整合素α_5、β_1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义

目的：研究Lewis y抗原及整合素α5、β1在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其意义。方法：应用免疫组织化学方法检测30例卵巢浆液性囊腺癌、11例交界性卵巢浆液性囊腺瘤、13例卵巢浆液性囊腺瘤、11例正常卵巢组织中Lewis y抗原及整合素α5、β1的表达情况。结果：Lewis y抗原在卵巢浆液性囊腺癌中的阳性表达率为90.0%,明显高于交界性（63.6%）、良性卵巢浆液性囊腺瘤（38.5%）及正常卵巢组织（0）中的表达（P均〈0.05）。整合素α5、β1在卵巢浆液性囊腺癌中的阳性表达率分别为86.7%和83.3%,高于两者在交界性（72.7%,72.7%）、良性卵巢浆液性囊腺瘤（69.2%,53.8%）及正常卵巢组织（36.4%,36.4%）中的表达（P均〈0.05）。Lewis y抗原及整合素α5、β1在卵巢浆液性囊腺癌中的表达呈显著正相关（P均〈0.01）。结论：Lewis y抗原及整合素α5、β1在卵巢浆液性囊腺癌中的阳性表达率普遍增高,且两者的表达呈显著性正相关。提示Lewis y抗原及整合素α5、β1在卵巢浆液性囊腺癌的发生、发展中起着重要作用。     

哈乐胶囊联合地塞米松治疗肾绞痛的疗效观察

目的:探讨哈乐胶囊联合地塞米松治疗肾绞痛的疗效及安全性.方法:选取2008年1月～2009年1月在我院诊治的肾绞痛患者108例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用哈乐胶囊联合地塞米松治疗,对照组采用传统对症治疗.结果:治疗组总有效率96.30%,对照组77.78%,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组未见不良反应,对照组心动过速2例,口舌干燥34例,排尿困难6例,但经休息、补液、饮水、导尿等处理后均缓解,未影响治疗.结论:哈乐胶囊联合地塞米松治疗肾绞痛疗效确切,不良反应少,值得临床推广应用.     

食管鳞状细胞癌组织中细胞胀亡与凋亡检测

目的 :探讨食管鳞状细胞癌组织中细胞胀亡与凋亡的存在及 2者间的关系。方法 :收集 30例食管鳞状细胞癌标本 ,利用透射电镜、TUNEL及免疫组织化学技术检测其中的胀亡、凋亡细胞及微血管密度 (MVD)。结果 :食管鳞状细胞癌组织中存在胀亡及凋亡细胞 ,凋亡指数 (AI)和胀亡指数 (OI)分别为 (1 .7± 1 .2 )和 (3.2± 1 .9)。与MVD低表达组比较 ,高表达组OI较低 ,而AI较高 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1或P <0 .0 0 5 )。结论 :食管鳞状细胞癌存在凋亡和胀亡两种细胞死亡方式 ,2者的存在及分布与MVD有关。     

放血治疗高压积型高血粘症

因红细胞压积增高引起的高血粘症,用药物治疗,疗程长,花钱多,我院采用放血治疗,近期疗效达90％,与对照相比P<0.05。     

甲状腺肿瘤外科手术治疗效果探讨

将甲状腺肿瘤患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予传统手术治疗,观察组采用微创切除术,评估两组临床治疗效果。观察组手术切口长度、术中出血量及并发症发生率明显少于对照组（P＜0.05）。观察组手术时间及并发症发生率明显多于对照组（P＞0.05）。微创手术及传统开放手术各具优缺点,临床医师应合理选择应用。