干扰α烯醇化酶对耐药细胞株K562/A02耐药性的影响

目的肿瘤耐药的产生是肿瘤治疗失败的主要原因之一,α烯醇化酶(eno1)与肿瘤细胞耐药产生和发展密切相关。探究eno1对人慢性粒细胞白血病耐药细胞株K562/A02生长及耐药的影响。方法筛选3株稳定干扰eno1的细胞系K562/A02-sheno1和对照细胞系K562/A02-shcon;采用细胞计数法测定细胞生长速率,MTT法测定细胞增殖能力,细胞内罗丹明123含量测定细胞外排药物能力,real-time PCR反应测定基因mRNA表达水平,Western blot实验测定基因蛋白表达水平。结果与敏感性细胞株K562相比,eno1在耐药细胞株K562/A02中为高表达状态,其在mRNA水平和蛋白水平表达分别增高(2.85±0.56)倍和(1.43±0.05)倍;而K562/A02细胞生长速率与K562细胞相比差异无显著性。K562/A02-sheno1细胞系与对照组K562/A02-shcon相比生长速率降低,对抗肿瘤药物紫杉醇和阿霉素的敏感性均增强,且K562/A02-sheno1细胞系中罗丹明123含量也明显增高。K562/A02-sheno1细胞系中耐药相关基因MDR1表达水平降低。结论稳定干扰eno1表达能抑制K562/A02细胞生长,有效逆转K562/A02细胞耐药性,提高其对药物的敏感性,其机制与MDR1基因表达相关。     

进展期胃癌新辅助化疗31例临床疗效分析

目的观察新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效，分析其与组织病理学、多药耐药相关标志物表达的关系。方法采用前瞻性开放式、病例平行对照研究方法，新辅助化疗组（31例）采用亚叶酸钙＋5-氟尿嘧啶＋奥沙利铂方案化疗2个周期后行根治性手术或姑息性手术；术后2～3周开始辅助化疗。对照组（30例）确诊后即行根治性手术或姑息性手术，术后接受辅助化疗。观察两组疗效及新辅助化疗组疗效与病理学特征和多药耐药相关标志物表达的关系。结果新辅助化疗组有效率71．0％（22／31），手术切除率93．9％（31／33），组织病理学有效率58．1％（18／31），手术并发症发生率22．6％（7／31），p53阴性者有效率78．6％（11／14）、阳性者有效率41．2％（7／17），1、3年生存率分别为90．3％（28／31）和63．2％（12／19）；对照组手术并发症发生率23．3％（7／30），1、3年生存率分别为70．0％（21／30）和31．6％（6／19）。结论进展期胃癌新辅助化疗通过临床及组织病理学降期可使手术切除率提高，尤其对于p53阴性者疗效更佳，手术不良反应发生率未增高。     

新疆维吾尔自治区少数民族女性三阴性乳腺癌临床病理特点及生存情况分析

 【摘要】目的：分析新疆少数民族女性三阴乳腺癌的临床病理特点及其生存情况。方法：回顾收集我科自2001年1月——2005年12月诊治的48例术后少数民族女性乳腺癌患者资料,经免疫组化检测雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体2（HER-2）均阴性,分析其发病年龄、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、术后治疗情况及肿瘤复发生存情况。结果：48例三阴性乳腺癌病例中,中位发病年龄47岁,浸润性导管癌占85.4%,组织学分级多为Ⅱ、Ⅲ级。56.2%的患者首诊时有淋巴结转移,Ⅱ期及Ⅲ期患者占83.3%。获随访46例患者中均接受了术后辅助治疗。5年无病生存率及总生存率分别为43.5%及52.2%,淋巴结阳性患者5年总生存率仅为38.5%。结论：新疆主要少数民族女性三阴性乳腺癌首诊时淋巴结转移率高,易发生远处转移,发病情况与国内相当,总生存率较汉族人群偏低,淋巴结阳性患者生存期较短。     

多发性骨髓瘤误诊58例分析

目的：探讨多发性骨髓瘤（MM）的误诊情况。方法：回顾性分析58例MM患者临床资料。结果：MM患者的误诊率逐年下降。结论：MM发病率逐年增高,临床误诊率逐年下降,仍应全面检查避免误诊。     

沙利度胺联合MP治疗多发性骨髓瘤临床观察

目的:观察沙利度胺联合MP治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效。方法:42例MM患者,包括2例髓外浆细胞瘤患者。治疗组19例,沙利度胺起始剂量50mg/d,每周剂量递增50mg/d,直至200mg/d维持治疗;同时联合MP方案化疗(马法兰8mg/m2,d1～4,泼尼松2mg/kg,d1～4),每月1个疗程。对照组23例,马法兰、泼尼松的剂量和用法同治疗组。2组患者在第4个疗程结束后判断疗效。结果:治疗组治疗后较治疗前平均血红蛋白浓度升高32.9%、血清肌酐下降65.9%,骨髓瘤细胞百分比下降59.3%、IgG下降65.9%,生活自理状况改善>2级占73.9%;对照组治疗后较治疗前平均血红蛋白浓度升高20.6%、血清肌酐下降35.2%,骨髓瘤细胞百分比下降42.3%、IgG下降28.3%,生活自理状况改善>2级占45.3%。治疗组总有效率73.69%(14/19),对照组总有效率39.13%(9/23),2组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮疹、便秘、嗜睡和水肿较对照组多,其他不良反应2组差异无统计学意义。结论:沙利度胺联合MP方案治疗MM较单用MP方案疗效更明显,患者耐受性较好,而对髓外浆细胞瘤患者效...     

紫杉醇周剂量治疗激素非依赖性前列腺癌疗效观察

目的观察紫杉醇周剂量治疗激素非依赖性前列腺癌的疗效和毒副反应。方法2004年至2006年2月对18例确诊为激素非依赖性前列腺癌患者,采用紫杉醇60 mg/m2,静脉注射,每周1次,连用3周,休息1周,共使用6周。结果随访截止2006年2月,无失访病例。至随访结束,治疗后15例中9例患者血清前列腺特异性抗原(PSA)值下降(84±22.3)ng/ml,其中5例下降>50%。PSA改善与临床改善一致。患者临床症状改善或部分改善10例;B超、T或MRI提示前列腺病变较前缩小9例;骨转移病灶好转6例。病变缓解时间5~20个月,平均12个月。其余5例病变继续进展,临床症状、前列腺病灶、PSA等无改善。肿瘤治疗毒性反应可预测,最常见的不良反应为中性粒细胞减少、神经毒性、恶心、脱发、疲乏。结论本组经紫杉醇周剂量化疗后疗效肯定,且不良反应轻,患者生活质量明显改善,值得扩大病例进一步研究。     

老年贫血180例临床分析

贫血是常见的临床症状，可以因多种临床疾病引起。随着我国进入老龄化社会，老年性疾病数量不断增加，而老年贫血也不少见，同机体衰老及所患基础疾病有密切关系，临床上应该加以重视，为明确老年贫血的临床特点，对我院血液科自1993年以来因贫血待查而收住院的共180例老年患者的临床特点及诊断进行分析总结，现报道如下。