阿立哌唑治疗伴有精神症状的成人抽动秽语综合征1例

1病例
　　患者，男性，31岁，无业。于1996年无诱因出现不自主扭头颈、点头、眨眼睛、歪嘴巴等动作，每天数十次，同时发出“哼哼”声，有时说脏话，无法自控，病情逐渐加重。2002年无明显诱因出现自言自语，语乱，称“脑子里总有小人在讲话，不受自己控制”。经常发脾气，打骂父母，坚信父母联合外人来害自己，要用电褥子电死自己，故意让自己去医院看病是在害自己，扬言要杀死父母，冲动毁物，挥霍、乱花钱，多次无故外跑，严重影响日常生活。多年来，患者多处就诊，诊断“精神分裂症、抽动秽语综合征”。先后服用氟哌啶醇片（最大剂量8 mg/d）、异丙嗪（最大剂量250 mg/d）、丙戊酸钠缓释片（最大剂量1.0 g/d）、奎硫平（最大剂量700 mg/d）及奥氮平（最大剂量15 mg/d）等治疗，抽动症状控制欠佳，患者服药依从性差，病情反复发作。自2012年12月3日逐渐换用阿立哌唑口服治疗，起始剂量10 mg/d，4 d后加至20 mg/d，治疗16 d后抽动症状基本消失，精神症状亦随之缓解。     

黄疸茵陈冲剂中大黄素和大黄酚的含量测定

采用反相高效液相色谱法，以大黄素和大黄酚为成分分析的定量指标，测定黄疸茵陈冲剂中大黄素和大黄酚的含量，样品加样回收率：大黄素为９９．７３％，大黄酚为９８．１５％，黄疸茵陈冲剂中大黄素的含量为０．００３８６％－０．００４０３％，大黄酚的含量为０．００４２％－０．００４５５％，样品用超声波震荡法提取，过滤膜净化。色谱柱：μ－ＢｏｎｄａｐａｋＣ１８（Ｒａｄｉａｌ－ＰＡＬ３．９ｍｍ×３０ｃｍ），流动相：乙晴０．１％高氯酸（５０：５０），流速：１ｍｌ／ｍｉｎ，检测波长：２５４ｎｍ，外标峰面积法计算。     

33例老年急性病毒性乙型肝炎临床分析

为探索老年急性病毒性乙型肝炎的特点,现将我院1978～1990年2月住院的33例老年肝炎(老年组),与1986～1987年收治的20～39岁的急性病毒性乙型肝炎42例(对照组)对照分析如下。一、一般资料: 老年组60～69岁21例,70～78岁12例;对照组42例,20～29岁25例,30～39岁17例。全部病例均按1978年杭州病毒性肝炎学术会议关于“病毒性肝炎的诊断标准”进行诊断分型。两组相比,老年组一般自觉症状轻,起病隐匿,常被其它病状掩盖。本组误诊3例,其中1例以心动过缓、冠心病入内科,2例以阻塞性黄疸入外科。二、实验室检查: (一) 黄疸:老年组除2例为隐性黄疸外,其余31例全部有明显黄疸。中度(胆红质5～10mg％)     

前列腺素E_2对游离的蟾蜍胃平滑肌细胞抗消炎痛损伤能力的影响

前列腺素(Prostaglandin简称PG)可由体内几乎所有的组织合成,具有广泛的生物学效应。目前,关于前列腺素E_2对胃粘膜的保护作用已有很多报道(王志均生理科学进展1984;15:5)。本工作在游离的蟾蜍胃平滑肌细胞上观察PGE_2对消炎痛引起的肌细胞损伤的影响。 材料和方法 选用体重60～80 g的蟾蜍,雌雄不拘。采用改良     

体检人群高血糖筛查情况分析及对策

广州地区2005年参加健康体检人群74651例,按年龄每5岁为一组,分别统计各组受检人数与高血糖例数.结果 20岁以上人群空腹高血糖、IFG和糖尿病的检出率分别为10.23%、6.28%和3.95%,且随年龄增长而增高;男性（12.46%、7.95%、4.86%）均显著高于女性（5.97%、3.75%、2.22%）,性别之间有非常显著差异（P＜0.0005）;30岁以上男性达到糖尿病诊断标准者占5.82%,40岁以上女性占3.85%.结论 糖尿病的一级预防男性应从30岁开始,女性可推迟到40岁.糖尿病的预防重点应放在IFG和糖耐量受损（IGT）人群.     

胃肠平滑肌细胞的离子通道及其调制

膜片箝技术的问世促进了离子通道研究的飞速发展。但是消化道平滑肌细胞离子通道的研究相对滞后于神经和心肌等其它可兴奋细胞。1　离子通道的分类胃肠平滑肌细胞的离子通道有三种类型 :①电压门控通道 :电压门控的钠通道、钾通道、钙通道等 ;②配体门控通道 :乙酰胆碱受体通道、毒蕈碱受体通道、谷氨酸受体通道等 ;③机械门控通道 :牵张敏感通道和容积敏感通道等。2　主要的离子通道及其调制2 1　钾通道　所有钾通道的功能都与稳定膜电位的作用有关。钾通道有两大类 :①电压门控钾通道 ,包括 :a)延迟整流性钾通道 (Ik)膜电位在 30mV时激…     

从方剂学乍外感发热的病机与治疗

发热是多种病症状之一,为使临床能够辨别外感病证的不同发热,以方剂中表证之发热,恶寒,半表半里证之寒热往来及气分证的壮热无寒等为例,阐述应从发热的类型与伴随症状去识别,从机理变化探讨治疗规律.     

正交设计研究麦冬皂苷提取工艺

麦冬Ophiopogon japonicus(L.f.)Ker-Gawl为常用中药,具有生津润肺、养阴清热及增强心肌收缩力和冠脉流量等功效.麦冬的主要活性成分是麦冬皂苷,现已分离鉴定出23种皂苷[1,2],.麦冬含糖量较高,在皂苷提取过程中不易除去,再加上皂苷含量测定时采用的单波长处,这糖类物质具有较高的吸收值,所以用单波长分光光度法测出的结果不能准确地表达皂苷含量.因此我们在实验中采用了等吸收双波长消除法[3],对麦冬皂苷提取工艺进行了研究.     

布南色林致白细胞减少症1例

摘要：<正>1 临床资料患者,女,43岁。因"疑心重、语乱半年,加重2个月,自笑,不语"于2020年4月9日首次入院。患者2019年10月无明显诱因称微信群里的人监视她、跟踪她,还会骗走自己的财产,生活尚如常。2020年2月初加重,紧张恐惧,少语少动,每天只躺在沙发上,闭眼不理人;自笑明显,进食及个人卫生需督促,病情渐加重,不再与家人交流。门诊以"缄默状态"首次非自愿收入院。患者自幼体健,既往史无特殊,无明显药物及食物过敏史。无吸烟、饮酒史,     

P2X受体对豚鼠胃窦环行肌自发性收缩运动的影响

目的:探讨P2X受体激动剂α,β-methylene ATP (α,β-MeATP)对豚鼠胃窦环行肌运动的影响及其离子通道机制.方法:采用EWG/B豚鼠,制备去黏膜胃窦环行肌条(10×1.5 mm),并将其固定于恒温灌流槽内(37℃),用碳酸氢钠缓冲液连续灌流并通氧(950 mL/L O_2,50 mL/L CO_2).利用SMUP-E生物信号处理系统记录胃窦平滑肌自发性收缩活动,Ⅱ型胶原酶消化法分离豚鼠胃窦环行肌单细胞,传统全细胞膜片钳技术记录急性分离的胃窦平滑肌细胞膜电位和离子电流,包括钙激活钾电流、延迟整流型钾电流及电压依赖性钙电流.结果:嘌呤能P2X受体激动剂α,β-MeATP明显抑制豚鼠胃窦环行肌自发性收缩,并有明显的量效倚赖关系:5,10,20,40,100μmol/Lα,β-MeATP作用下,环行肌收缩幅度分别由对照组的100%下降到90%±2%.81%±4%,68%±4%,59%±7%和29%±4%(P<0.05).用神经阻断剂Tetrodotoxin (TTX)预处理后,α,β-MeATP对胃窦环行肌自发性收缩的抑制作用仍不受影响;在传统全细胞膜片钳电流钳模式下,500μmol/Lα,β-MeATP不影响细胞膜电位,也对两种外向钾电流,即延迟整流型钾电流和钙激活钾电流没有影响;不同浓度的α,β-MeATP对电压依赖性钙电流没有影响.结论:P2X受体激动剂抑制豚鼠胃窦环行肌自发性收缩,其作用机制不依赖内在神经,也不依赖细胞膜离子通道以及膜电位改变.