3例首诊为格林-巴利综合征的虾中毒

格林 巴利综合征又名急性感染性多发性神经根炎 ,是神经系统迟发性过敏的自身免疫性疾病。本院神经内科在1999年 7～ 8月曾收治 3例首诊为格林 巴利综合征 (均为食虾引起的 )患者。例 1　男 ,38岁 ,于 1999年 7月 8日进食虾后 4ｈ出现轻微腹泻 ,8ｈ后出现四肢无力及颈背疼痛。神经系统检查 :神志清楚 ,颅神经无异常 ,四肢肌力 2级 ,有手套及袜套样痛觉减退 ,病理征阴性 ,颈软。内科一般检查无异常。入院化验血常规白细胞 14 3× 10 9/Ｌ ,腰穿压力为 130ｍｍＨ2 Ｏ ,脑脊液白细胞 10× 10 6/Ｌ ,蛋白 0 85ｍｍｏｌ/Ｌ。入院诊断为格林 …     

瓜蒌薤白半夏汤加味治疗支气管哮喘60例

笔者自1998年10月～2003年10月,用瓜蒌薤白半夏汤加味治疗支气管哮喘60例,收到较好效果,现报道如下。1临床资料60例均经内科确诊,符合第1届全国哮喘会议支气管哮喘(修正方案)诊断标准[1]。其中男32例,女28例;年龄最小23岁,最大66岁;病程1～25年。并发肺气肿15例,肺心病7例。2治疗方法方用瓜蒌薤白半夏汤加味。药用全瓜蒌(打碎)、桑白皮各15g,薤白9g,法半夏、陈皮、炙紫菀、款冬花、杏仁、苏子各10g,甘草5g。恶寒加川桂枝10g,生姜5g;痰鸣息涌不得卧加葶苈子、广地龙各15g;便秘加制大黄10g,玄明粉(冲)3g;痰黄粘稠难出加知母10g,鱼腥草15g。每…     

X线透视下心包穿刺并置管引流(附21例报告)

心包积液为临床常见病，常需要心包穿刺引流，以明确诊断或治疗。但心包穿刺又具有一定的危险性，有关心包穿刺及引流方法的文献报道较多，我们在总结文献报告方法的基础上，采用X线透视下在心尖区行seldinger法穿刺，并使用小剂量造影剂在穿刺中定位和借助长导丝将引流管放置于心包的最低部位的方法，取得了良好的效果，总结如下。     

感染性心内膜炎手术时机的初步探讨

本文报道了15例感染性心内膜炎（IE）的外科治疗结果。左心IE9例，其中3例合并风湿性心脏病。右心IE6例，均合并先天性室间隔缺损（VSD）。活动性IE13例，静止期IE2例。右心IE的手术方法是修补VSD，剥除三尖瓣上的赘生物并涂以0.5％活力碘，环缩三尖瓣环。左心IE的处理方法为瓣膜置换。手术死亡2例。本文着重对手术时机进行了讨论。     

超声显像对原发性厌食病因的探讨

超声显像对原发性厌食病因的探讨杨松花，李如安，胡瑛瑛，严华，李加安，何新利原发性厌食小儿常无饥饿感，是否胃蠕动频率减慢？为了打破这不解之谜，我们自１９９３年５月开始对其进行超声探讨。资料与方法原发性厌食小儿５０例，男３３例，女１７例；从６５个月到１３...     

高免疫人群中婴儿的麻疹病毒特异性抗体

自从六十年代使用麻疹疫苗以来,疫苗接种对象的推荐年龄几经变化。近几年来,普遍实施计划免疫的地区仍有麻疹病例出现,这可能与免疫接种对象的推荐年龄偏大有关。为了解婴儿的被动免疫状态,作者用血凝抑制(HI)试验、酶免疫测定(EIA)和中和试验(NT)检测了2、6和12月龄婴儿的母传抗体水平。于1988年从2、6和12月龄的就诊婴儿中分别收集了64、41和35份血清,其中包括16名婴儿在2和6月龄时先后收集的双份血清。     

肺部隐球菌病患者术后并发隐球菌性脑膜炎一例

患者,男,39岁,工人。因咳嗽1周胸片发现右下肺孤立性肿块拟诊为右下肺周围型肺癌,在全麻下行右侧开胸探查:见右下肺内有一5cm×5cm×8cm孤立肿块,质中等硬,与周围组织界限清,肺门无肿大之淋巴结。手术行右下肺叶切除,病理诊     

儿童心脏瓣膜置换术(附21例临床分析)

目的 探讨儿童心脏瓣膜置换术的手术适应证、瓣膜选择和术后抗凝等问题。方法 总结21例16岁以下儿童人工心脏瓣膜置换术的经验。结果 全组长期存活19例,死亡2例。除1例术后发生颅内出血、右室室壁瘤外,其余患者心功能均恢复良好,无1例因生长发育出现人工瓣膜相对狭窄,无1例发生抗凝引起的血栓或出血并发症。结论 儿童人工心脏瓣膜置换术在慎重掌握手术适应证的基础上,应有较好的临床效果;儿童心脏瓣膜置换宜选择机械瓣。     

上海市南桥地区糖尿病现况调查

南桥地区是奉贤区的中心区域 ,近年来城市化进度加快 ,经济发展迅速 ,生活方式改变。我们在 2 0 0 1年组织人员对该地区进行糖尿病抽样调查 ,了解该地区糖尿病发病情况及人们对糖尿病防治知识的知晓率、保健治疗情况。调查结果显示 :糖尿病发病率 12 .13% ,非糖尿病性空腹高血糖 (IFG)者 2 .98% ,高危人群 2 3.6 8% ,人们对糖尿病的防治知识知晓率低。调查结果提示 :应尽快建立和完善糖尿病防治网络 ,进行干预 ,有效控制糖尿病及其并发症的发生和发展。1　材料和方法1.1　调查对象　在南桥地区 2 1个居委会中用随机整群抽样方法 ,抽取 8个…     

心肺危险指数与肺癌术后并发症的预测

目的研究心肺危险指数与肺癌术后并发症的关系.方法对1 144例接受肿瘤切除手术的肺癌患者进行分析,从临床资料中计算出心脏危险指数(CRI)和肺危险指数(PRI),两者相加之和为心肺危险指数(CPRI),分析CPRI与肺癌术后并发症的关系.结果术后30天内发生并发症的有167例(14.6%),死亡25例(2.2%).本组CPRI分为1～10级,其中CPRI＜4的有808例,≥4的有336例.以CPRI≥4为标准,其预测肺癌手术风险的敏感性、特异性分别为81.4%、79.5%.结论CPRI可以作为预测肺癌术后并发症的一项重要指标,但不能完全预计肺切除术后风险,仍需结合其它因素综合考虑.