非霍奇金淋巴瘤患者化疗后肺部感染的免疫学指标变化及抗菌药物应用

目的探讨非霍奇金淋巴瘤化疗后肺部感染的免疫学指标变化规律,并对临床治疗使用的抗菌药物进行研究,以便为临床治疗提供依据。方法选取非霍奇金淋巴瘤化疗且化疗后肺部受到感染的30例患者作为研究组,另选同期医院行非霍奇金淋巴瘤化疗且化疗后无肺部感染的30例患者作为对照组,将两组患者的免疫学指标进行比较分析,同时对研究组进行药敏试验,比较化疗前后抗菌药物的耐药率变化。结果研究组的免疫学指标为IgA(1.12±0.13)g/L、IgM(1.07±0.11)g/L、IgG(8.06±1.06)g/L、CD3+(66.23±3.79)%、CD4+(39.26±2.85)%、CD8+(42.20±3.75)%及CD4/CD8为0.91±0.20;研究组除CD8+水平高于对照组外其余指标整体低于对照组水平;且重度感染患者的指标变化程度明显比轻中度感染患者指标变化幅度大(P<0.05);化疗前后抗菌药物的耐药性发生了变化,化疗前耐药程度前3位抗菌药物为氨苄西林、头孢唑林、头孢西丁,耐药率分别为50.0%、30.0%、23.3%,化疗后为氨苄西林、左氧氟沙星和亚胺培南,耐药率分别为60.0%、43.3%、16.7%。结论非霍奇金淋巴瘤化疗后肺部感染患者机体免疫水平降低,化疗后对抗菌药物的耐药性有了很大的改变。     

安徽产不同商品药用菊花的药材鉴别

<正> 药用菊花(Chrysanthemum morifollum)由于长期栽种在某一特定的气候、土壤等条件下,并长期采用固定的栽培技术,形成了相对稳定的形态差别,又因采收及加工方法等不同,形成了不同的药用菊花的商品品种。全国著名的药用菊花的商品品种有白菊、滁菊、贡菊、杭菊等。而白菊中又以安徽毫县所产的毫菊为最佳。现将安徽产3个药用菊花的药材性状介绍如下。     

VDLP方案继以CAG方案治疗7例急性双表型白血病疗效观察

目的:探讨VDLP方案继以CAG方案诱导治疗急性双表型白血病(BAL)的疗效。方法:对我院2006年7月～2010年4月收住的7例BAL患者前2周采用VDLP方案:长春新碱2 mg d1、d8,柔红霉素50 mg/m2d1～3,门冬酰胺酶6 000 U//?d1、d3、d5、d7、d9、d11、d13、d15,泼尼松1 mg/kg d1～14,2周后逐渐减量停药;2周后继以CAG方案:阿克拉霉素10 mg/m2×8(7～10 d),阿糖胞苷10 mg/m2肌注或皮下注射,q12 h×14 d,G-CSF300μg,皮下注射,当白细胞>20×109/L暂时停药。结果:治疗1个疗程后6例(85.7%)缓解(CR),1例部分缓解(PR),总有效率为100.0%;7例CR后均先后予以CAG、FLAG、MOAD、HAG等方案巩固化疗,在随访结束时6例患者均为CR。结论:VDLP方案继以CAG方案能明显提高BAL的诱导缓解率,化疗耐受性好,同时骨髓抑制作用相对较轻,为此类白血病较好的治疗方案。     

阑尾原发性黏液腺癌2例误诊体会

目的探讨阑尾黏液腺癌的诊断与治疗。方法回顾分析本院于2005年以来收治2例阑尾黏液腺癌患者误诊为阑尾炎的临床资料。结果2例均局部复发。一例并发肠瘘死亡。结论提高认识,早期诊断,选择合适的手术方式及术后抗肿瘤综合治疗,是提高诊断和治愈率的关键。     

人生长激素对人胃、结肠癌细胞株细胞周期的影响

目的了解重组人生长激素（rhGH）在体外对人胃、结肠癌细胞有无促进增殖作用。方法实验分对照组、rhGH组、奥沙利铂（L-OHP）组和L-OHP＋rhGH组,利用体外细胞培养及流式细胞仪等方法,测定不同浓度的rhGH对人胃癌细胞株MKN45、人结肠癌细胞株Colo320细胞周期和增殖指数（PI）的影响。结果 rhGH在体外不促进MKN45和Colo320细胞分裂增殖。rhGH组与对照组、L-OHP＋rhGH组与L-OHP组比较均无统计学意义（P〉0.05）,L-OHP＋rhGH组与对照组比较或L-OHP＋rhGH组与对应的rhGH组比较,阻滞于G0～G1期的细胞数增加,S期和G2～M期细胞明显减少,PI明显降低（P〈0.01）。结论 rhGH在体外不促进胃、结肠癌细胞的分裂增殖。     

回结肠血管为入路标志的腹腔镜辅助下右半结肠根治术报告

目的分析研究回结肠血管为入路标志的腹腔镜辅助下右半结肠根治术的处理方法以及难点。方法选取于2010年10月—2013年10月间来该院接受治疗的结肠癌患者共600例,对其临床资料进行回顾性分析,随机分为对照组和观察组每组患者300例,对照组采用开放手术方式右半结肠根治疗术,观察组采用在腹腔镜辅助下的右半结肠根治术进行治疗。遵循肿瘤处理的相关原则,从内测入路,对相应的血管进行结扎操作,清扫患者的淋巴结,同时通过小切口在患者的腹腔外行切除吻合。结果两组患者的手术情况进行比较,观察组患者在手术时间为（150.2±12.2）min、术中出血量（40.1±2.0）m L、住院时间（7±1）d,均优于对照组,且P〈0.05,差异有统计学意义。结论右半结肠根治术的后腹膜切开点需要进行正确的选择,是为了有效的分离融合筋膜间隙以及肠系膜上静脉游离;主治医生需要正确全面的了解、熟记全结肠系膜的切除以及胃结肠干的解剖和变异,主要是为了规范、顺利的进行手术,同时也是为了有效的减少手术过程中患者的出血量。     

安徽细辛属药用植物

报道了安徽细辛属的原植物调查鉴定结果,给出了8种1变种原植物的两种检索表。     

肺癌经放、化疗2+年并发急性非淋巴细胞白血病(M3)1例

患者，男，50岁。因反复咳嗽、痰中带血1^ 月于2000年5月6日住我院肿瘤科。经胸片，CT纤支镜活检、TSGF等检查诊断为右上肺癌。经全程放疗加化疗后症状及肺部包块消失出院。出院后随访患者未诉特殊不适。此次入院前3^ 月患者再次出现咳嗽、乏力、多汗、易感冒等症状，故于2002年6月12日入院。入